ডায়াবেটিস রোগীরা সাধারণ রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্ব বজায় রাখার গুরুত্ব সম্পর্কে সচেতন হন। এটি রোগের মারাত্মক পরিণতি এড়াতে পারবে। প্রায়শই, এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা ডায়াবিনাক্স সহ মৌখিক প্রশাসনের জন্য ওষুধগুলি লিখে দেন।
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম
gliclazide
ড্রাগটির একটি আন্তর্জাতিক জেনেরিক নাম রয়েছে - গ্লিক্লাজাইড।
ATH
A10VV09
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ওষুধটি কেবল শক্ত ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়: গোলাকার, প্রান্তে একটি বেভেল এবং একপাশে একটি খাঁজযুক্ত সাদা white ওষুধের প্রতিটি ইউনিটে সক্রিয় পদার্থের 0.02, 0.04 বা 0.08 গ্রাম থাকে। নিম্নলিখিত উপাদানগুলি ট্যাবলেটগুলির জন্য অন্যান্য উত্সাহী হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে:
- এমসিসি;
- aerosil;
- স্টার্চ এবং সোডিয়াম স্টার্চ গ্লাইকোলেট;
- অভ্রক;
- povidone;
- সোডিয়াম মেথিলপাড়াবেন;
- ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট;
- পানি।
একটি কার্ডবোর্ডের প্যাকটিতে 1, 2, 3, 4, 5 বা 6 টি ফোস্কা রয়েছে যার মধ্যে 10 বা 20 টি ট্যাবলেট রয়েছে।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
ওষুধের চিনি-হ্রাসকারী সম্পত্তি অগ্ন্যাশয় ইনক্রিটরি কোষগুলির এটিপি-নির্ভর পটাসিয়াম চ্যানেলগুলি ব্লক করতে সক্রিয় পদার্থের দক্ষতার উপর ভিত্তি করে। ফলস্বরূপ, ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলি খোলা হয় এবং সাইটোপ্লাজমে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির আগমন বৃদ্ধি পায়, এটি ইনসুলিনের সাথে ভেসিক্যালগুলি ঝিল্লিতে স্থানান্তরিত করে এবং রক্ত প্রবাহে হরমোনের প্রবাহকে নিয়ে যায়।
ওজন বেড়ে যাওয়া রোগীদের জন্য ওষুধটি সুপারিশ করা যেতে পারে, কারণ এটি ওজন বাড়ায় না।
সক্রিয় পদার্থ খাওয়ার পরে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রতিক্রিয়াতে ইনসুলিনের প্রাথমিক প্রকাশকে প্রভাবিত করে। এটি এটিকে সালফোনিলুরিয়া 2 প্রজন্মের অন্যান্য ডেরাইভেটিভ থেকে পৃথক করে। এই ক্ষেত্রে, ওজন বৃদ্ধি সহ রোগীদের জন্য ওষুধটি সুপারিশ করা যেতে পারে, কারণ এটি ওজন বাড়ায় না।
প্লাজমায় ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ানোর পাশাপাশি ওষুধটি পেশী কোষের গ্লাইকোজেন সিনথেটিজ সক্রিয় হওয়ার কারণে গ্লুকোজ ব্যবহারের প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করতে সক্ষম হয় এবং নিম্নলিখিত প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করতে সক্ষম হয়:
- ভাস্কুলার অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস;
- প্লেটলেট আঠালো এবং একত্রকরণকে কমিয়ে দেওয়া, ফাইব্রিন লিসিস প্রক্রিয়াগুলির স্বাভাবিককরণ;
- কোলেস্টেরল হ্রাস;
- ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা পুনরুদ্ধার।
এই বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, ওষুধটি রক্তের মাইক্রোক্রাইকুলেশন পুনরুদ্ধার করতে পারে, তাই, এটি কিডনির মাধ্যমে প্রোটিনের ক্ষতি হ্রাস করতে পারে এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসে রেটিনা জাহাজগুলির আরও ক্ষতি রোধ করতে পারে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
একটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট অন্ত্রের মধ্যে সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়, যা খাদ্য গ্রহণের থেকে পৃথক। রক্ত প্রবাহে, 90% এরও বেশি হিমোপ্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়, প্রশাসনের প্রায় 4 ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ সামগ্রীতে পৌঁছে যায়।
