তীব্র অগ্ন্যাশয়ের জন্য সার্জারি হয় জরুরি বা জরুরী, আক্রমণ বা অসুস্থতার দিনগুলির প্রথম ঘন্টাগুলিতে হস্তক্ষেপটি করা হয়। ইঙ্গিতটি এনজাইমেটিক বা তীব্র পেরিটোনাইটিস, যা ডুডোনামের বড় স্তনবৃন্ত আটকে থাকার কারণে ঘটে।
বিলম্বিত সার্জিকাল হস্তক্ষেপ অগ্ন্যাশয় এবং retroperitoneal ফাইবারের necrotic অঞ্চল গলানো এবং প্রত্যাখ্যানের পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়। এটি সাধারণত কোনও রোগীর তীব্র আক্রমণের 10-10 দিন পরে বাহিত হয়।
অভ্যন্তরীণ অঙ্গে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির সম্পূর্ণ দমন করার সময়কালে পরিকল্পনামূলক হস্তক্ষেপ বাহিত হয়। লক্ষ্যটি হ'ল রোগের পুনরাবৃত্তি কোর্সটি প্রতিরোধ করা। এগুলি শুধুমাত্র রোগীর পুরো রোগ নির্ণয় এবং একটি বিস্তৃত পরীক্ষার পরে করা হয়।
যখন অগ্ন্যাশয়ের চিকিত্সা চিকিত্সা করা প্রয়োজন বিবেচনা করুন, এবং পুনরুদ্ধারের সময় কোন জটিলতা হতে পারে?
অপারেশন কখন করা হয়?
অগ্নিকাণ্ডের রোগগুলির কারণে সার্জিকাল থেরাপির প্রয়োজন হয়, যখন অঙ্গটির টিস্যুগুলিতে মারাত্মক ক্ষতি হয়। সাধারণত, শল্য চিকিত্সা এমন পরিস্থিতিতে পরিচালিত হয় যেখানে বিকল্প বিকল্পগুলি ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে, বা রোগী অত্যন্ত গুরুতর অবস্থায় থাকে।
এটি "টেন্ডার" অঙ্গে কোনও হস্তক্ষেপ বিভিন্ন নেতিবাচক পরিণতির দ্বারা পরিপূর্ণ এই কারণে হয়। যান্ত্রিক পথটি রোগীর পুনরুদ্ধারের গ্যারান্টি দেয় না, বিপরীতে, ছবির উল্লেখযোগ্য বর্ধনের ঝুঁকি রয়েছে।
তদতিরিক্ত, একটি সংকীর্ণ বিশেষীকরণ সহ কেবলমাত্র একজন উচ্চ দক্ষ সার্জনই এই অপারেশন চালিয়ে যেতে পারেন এবং এই ধরনের বিশেষজ্ঞরা সমস্ত চিকিত্সা প্রতিষ্ঠানে উপলব্ধ নেই।
অগ্ন্যাশয়ের জন্য অগ্ন্যাশয় সার্জারি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়:
- একটি ধ্বংসাত্মক রোগের তীব্র পর্যায়ে। এই ছবিতে, একটি নেক্রোটিক প্রকৃতির একটি অঙ্গের টিস্যুগুলির পচে যাওয়া পরিলক্ষিত হয়, পিউরুল্যান্ট প্রক্রিয়াগুলির সংযোজন বাদ দেওয়া হয় না, যা রোগীর জীবনকে হুমকী দেয়।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী আকারে প্যানক্রিয়াটাইটিস, যা অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসে রূপান্তরিত হয়েছিল - জীবন্ত টিস্যুগুলির নেক্রোটিক স্ট্র্যাফিয়েশন।
- দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় যা ঘন ঘন তীব্র আক্রমণ এবং ক্ষমতার একটি স্বল্প সময়ের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
সার্জিকাল থেরাপির অভাবে এই সমস্ত প্যাথলজগুলি মারাত্মক পরিণতি ঘটাতে পারে।
কোনও রক্ষণশীল চিকিত্সার বিকল্প পছন্দসই ফলাফল দেয় না, যা অপারেশনের প্রত্যক্ষ ইঙ্গিত।
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা অসুবিধা
প্যানক্রিয়াটাইটিস সার্জারি প্রক্রিয়াটির পূর্বাভাস দেওয়া একটি জটিল এবং কঠিন বলে মনে হয়, যা মিশ্র ক্ষরণের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির শারীরবৃত্তির সাথে সম্পর্কিত অনেকগুলি দিকের উপর ভিত্তি করে।
