ম্যানিনিল 5 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ।
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম
Glibenclamide।
ম্যানিনিল 5 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ।
ATH
A10VB01 - গ্লিবেনক্ল্যামাইড।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
একটি শেলের মধ্যে ফ্ল্যাট, নলাকার ট্যাবলেট। খোলের রঙ গোলাপী। প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল গ্লোবেনক্ল্যামাইড, যা মাইক্রোনাইজড আকারে প্রস্তুতিতে উপস্থাপিত হয়। রচনাটি ট্যালক, জেলিটিন, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, আলুর মাড়, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ক্রিমসন ডাইয়ের সাথে পরিপূরক ছিল।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
গ্লিবেনক্লামাইড চিনি দ্বারা বিটা কোষগুলিতে জ্বালা হওয়ার মাত্রা হ্রাস করে, যা খাবারের সাথে শরীরে প্রবেশ করে, ফলে অগ্ন্যাশয়কে পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করতে উদ্দীপিত করে।
ওষুধ ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বাড়ায়, কোষকে লক্ষ্য করে হরমোনের বাঁধনকে ত্বরান্বিত করে। উত্পাদিত ইনসুলিন ত্বরান্বিত রিলিজ কারণ। এটি এডিপোজ টিস্যুগুলিতে লাইপোলাইসিস প্রক্রিয়াটিকে বাধা দেয়।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
থেরাপিউটিক প্রভাব একটি দিন স্থায়ী হয়, ড্রাগ প্রয়োগের 1.5-2 ঘন্টা পরে কাজ শুরু করে। উপাদানগুলি দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে দেহে শোষিত হয়। রক্তে সর্বাধিক ঘনত্ব 2-2.5 ঘন্টা পরে সনাক্ত করা হয়। রক্তের প্রোটিনের সাথে বাঁধাইয়ের শতাংশ 98%।
ওষুধের প্রধান পদার্থটি লিভারের টিস্যুতে বিপাকীয় প্রক্রিয়া সম্পন্ন করে, যার ফলস্বরূপ দুটি নিষ্ক্রিয় বিপাক গঠন হয়। এর মধ্যে একটি প্রস্রাবের সাথে অপসারণ করা হয়, অন্যটি পিত্ত দিয়ে।
অর্ধ-জীবন নির্মূলকরণে 7 ঘন্টা সময় লাগে, এবং রক্তের রোগীদের জন্য এটি বেশি সময় নেয়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
এটি টাইপ 2 ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়। যখন ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে গ্লুকোজ ঘনত্বকে স্বাভাবিক করা সম্ভব না হয় তখন medicationষধ গ্রহণ করা প্রয়োজনীয়। ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, ড্রাগটি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে গ্লিনাইড এবং সালফনিলুরিয়াস ছাড়াও সংমিশ্রণ থেরাপিতে নির্ধারিত হয়।
ওষুধটি টাইপ 2 ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়।
Contraindications
হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের অভ্যর্থনা এ জাতীয় ক্ষেত্রে সম্ভব নয়:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- প্রাককোমা, কোমা;
- পচনশীল বিপাকীয় ব্যাধি;
- থাইরয়েড গ্রন্থি অপসারণের পরে পুনরুদ্ধারের সময়কাল;
- সংক্রামক রোগ দ্বারা সৃষ্ট কার্বোহাইড্রেট বিপাক;
- গ্যাস্ট্রিক প্যারাসিস;
- leukopenia;
- খাদ্য শোষণ প্রক্রিয়া লঙ্ঘন;
- হাইপোগ্লাইসিমিয়া।
ড্রাগের স্বতন্ত্র উপাদানগুলিতে পৃথক অসহিষ্ণুতার উপস্থিতি গ্রহণ করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
যত্ন সহকারে
আপেক্ষিক contraindication হয়:
- জ্বর;
- থাইরয়েড গ্রন্থির ব্যাধি;
- পিটুইটারি হাইপোফংশন;
- অ্যালকোহলের অত্যধিক এবং নিয়মিত ব্যবহার, অ্যালকোহল নির্ভরতার তীব্রতার সমস্ত ডিগ্রি।
এই ক্ষেত্রে, ওষুধটি কেবলমাত্র বিশেষ ইঙ্গিতের জন্যই নির্ধারিত হয়, যখন অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলি সঠিক চিকিত্সার প্রভাব প্রদান করতে পারে না। চরম সতর্কতার সাথে, ড্রাগটি 65 বছরের বেশি বয়সের লোকদের দেওয়া হয়। বয়স্ক রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ সম্ভাবনা থাকে।
মানিনিল 5 কীভাবে নেবেন?
