অগ্ন্যাশয় টিউমার (নিউপ্লাসিয়া) একটি ছদ্মবেশী এবং মারাত্মক রোগ। ডাব্লুএইচও অনুসারে, বিশ্বে বছরে প্রায় ২২০ হাজার রোগে এই রোগের মামলা হয়। এর মধ্যে 213 হাজার মৃত্যুর শেষ। এটি হ'ল ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি কারণে।
অগ্ন্যাশয়ের টিউমার সনাক্তকরণের 5 বছরের মধ্যে 90% রোগী মারা যায়।
সৌম্য টিউমারের চিকিত্সার পরে কতজন রোগী বেঁচে থাকেন তা রোগের প্রকৃতি এবং অবস্থান দ্বারা নির্ধারিত হয়।
অগ্ন্যাশয় নিউওপ্লাজিয়া (অগ্ন্যাশয়) একটি নিউরোএন্ডোক্রাইন প্যাথলজি, অর্থাত্ এটি এন্ডোক্রাইন সিস্টেমকে ব্যহত করে। এমনকি ফর্মেশনগুলি সরানোর সহজ কারণে, অগ্ন্যাশয়ের জন্য গুরুতর পরিণতি ঘটে।
সংলগ্ন অঙ্গগুলিতে টিউমার বৃদ্ধি (প্লাই, ডুডেনিয়াম, লিভার, পেট) মৃত্যুর কারণ হয়।
প্যাথলজির সাধারণ লক্ষণ
অগ্ন্যাশয় অনকোলজির উপস্থিতি শারীরিক পরীক্ষার সময় প্রাথমিক পর্যায়ে কেবল ফ্লুক দ্বারা নির্ণয় করা হয়।
রোগের আরও বিকাশ সুস্থতা সম্পর্কে মিশ্র পর্যালোচনা দেয়, যা হজমজনিত অসুস্থতায় বিভ্রান্ত হয়।
কেবলমাত্র একটি পরিপক্ক টিউমারই কম বেশি নির্দিষ্ট লক্ষণগুলিতে অনকোলজির বৈশিষ্ট্য দেয়।
বৃদ্ধির প্রক্রিয়াতে, নিউপ্লাজমটি নিকটবর্তী অঙ্গ এবং জাহাজে ছড়িয়ে পড়ে।
নালীগুলির বাধা, স্বতন্ত্র কোষগুলির নেক্রোসিস বা টিস্যু নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির কারণ হয়।
- পেটের মাঝখানে নিয়মিত ব্যথা (প্রথম বা তৃতীয় কটিদেশীয় কশেরুকা অঞ্চল)। এটি তার অবস্থান যা প্রস্টেট ক্যান্সারের সমস্যাগুলি স্পষ্টভাবে নির্দেশ করতে পারে। ভবিষ্যতে এটি চকচকে হয়ে যায়। এটি খাবার গ্রহণের উপর নির্ভর করে না, রাতে বাড়ছে। প্রকাশটি খিঁচুনি থেকে ধ্রুবক ব্যথায় পরিবর্তিত হতে পারে।
- ডিস্পেপটিক ব্যাধি পেটে ভারাক্রান্তি, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব। এটি অত্যধিক অত্যধিক কারণে অন্ত্রের বাধা নিয়ে বিশেষত সাধারণ।
- বাধা জন্ডিস ত্বক, চোখ, নখের হলুদ হওয়া। মল বিবর্ণকরণ এবং গা dark় প্রস্রাব। পিত্ত নালীগুলির সঙ্কোচনের একটি নিশ্চিত লক্ষণ, যা অগ্ন্যাশয়ের মাথায় টিউমার সৃষ্টি করে।
- ক্ষুধা পরিবর্তন করুন। চর্বি এবং মাংসের থালা, কফি এবং অ্যালকোহল অস্বীকার।
- নাটকীয় ওজন হ্রাস।
- ডায়াবেটিসের লক্ষণ ঘটে যখন নিউপ্লাজম অগ্ন্যাশয়ের লেজের উপরে থাকে;
- রক্তশূন্যতা।
ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজিয়ার অন্তর্নিহিত নেশার অভাবে অগ্ন্যাশয়ের একটি সৌম্য টিউমারটি পূর্বাভাস দেওয়া যেতে পারে।
এই ক্ষেত্রে সাধারণ দুর্বলতা, অবসন্নতা, উচ্চ জ্বর, ম্লানতা ছাড়াই এগিয়ে যায়। বিশেষত আশাবাদী হ'ল বমিভাব এবং বমিভাব অনুপস্থিত।
প্যাথলজির কারণগুলি
অনকোলজিকাল নিউওপ্লাজমগুলি কেবলমাত্র প্যাথলজির বিকাশের শেষ পর্যায়ে নিজেকে অনুভব করে।
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার যদি কেবল পরবর্তী পর্যায়ে নিজেকে পরিচিত করে তোলে তবে কীভাবে নিজেকে রক্ষা করবেন?
এবং আপনি কীভাবে জানবেন যে এই রোগের কোনও প্রবণতা রয়েছে?