অভ্যন্তরীণ অঙ্গটির টিস্যুগুলি উচ্চ মাত্রার ভঙ্গুরতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা ম্যানিপুলেশনের সময় মারাত্মক রক্তপাত হতে পারে। এই জটিলতা রোগীর পুনরুদ্ধারের সময়কালে বাদ দেওয়া হয় না।
গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলি গ্রন্থির পাশে অবস্থিত থাকে; তাদের সামান্য ক্ষতি দেহে মারাত্মক ত্রুটি ঘটায় এবং অপরিবর্তনীয় পরিণতি হতে পারে। গোপন এবং এনজাইমগুলি যা সরাসরি অঙ্গে তৈরি হয়, এটি এটি ভিতর থেকে প্রভাবিত করে, যা টিস্যু স্তরবিন্যাসের দিকে পরিচালিত করে, অপারেশনটির গতিপথকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে।
পোস্টোপারেটিভ জটিলতা:
- পেটের গহ্বরে, নেক্রোটিক বা পিউলেণ্ট সামগ্রীগুলি জমা হতে শুরু করে, যদি বৈজ্ঞানিক ভাষায়, তবে রোগীকে পেরিটোনাইটিস ধরা পড়ে।
- সহজাত রোগগুলির তীব্রতা যা অগ্ন্যাশয়ের ক্রিয়াকলাপ এবং এনজাইমগুলির উত্পাদনের সাথে জড়িত।
- প্রধান নালাগুলি আটকে থাকা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহকে বাড়িয়ে তোলে।
- অঙ্গটির নরম টিস্যুগুলি নিরাময় হয় না, অগ্ন্যাশয় পুনরুদ্ধারের ইতিবাচক গতিবিদ্যা লক্ষ্য করা যায় না।
সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতার মধ্যে রয়েছে একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা, অগ্ন্যাশয় এবং সেপটিক শক।
পরে নেতিবাচক পরিণতিগুলির মধ্যে সিউডোসিস্টস, অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলার উপস্থিতি, ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশ এবং এক্সোক্রাইন অপ্রতুলতা অন্তর্ভুক্ত।
অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি এবং হস্তক্ষেপের ধরণগুলি
অগ্ন্যাশয় প্রদাহ - প্যারেনচাইমাল, বিলেয়ারি, অ্যালকোহলিক, ক্যালকুলাসহ এবং অন্যান্য ধরণের রূপ নির্বিশেষে, প্রধান প্রস্তুতিটি রোজা হবে। এটি রোগের বাড়ার জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা হিসাবে উপস্থিত হয়।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে খাবারের অভাব সার্জারি এবং পোস্টোপারেটিভ জটিলতার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। হস্তক্ষেপের দিন, রোগী খাওয়া হয় না, তাকে একটি ক্লিনিজিং এনিমা দেওয়া হয়, তারপরে প্রিমেডিকেশন করা হয়।
শেষ ইভেন্টটিতে ওষুধের প্রবর্তন জড়িত যা রোগীকে অ্যানেশেসিয়াতে প্রবেশের সুবিধার্থে সহায়তা করে। তারা চিকিত্সা কারসাজির ভয়কে দমন করে, গ্রন্থি নিঃসরণ কমাতে সহায়তা করে এবং অ্যালার্জির প্রভাবগুলির বিকাশ রোধ করে।
এই উদ্দেশ্যে, বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহার করা হয় - ট্রানকিলাইজারস, অ্যান্টিহিস্টামাইনস, অ্যান্টিকোলিনার্জিক্স, অ্যান্টিসাইকোটিকস।
অগ্ন্যাশয়ের জন্য অপারেশন নাম:
- ডিস্টাল অর্গান রিসেকশন। চিকিত্সা পদ্ধতির সময়, সার্জন অগ্ন্যাশয়ের লেজ এবং শরীর সরিয়ে দেয়। ক্ষয়ক্ষতির ডিগ্রি দ্বারা প্রসারণের ভলিউম নির্ধারিত হয়। যখন ক্ষত পুরো অঙ্গটি আবরণ করে না তখন এই ছবিগুলিতে এই ম্যানিপুলেশনটি পরামর্শ দেওয়া হয়।
- মোট উপসর্গটি লেজ, দেহ এবং সর্বাধিক অগ্ন্যাশয় মাথা অপসারণের সাথে জড়িত, ডুডেনাম সংলগ্ন কেবলমাত্র ছোট অংশগুলি রয়ে গেছে। এই পদ্ধতিটি কেবলমাত্র ক্ষতির মোট ফর্ম দিয়েই চালিত হয়।