অর্ধ-জীবন প্রায় 12 ঘন্টা, তাই ড্রাগ প্রভাব প্রায় এক দিন স্থায়ী হয়। একবার হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমে এটি রূপান্তরিত হয়। গঠিত পদার্থগুলির একটির ভাস্কুলার সিস্টেমে প্রভাব রয়েছে। বিপাকের আকারে গৃহীত ডোজগুলির প্রায় 70% প্রস্রাবের মধ্যে পাওয়া যায়, প্রায় 12% মলতে পাওয়া যায়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইসেমিক প্রোফাইল স্বাভাবিক করতে ড্রাগ ব্যবহার করা হয়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইসেমিক প্রোফাইল স্বাভাবিক করতে ড্রাগ ব্যবহার করা হয়। এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা সৃষ্ট ফলাফল এবং জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে।
Contraindications
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায়, অগ্ন্যাশয় বিটা কোষের ক্ষতির কারণে কোনও ওষুধের ব্যবহার অযৌক্তিক। শিশু, গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে পাশাপাশি নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে এটি ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না:
- রোগের ক্ষয়: ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, কোমা বা ডায়াবেটিক প্রাককোমা;
- গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক অপ্রতুলতা;
- প্যাথলজগুলি যাতে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়: সংক্রমণ, আঘাত, পোড়া, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
- থাইরয়েড কর্মহীনতা;
- গ্লাইক্লাজাইড অসহিষ্ণুতা;
- ইমিডাজল ডেরিভেটিভস (ফ্লুকোনাজল, মাইকোনাজল ইত্যাদি) এর একযোগে প্রশাসন।
কীভাবে ডায়াবিনাক্স গ্রহণ করবেন
ওষুধটি নাস্তার আগে এবং রাতের খাবারের আগে, জল দিয়ে ধুয়ে ফেলার আগে 0.5-1 ঘন্টা ধরে দিনে দুবার মুখে মুখে খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রতিদিনের ডোজগুলি গ্লাইসেমিক প্রোফাইল, সহজাত রোগের উপস্থিতি, ক্লিনিকাল প্রকাশগুলির তীব্রতার উপর ভিত্তি করে সেট করা হয়।
এটি অন্যান্য গ্রুপের হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে (সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভস নয়) পাশাপাশি ইনসুলিন থেরাপির সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে।
ডায়াবেটিস সহ
সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ দিয়ে শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয় - প্রতি ডোজ 20-40 মিলিগ্রাম। গড় দৈনিক ডোজ 2 বিভক্ত মাত্রায় 160 মিলিগ্রাম। সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 320 মিলিগ্রাম।
ডায়াবিনাক্স এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
টক্সিন-হ্রাসকারী ড্রাগ থেরাপি, বিষাক্ত-অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভব:
- ত্বকের উদ্ভাস: ফুসকুড়ি, চুলকানি, ছত্রাকজনিত রোগ;
- হেমোটোপয়েটিক সিস্টেমের বিপর্যয়জনিত ব্যাধি: থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, রক্তাল্পতা;
- মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা;
- জন্ডিস।
সক্রিয় পদার্থটি ইনসোলেশনের প্রভাবগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে তুলতে পারে। অন্যান্য অভিযোগগুলির মধ্যে ডিস্পেপটিক প্রকাশ, যেমন:
- বমি বমি ভাব;
- বমি;
- ক্ষুধা হ্রাস;
- ডায়রিয়া;
- gastralgia।
নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে রক্তে গ্লুকোজের একটি ড্রপের পর্ব হতে পারে:
- দুর্বলতা;
- বুক ধড়ফড়;
- ক্ষুধার অনুভূতি;
- মাথা ব্যথা;
- শরীরে কাঁপানো ইত্যাদি
প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব
সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত, জটিল প্রযুক্তিগত ডিভাইসগুলি পরিচালনা করার সময় রোগীর সাবধান হওয়া উচিত।
বিশেষ নির্দেশাবলী
ওষুধের সাথে চিকিত্সা চিনি এবং পণ্যগুলিতে অন্যান্য কার্বোহাইড্রেটের একটি কম সামগ্রীর সাথে ডায়েটের সম্মতিতে পরিচালিত হয়। তবে এটি সুপারিশ করা হয় যে ট্রেস উপাদানগুলির সাথে পুষ্টি রচনা এবং ভিটামিনগুলির সামগ্রীর ক্ষেত্রে নিয়মিত পুষ্টি সম্পূর্ণ। রোগীকে অবহিত করা উচিত যে ডায়েটে পরিবর্তন, ওজন হ্রাস, তীব্র সংক্রমণ, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা, ডোজ সামঞ্জস্য বা ড্রাগ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।