চিকিত্সার কোর্সটি সর্বনিম্ন বা গড় ডোজ দিয়ে শুরু হয়, যা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে। প্রাথমিক ডোজটি 2.5 মিলিগ্রাম বা 5 মিলিগ্রাম (অর্ধ বা পুরো ট্যাবলেট), প্রতিদিন 1 বার লাগে take এটি চিকিত্সা সংক্রান্ত সুপারিশগুলিতে না আনা পর্যন্ত ডোজ 1 সপ্তাহের জন্য বেড়ে যায়।
যদি চিকিত্সক 2 টি ট্যাবলেট লিখে থাকেন তবে অবশ্যই তাদের প্রতিদিন 1 বার নেওয়া উচিত। যদি প্রয়োজন হয় তবে প্রতিদিন 3 বা ততোধিক ট্যাবলেট গ্রহণ করুন, স্কোজ অনুযায়ী ডোজটি কয়েকটি ডোজে বিভক্ত করা উচিত - বেশিরভাগ ওষুধ সকালে, সন্ধ্যায় কম।
ডায়াবেটিস সহ
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জটিল জটিল কোর্সে, দৈনিক ডোজ 2.5 মিলিগ্রাম। রোগের গুরুতর কোর্সটি 15 মিলিগ্রাম / দিন। ট্যাবলেটগুলি 1 বার মাতাল হয়। যদি 15 মিলিগ্রামের একটি ডোজ নির্ধারিত হয় তবে এটি প্রতিদিন 2-3 ডোজগুলিতে বিভক্ত হয়। ট্যাবলেটগুলি চিবানো ছাড়াই পুরো মাতাল হয়।
প্রধান খাবারের 30 মিনিট আগে ওষুধ খাওয়া হয়।
প্রধান খাবারের 30 মিনিট আগে ওষুধ খাওয়া হয়। যদি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের ব্যবহার থেকে ইতিবাচক গতিশীলতা 1-1.5 মাস অনুপস্থিত থাকে তবে ড্রাগটি প্রতিস্থাপন করতে হবে must
ম্যানিনিল 5 এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
প্রায়শই একটি ডিসলফেরামের মতো প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় - বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, জ্বর। কদাচিৎ: ভিজ্যুয়াল তাত্পর্য হ্রাস, লিভার ফাংশন প্রতিবন্ধী।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট
বমি বমি ভাব, কম প্রায়শই বমি বমিভাব হওয়া, এতে সম্পূর্ণ পেট অনুভূতি এবং এতে ভারী হওয়া। পেটে ব্যথা, ঘন ঘন শ্বাসনালী, ডায়রিয়া, মৌখিক গহ্বরে ধাতব স্বাদ। এই সিমটোম্যাটোলজির উপস্থিতির জন্য ওষুধটি বন্ধ করার প্রয়োজন হয় না।
হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলি
একটি বিরল পার্শ্ব লক্ষণ: থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, প্যানসিওপেনিয়া। বিরল ক্ষেত্রে: লিউকোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, এরিথ্রোপেনিয়া, হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র
মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা, অনিদ্রা, হতাশা। আদিম অটোমেটিজমের বিকাশ অনৈচ্ছিকভাবে মোচড় দেওয়া, অনিয়ন্ত্রিত গ্রাস্পিং আন্দোলন করা, চ্যাম্পিং, পেশী বাধা এবং স্ব-নিয়ন্ত্রণ হ্রাস করা।
বিপাকের দিক থেকে
ক্ষুধা, তন্দ্রা এবং অবসন্নতার অবিচ্ছিন্ন অনুভূতি, অতিরিক্ত ঘাম হওয়া, চলাচলে প্রতিবন্ধী সমন্বয়, বক্তৃতা ব্যাধি, প্যারাসিস, পক্ষাঘাত, দ্রুত ওজন বৃদ্ধি।
ইমিউন সিস্টেম থেকে
কদাচিৎ: ত্বকের চুলকানি, ছত্রাকের উপস্থিতি। অত্যন্ত বিরল: জ্বর, জন্ডিস, অ্যানাফিল্যাকটিক শক এর বিকাশ, ভাস্কুলাইটিস, আর্থ্রালজিয়ার উপস্থিতি।
এলার্জি
জ্বর, ত্বকের ফুসকুড়ি, অ্যালার্জির প্রকৃতির ভাস্কুলাইটিস।
প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব
এনএস থেকে অস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে এবং প্রতিক্রিয়া হারকে কমিয়ে দিতে পারে। সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি দেওয়া, থেরাপির সময়কালীন যানবাহন চালনা এবং জটিল ব্যবস্থার সাথে কাজ করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বিশেষ নির্দেশাবলী
খাবার খাওয়া থেকে দীর্ঘ বিরত থাকা, খাবারে কার্বোহাইড্রেটের অভাব, অতিরিক্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের সাথে এই ওষুধ খাওয়ার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির মুখোশ পরিলক্ষিত হয়।
ইনসুলিনের সংক্রমণের সাথে ম্যানিনিল 5 এর মৌখিক প্রশাসন থেকে প্রত্যাখ্যান করা চিকিত্সার পরে ত্বকের ব্যাপক ক্ষত, ক্ষত, পোড়া, সংক্রামক রোগগুলির উপস্থিতিতে তীব্র ফিব্রিল রাষ্ট্রের সাথে আবশ্যক।
বার্ধক্যে ব্যবহার করুন
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ ঝুঁকির কারণে বিশেষ যত্ন নিতে হবে এবং একটি পৃথক ডোজ নির্বাচন করতে হবে।
মনিণীলা 5 সন্তানের নিয়োগ