- আল্ট্রাসাউন্ড এবং ফ্লোরোস্কোপির তত্ত্বাবধানে নেক্রোসেকভেস্টেক্টমি সঞ্চালিত হয়। অঙ্গে তরল সনাক্ত করা হয়, নিষ্কাশন বিশেষ টিউব ব্যবহার করে বাহিত হয়। এরপরে, বৃহত্তর ক্যালিবার ড্রেনগুলি গহ্বরটি প্রবাহিত করতে এবং ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন চালানোর জন্য প্রবর্তিত হয়। থেরাপির চূড়ান্ত পর্যায়ে, বড় ড্রেনগুলি ছোটগুলি দ্বারা প্রতিস্থাপিত করা হয়, যা তরল বহির্মুখ প্রবাহ বজায় রেখে পোস্টোপারেটিভ ক্ষতের ধীরে ধীরে নিরাময় নিশ্চিত করে ens
সর্বাধিক সাধারণ জটিলতার মধ্যে হ'ল পুঁতে ফেলা ফোড়া। আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা তাদের চিনতে পারবেন: জ্বর, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, বাম দিকে লিউকোসাইট ফর্মুলার একটি স্থানান্তর, আল্ট্রাসাউন্ড পুঁজতে পূর্ণ গহ্বরগুলি দেখায়।
রোগীদের যত্ন এবং রোগীর পুনর্বাসন
অপারেশনের পরে, রোগীকে নিবিড় যত্ন ইউনিটে প্রেরণ করা হয়। প্রথমদিকে, তিনি নিবিড় যত্নে রয়েছেন, যেখানে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির যথাযথ যত্ন এবং তদারকি করা হয়।
প্রথম 24 ঘন্টা রোগীর গুরুতর অবস্থা postoperative জটিলতা সনাক্তকরণ উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে। শরীরে রক্তচাপ, প্রস্রাব, হেমাটোক্রিট, গ্লুকোজ নিরীক্ষণ করতে ভুলবেন না। প্রস্তাবিত নিয়ন্ত্রণের পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে বুকের এক্স-রে, ইসিজি।
অপেক্ষাকৃত সন্তোষজনক অবস্থার সাথে দ্বিতীয় দিন, প্রাপ্তবয়স্ককে সার্জিকাল বিভাগে স্থানান্তর করা হয়। যেখানে তাকে প্রয়োজনীয় যত্ন, পুষ্টি, জটিল থেরাপি সরবরাহ করা হয়। আরও চিকিত্সার স্কিম তীব্রতার উপর নির্ভর করে, অপারেশনের নেতিবাচক পরিণতির উপস্থিতি / অনুপস্থিতি।
চিকিৎসকদের পর্যালোচনা নোট করে যে রোগীর হস্তক্ষেপের পরে 1.5-2 মাসের জন্য চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত। পরিপাকতন্ত্রের পরিবর্তনগুলির সাথে খাপ খাইয়ে নিতে এবং স্বাভাবিক ক্রিয়ায় ফিরে আসার জন্য এই সময়টি যথেষ্ট is
স্রাবের পরে পুনর্বাসনের জন্য সুপারিশগুলি:
- সম্পূর্ণ বিশ্রাম এবং বিছানা বিশ্রাম।
- দুপুরে ঝাপটায়।
- সাধারণ খাদ্য।
সমান গুরুত্বপূর্ণ পরিবারের পরিবেশটি। চিকিত্সকরা বলছেন যে আত্মীয়দের রোগীকে সমর্থন করা উচিত, এটি তাকে আরও চিকিত্সার অনুকূল অগ্রগতি সম্পর্কে নিশ্চিত হওয়ার সুযোগ দেয়।
স্রাবের দু'সপ্তাহ পরে, আপনি বাইরে যেতে পারেন এবং একটি অঘটনিত পদক্ষেপ নিয়ে সংক্ষিপ্ত পদক্ষেপ নিতে পারেন।
পুনরুদ্ধারের সময়কালে, এটি অতিরিক্ত কাজ করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
Postoperative চিকিত্সা
অগ্ন্যাশয়ের ব্যাকগ্রাউন্ডে হস্তক্ষেপের পরে থেরাপির অ্যালগরিদম নির্দিষ্ট কারণগুলির কারণে হয়। চিকিত্সা নির্ধারণের জন্য, চিকিত্সক রোগীর চিকিত্সার ইতিহাস, হস্তক্ষেপের চূড়ান্ত ফলাফল, গ্রন্থি মেরামতের ডিগ্রি, পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল এবং উপকরণ নির্ণয়ের অধ্যয়ন করে।