বার্ধক্যে ব্যবহার করুন
প্রবীণদের মধ্যে, এই গ্রুপটির দীর্ঘকালীন-ওষুধের তুলনায় ওষুধের ব্যবহারের একটি সুবিধা রয়েছে। ওষুধের ফলে অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা হরমোনের প্রথম দিকে মুক্তির কারণ হয়, তাই, এই বয়সে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস পায়। দীর্ঘায়িত থেরাপির মাধ্যমে, ড্রাগের কার্যকারিতা হ্রাস এবং প্রতিদিনের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজনীয়তা সম্ভব হয়।
বাচ্চাদের অর্পণ
ড্রাগ 18 বছর বয়সে contraindication হয়, কারণ ব্যবহারের সুরক্ষা সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
গর্ভধারণের সময়কালে, প্রজন্মের 2 সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস ব্যবহারের পক্ষে বাঞ্ছনীয় নয়, এফডিএ শ্রেণিবিন্যাস অনুযায়ী তারা ক্লাস সিতে অর্পিত হয় এই ড্রাগ গ্রহণের সময় সন্তানের উপর টেরেটোজেনিক এবং এমব্রায়োটক্সিক প্রভাবগুলির অনুপস্থিতির নিশ্চিত অধ্যয়নের অনুপস্থিতি দেওয়া হয়, এর ব্যবহার গর্ভবতী মহিলাদের জন্য contraindative হয়।
মায়ের দুধে সক্রিয় পদার্থের অনুপ্রবেশ সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। যদি প্রয়োজন হয়, স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির অ্যাপয়েন্টমেন্ট স্তন্যদানকে বাদ দেয়।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য আবেদন
গুরুতর রেনাল বৈকল্য সহ, যা 15 মিলি / মিনিটের নীচে জিএফআর হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ড্রাগটি contraindication হয়। চিকিত্সা কম গুরুতর রেনাল ব্যর্থতার সাথে সতর্কতার সাথে পরিচালিত হয়, তবে একই ডোজ নির্দেশাবলীতে নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য ব্যবহার করুন
হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমের ব্যাধিগুলির সাথে, রক্তে ড্রাগের ঘনত্বের বৃদ্ধি সম্ভব হয়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। অতএব, গুরুতর লিভার ব্যর্থতা সহ রোগীদের ওষুধটি নির্ধারণ করা যায় না।
যখন কোনও ব্যক্তির জন্য ওষুধের পরিমাণ সর্বোত্তম মাত্রায় গ্রহণ করা হয় তখন গ্লাইসেমিয়া হ্রাসের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়।
ডায়াবিনাক্সের ওভারডোজ
যখন কোনও ব্যক্তির জন্য ওষুধের পরিমাণ সর্বোত্তম মাত্রায় গ্রহণ করা হয় তখন গ্লাইসেমিয়া হ্রাসের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। এই অবস্থাটি বিভিন্ন তীব্রতার সুস্থতার ক্ষয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: সাধারণ দুর্বলতা থেকে চেতনা হতাশা পর্যন্ত। উচ্চারণযুক্ত উচ্চ মাত্রার সাথে কোমায় বিকাশ হতে পারে।
চিকিত্সা: রক্তে গ্লুকোজ পুনরুদ্ধার করুন। স্বাস্থ্যের সামান্য দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের ভিতরে চিনিযুক্ত পণ্য দেওয়া হয়, এবং প্রতিবন্ধী সচেতনতার ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ অন্তর্বর্তীভাবে পরিচালনা করা উচিত।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে একযোগে অ্যাপয়েন্টমেন্টের সাথে গ্লাইসেমিয়া হ্রাসের মাত্রা বৃদ্ধি পায়:
- tetracyclines;
- sulfonamides;
- স্যালিসিলেটস (এসিটেলসিসিলিক এসিড সহ);
- পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস;
- অ্যানাবলিক স্টেরয়েডস;
- বেটা-ব্লকার;
- fibrates;
- chloramphenicol;
- fenfluramine;
- ফ্লাক্সিটিন;
- guanethidine;
- এমএও প্রতিরোধকারী;
- pentoxifylline;
- থিওফিলিন;
- ক্যাফিন;
- phenylbutazone;
- cimetidine।
অ্যাকারোবসের সাথে গ্লিক্লাজাইড নির্ধারণ করার সময়, হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবগুলির সংশ্লেষ লক্ষ্য করা যায়।