শিশু বিশেষজ্ঞের ক্লিনিকাল স্টাডিজ পরিচালিত হয়নি conducted সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি দেওয়া, 18 বছর বয়স পর্যন্ত ড্রাগটি নির্ধারিত হয় না।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
অযাচিত প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতাগুলির উচ্চ ঝুঁকির কারণে contraindated ra
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য আবেদন
সর্বনিম্ন রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ নির্ধারিত হয়।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য ব্যবহার করুন
সর্বনিম্ন থেরাপিউটিক ডোজ অনুমোদিত।
ম্যানিনিল 5 এর ওভারডোজ
ওষুধের একটি উচ্চ মাত্রার একক ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়া, স্নায়বিক রোগ, উপলব্ধি বিকৃতির তীব্র লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে বাড়ে। মারাত্মক নেশার ফলে আত্ম-নিয়ন্ত্রণ, হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা ক্ষতি হয়।
ওভারডোজ থেরাপি - মিষ্টি খাবার বা জলের জরুরী গ্রহণ, এক টুকরো মিহি চিনি। যদি রোগী চেতনা হারাতে থাকে - একটি গ্লুকোজ দ্রবণের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন। গুরুতর নেশায়, নিবিড় যত্ন প্রয়োজন।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
এসিই ইনহিবিটরস, অ্যানাবোলিকস, কোমারিন ডেরাইভেটিভসের ওষুধ, টেট্রাসাইক্লাইনগুলির সাথে একযোগে প্রশাসন হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের চিকিত্সার প্রভাব বাড়িয়ে তোলে।
গর্ভনিরোধক, হরমোনীয় ওষুধ, বারবুইট্রেটস হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে হ্রাস করে।
অ্যাকারবোজ, ইনসুলিন, মেটফর্মিনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।
অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য
অ্যালকোহল পান করা বাদ দেওয়া হয়। ইথানল উভয়ই ওষুধের প্রভাবকে হ্রাস করে increases
সহধর্মীদের
অনুরূপ হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সহ ড্রাগস: গ্লিক্লাডা, গ্লিয়ান, গ্লিম্যাক্স, গ্লিমিড, রেকলিড, পেরিনেল।
ফার্মেসী ছাড়ার শর্তাবলী
আমি কি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিনতে পারি?
প্রেসক্রিপশন বিক্রয়।
মানিনিল 5 এর জন্য দাম
ব্যয়টি 120 রুবেল থেকে শুরু হয়। 120 টি ট্যাবলেট সহ ফোসকা সহ বোতল বা প্যাকেজ প্রতি।
ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত
ঘরের তাপমাত্রায়।
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ
৩ বছর
উত্পাদক
বার্লিন-কেমি এজি, জার্মানি।
মানিনিল 5 এ পর্যালোচনা
চিকিত্সক
50 বছর বয়সী মস্কো, ম্যান্ডো, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট স্বেতলানা: "সস্তা দামে এই বিদেশী ওষুধটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সহায়ক চিকিত্সার জন্য একটি দুর্দান্ত সরঞ্জাম It
সের্গেই, ৪১ বছর বয়সী, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, ওডেসা: "একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ এই ওষুধের গ্রুপের মধ্যে অন্যতম সেরা ওষুধ। এটি আসক্তিজনক নয়, এটি রোগীদের দ্বারা সহ্য করা হয় এবং ছাড়ের ক্ষেত্রে প্রফিল্যাক্সিস হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।"
ডায়াবেটিকসের
কেনিয়া, ৫২, বার্নাউল: "ম্যানিনিল ৫ টি ট্যাবলেট দ্রুত সাহায্য করেছিল sugar যখন চিনি দ্রুত বাড়তে শুরু করে, ড্রাগ অল্প সময়ের মধ্যে গ্লুকোজ ঘনত্বকে 2 বার হ্রাস করে। আমার কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয়নি।"
গেনাডি, 42 বছর বয়সী, মিনস্ক: "দীর্ঘদিন ধরে আমি এমন একটি ড্রাগ খুঁজছিলাম যা দ্রুত চিনি কমিয়ে আনতে সাহায্য করতে পারে। আমি এই বড়িগুলি খুঁজে পেতে সক্ষম হয়েছি They তারা ভাল কাজ করে thing "।
মারিয়ানা, 32 বছর বয়সী, ইরকুটস্ক: "চিনির সূচকগুলি ম্যানিনিল প্রয়োগের কয়েক দিনের মধ্যে দু'বার পড়েছিল 5.. সামগ্রিক স্বাস্থ্যেরও অনেক উন্নতি হয়েছে I আমি ওষুধটি একটি কোর্স দিয়ে নিয়েছি, পরে বিরতি নেব take এই জাতীয় বেশ কয়েকটি কোর্সে আমি ক্ষমা অর্জন করতে সক্ষম হয়েছি।"