অগ্ন্যাশয় দ্বারা ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত উত্পাদন সহ, ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারিত হয়। কৃত্রিম হরমোন শরীরে গ্লুকোজ পুনরুদ্ধার ও স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে।
এটি এমন ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় যা সর্বোত্তম সংখ্যক এনজাইম বিকাশ করতে সহায়তা করে বা ইতিমধ্যে সেগুলি ধারণ করে। তারা হজম ট্র্যাক্টের কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠায় অবদান রাখে। যদি এই ওষুধগুলি চিকিত্সার পদ্ধতিতে অন্তর্ভুক্ত না করা হয়, তবে রোগী গ্যাসের বৃদ্ধি, ফুলে যাওয়া, ডায়রিয়া, অম্বল ইত্যাদির মতো লক্ষণগুলি বিকাশ করে।
অতিরিক্তভাবে, নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপগুলি সুপারিশ করা হয়:
- ডায়েটারি পুষ্টি।
- চিকিত্সা জিমন্যাস্টিকস।
- বিকল্প।
সুষম ডায়েট রোগীর পুনরুদ্ধারের সময়ের প্রভাবশালী অংশ হিসাবে উপস্থিত হয়। একটি অঙ্গ পুনঃসংশ্লিষ্ট পরে একটি খাদ্য দুই দিনের দ্রুত জড়িত। তৃতীয় দিনে, অল্প পরিমাণে খাবার গ্রহণযোগ্য। আপনি নিম্নলিখিত খেতে পারেন:
- ক্র্যাকারগুলির সাথে আলগা চিনিমুক্ত চা।
- কাটা স্যুপ
- দুধে পোরিজ (ভাত বা বেকউইট)। প্রস্তুতির সময়, দুধ জলে মিশ্রিত করা হয়।
- স্টিমড ওমলেট (কেবল কাঠবিড়ালি)।
- শুকনো রুটি, শুধু গতকাল।
- প্রতিদিন 15 গ্রাম পর্যন্ত মাখন।
- কম ফ্যাট কুটির পনির।
শোবার আগে ঠিক আগে, এক গ্লাস কম ফ্যাটযুক্ত কেফির খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। কখনও কখনও এটি অল্প পরিমাণে মধু যোগ করার সাথে এক গ্লাস গরম জলে প্রতিস্থাপন করা হয়। টি
শুধুমাত্র 10 দিন পরে রোগীকে মেনুতে কিছু মাছ এবং মাংসের পণ্য অন্তর্ভুক্ত করার অনুমতি দেওয়া হয়।
গ্রন্থিতে অস্ত্রোপচারের পরে নির্ণয়
অগ্ন্যাশয়ের উপর অস্ত্রোপচারের পরে একজন ব্যক্তির ভাগ্য অনেকগুলি কারণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। এর মধ্যে অপারেশনের পূর্বে শর্ত, হস্তক্ষেপের পদ্ধতি, চিকিত্সা এবং ডিসপেনসারি ব্যবস্থার গুণমান, নিজেই রোগীর সহায়তা ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে
কোনও অসুস্থতা বা প্যাথলজিকাল অবস্থা, এটি অগ্ন্যাশয় প্রদাহের তীব্র পর্যায়ে বা সিস্টে হ'ল, ফলস্বরূপ, চিকিত্সা কারসাজি পরিচালিত হয়েছিল, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীর সুস্থতা এবং রোগের প্রবণতা প্রভাবিত করে চলেছে।
উদাহরণস্বরূপ, যদি রিসেশনটি ক্যান্সারের কারণে হয় তবে পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি রয়েছে। এই জাতীয় রোগীদের 5 বছরের বেঁচে থাকার প্রজ্ঞাপন হতাশাজনক, 10% পর্যন্ত।
এমনকি ডাক্তারের সুপারিশগুলির সামান্য লঙ্ঘন - শারীরিক বা মানসিক ওভারলোড, ডায়েটে শিথিলতা ইত্যাদি রোগীর অবস্থার উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। তারা একটি উদ্বেগ উত্সাহ দেয় যা মারাত্মক পরিণতিতে শেষ হবে।
ফলস্বরূপ: অগ্ন্যাশয়ের উপর অস্ত্রোপচারের পরে জীবনের গুণগত মান এবং তার সময়কাল রোগীর নিজেই শৃঙ্খলা, সমস্ত প্রয়োজনীয়তার সাথে সম্মতি এবং একটি চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের অ্যাপয়েন্টমেন্টের উপর নির্ভর করে।
অগ্ন্যাশয়ের চিকিত্সা সম্পর্কে এই নিবন্ধে ভিডিওতে বর্ণনা করা হয়েছে।