অ্যারোবোজ দিয়ে পরিচালিত হলে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবগুলির সংশ্লেষ লক্ষ্য করা যায়। এবং ড্রাগ ব্যবহারের প্রভাবের অভাব বা হ্রাস নিম্নলিখিত পদার্থের সাথে একযোগে প্রশাসনের সাথে পরিলক্ষিত হয়েছিল:
- barbiturates;
- chlorpromazine;
- স্টেরয়েড;
- sympathomimetics;
- অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস;
- নিকোটিনিক অ্যাসিড;
- ইস্ট্রজেন;
- progestin;
- জন্ম নিয়ন্ত্রণ বড়ি;
- diuretics;
- rifampin;
- থাইরয়েড হরমোন;
- লিথিয়াম লবণ।
ওষুধটি কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির সাথে চিকিত্সার সময় ভেন্ট্রিকুলার এক্সারসাইস্টোলের প্রকোপ বাড়িয়ে তোলে।
অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য
যে সকল ব্যক্তিরা একই সময়ে ইথানল এবং গ্লাইক্লাজাইড ব্যবহার করে তাদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ডিগ্রি বৃদ্ধি পায় এবং একটি ডিসফ্লাইরামের মতো প্রভাব বিকশিত হয়। সতর্কতার সাথে, চিকিত্সা অ্যালকোহল নির্ভরতা ভুগছেন রোগীদের মধ্যে নির্ধারিত হয়।
সহধর্মীদের
রাশিয়ায় ভারতীয় ওষুধের জন্য, সক্রিয় পদার্থের জন্য নিম্নলিখিত অ্যানালগগুলি সরবরাহ করা হয়:
- Glidiab;
- Diabeton;
- gliclazide;
- ডায়াবেফার্ম এমভি;
- গ্লিক্লাজাইড এমভি ইত্যাদি
ফার্মেসী ছাড়ার শর্তাবলী
ড্রাগটি কঠোরভাবে একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং প্রেসক্রিপশন দিয়ে দেওয়া হয়।
আমি কি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিনতে পারি?
সর্বোত্তম এবং নিরাপদ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজনীয় ডোজগুলি রোগীর জন্য নির্বাচন করা উচিত, সুতরাং এই ওষুধটি কোনও প্রেসক্রিপশন ছাড়া বিক্রি করা হয় না।
ডায়াবিনাক্সের দাম
ওষুধটি গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রয়োজনীয় ওষুধে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। এটির দাম নিয়ন্ত্রণ করা হয়। 20 মিলিগ্রামে 1 টি ট্যাবলেটের দাম গড়ে 1.4 রুবেল, 40 মিলিগ্রাম - 2.4 থেকে 3.07 রুবেল এবং 80 মিলিগ্রাম - 1.54 রুবেল।
ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত
ওষুধ প্যাকেজ সরাসরি সূর্যের আলো এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত জায়গায় +25 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হয়। বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ
৩ বছর
উত্পাদক
২০০২ সাল থেকে ওষুধটি ভারতীয় সংস্থা শ্রেয়া লাইফ সায়েন্স তৈরি করে, রাশিয়ায় একটি প্রতিনিধি অফিস রয়েছে ২০০২ সাল থেকে since
ড্রাগটি কঠোরভাবে একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং প্রেসক্রিপশন দিয়ে দেওয়া হয়।
ডায়াবিনাক্স সম্পর্কে পর্যালোচনা
এলিজাবেথ, 30 বছর বয়সী, নিজনি নোভগ্রোড
দাদী 5 বছর আগে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়েছিল। তার পর থেকে তিনি নিয়মিত দিনে 2 বার ড্রাগ পান করেন। আমরা পর্যায়ক্রমে তার উপবাসের রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করি - তিনি স্থিরভাবে স্বাভাবিক পরিসরে থাকেন। ঠাকুরমা চিকিত্সা ভালভাবে সহ্য করে। এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এটি নিয়মিত গ্রহণের পরামর্শ দেন।
স্ট্যানিস্লাভ, 65 বছর বয়সী, চেলিয়াবিনস্ক
প্রাতঃরাশের আগে সকালে লিখিত বড়ি। আমি এখন অর্ধেক বছর ধরে ওষুধটি ব্যবহার করছি। আমি আরও ভাল অনুভব করছি: আমি আবার কাজ করতে পারি, ক্লান্তি কম করতে পারি, তৃষ্ণা কমে যেতে পারে। হাইপারটেনসিভ সংকটের জন্য ওষুধ গ্রহণের সম্ভাবনা কম হয়ে গেছে।
রেজিনা, 53 বছর বয়সী, ভোরনেজ
কঠোর পরিশ্রমের কারণে, স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি শুরু হয়েছিল: বিশ্লেষণ অনুসারে, তারা উচ্চ রক্তে শর্করার সন্ধান করেছে। পরীক্ষার পরে, ওষুধের 0.5 টি ট্যাবলেট প্রাতঃরাশ এবং রাতের খাবারের আগে নির্ধারিত ছিল। আমি নিয়মিত গ্রহণ করি তবে ডায়েট করতে ভুলবেন না। সমস্ত রক্তের সংখ্যা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।