ঝুঁকি গ্রুপ নিম্নলিখিত বিষয়গুলি দ্বারা নির্ধারিত হয়:
- 50 বছর থেকে বয়স;
- পুরুষ লিঙ্গ (রোগে বেশি ঝুঁকিপূর্ণ);
- পেট, অন্ত্রের রোগের উপস্থিতি;
- দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়;
- ধূমপান: অগ্ন্যাশয় টিউমার ঝুঁকি তিনগুণ বৃদ্ধি করে;
- বংশগতি: একটি অস্বাভাবিক জেনেটিক কোড প্রাথমিকভাবে একটি রোগের সম্ভাবনা নির্ধারণ করে;
- অ্যালকোহল অপব্যবহার
- মাংস এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাট সমৃদ্ধ একটি খাদ্য, ফাস্ট ফুড সহ;
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- ক্ষতিকারক পরিবেশ।
অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ ও বিতর্কিত বিষয় হ'ল ডায়াবেটিস। যে সকল ব্যক্তির উচ্চ রক্তে শর্করার (মধ্যবয়স্ক পুরুষ, অতিরিক্ত ওজন ছাড়াই) হওয়া উচিত নয় তাদের সনাক্ত করা উচিত নয়, যখন এটি সনাক্ত করা হয়, অ্যানকোলজির জন্য অগ্ন্যাশয় পরীক্ষা করা উচিত। এখানে, রোগটি ঝুঁকির কারণ হতে পারে না, তবে টিউমার বা অন্যান্য অগ্ন্যাশয় রোগবিজ্ঞানের লক্ষণ। বিরল ক্ষেত্রে, রোগের উত্স স্থূলতার সাথে যুক্ত হরমোনজনিত ব্যাধি disorder
পূর্বে তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি নিউওপ্লাজমের অঙ্গ ক্ষতির ধরণের এবং কাঠামোগত বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে। একটু নীচে রোগের টাইপোলজির বিশদ বিবরণ দেওয়া হল।
অগ্ন্যাশয় টিউমার শ্রেণিবিন্যাস
প্রথমত, পাঠানাটমি টিউমারগুলিকে দুটি বিভাগে বিভক্ত করে: সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট।
প্রথম কেস তার প্রভাব শরীরের উপর সীমিত এবং নিরাময় করা যেতে পারে।
এর বৈশিষ্ট্য হ'ল কোষের পার্থক্য। এটি আপনাকে টিস্যু নির্ধারণ করতে দেয় যা থেকে গঠনটি বৃদ্ধি পায়। কিছু উত্সে একে পলিপ বলা হয়, এগুলি সমতুল্য ধারণা।
সৌম্য অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার নিম্নলিখিত ফর্মগুলিতে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:
- ফাইব্রোমা (সংযোজক টিস্যু)।
- হেম্যানজিওমা (রক্তনালীগুলি)।
- নিউরিনোমা (স্নায়ুতন্ত্র)।
- লাইপোমা (অ্যাডিপোজ টিস্যু)।
- সিস্টোমা (ক্যাপসুল তরল দিয়ে পূর্ণ; বিভিন্ন জায়গায় অবস্থিত)।
সবচেয়ে নিরাপদ বিকল্প হেম্যানজিওমা। সাধারণত, এটি শৈশবকালেই ভেঙে যাওয়ার প্রবণতাগুলিতে একটি উপকথা গঠন। কখনও কখনও এটি লিভারের উপর ফর্ম করে, খুব কমই অগ্ন্যাশয়ের উপর। এই জাতীয় নিউপ্লাজমকে ক্যাভারনাস হেম্যানজিওমা বলা হয়। চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি অনকোলজির জন্য সাধারণ।
একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার মেটাস্টেসের প্রসারণের সাথে একটি অকার্যকর কেস। নিউওপ্লাজমের বৃদ্ধির কারণে চিকিত্সার অসম্ভবতা। এটি হয় শরীরের অভ্যন্তরে বৃদ্ধি পায়, স্বাস্থ্যকর কোষগুলি ক্যান্সারের কোষে রূপান্তর করে বা আশেপাশের টিস্যুতে বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে, টিউমারটি পথে আসা সমস্ত কিছু ধ্বংস করতে পারে।
আইসিডি -10 অনুসারে ম্যালিগন্যান্ট অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারটি ক্ষতটির স্থান দ্বারা নির্ধারিত হয়:
- অগ্ন্যাশয় মাথা, শরীর বা লেজ;
- অগ্ন্যাশয় নালী;
- আইলেট কোষ;
- বেশ কয়েকটি স্থানীয়করণ।
নিওপ্লাজিয়ার অবস্থান মূলত এর লক্ষণ এবং চিকিত্সা নির্ধারণ করে। মাথার উপর অবস্থিত, এটি লিভার এবং ডুডেনামে ছড়িয়ে পড়বে, ফলে ডিস্পেপটিক ডিজঅর্ডার এবং জন্ডিস হয়। লেজ থেকে এটি প্লীহাতে ছড়িয়ে যেতে পারে।
এই জায়গায় একটি প্যাথলজিকাল সিল তৈরি করে, এটি অ্যাসাইটস এবং হাইপারস্প্লিনিজম সৃষ্টি করে। আইসলেট কোষগুলি ইনসুলিন এবং কিছু অন্যান্য হরমোনের অতিরিক্ত উত্স। তাদের ব্যর্থতা এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের জন্য মারাত্মক ক্ষতি।
রোগ নির্ণয়ের জন্য পদ্ধতি
রোগ নির্ণয়ের জন্য লক্ষণগুলি যথেষ্ট নয়।
সাধারণ পরীক্ষা করা এবং চিকিত্সার ইতিহাস পর্যালোচনা করা প্রয়োজন। তারা ক্যান্সারের কারণ চিহ্নিত করতে সক্ষম হবে।
প্রাথমিক পরীক্ষায় রোগীর সাক্ষাত্কার এবং অপ্রত্যক্ষ উত্স সনাক্তকরণ অন্তর্ভুক্ত।
অনকোলজিস্ট সম্পাদন করেন:
- চিকিত্সা ইতিহাস বিশ্লেষণ (অসুস্থতার শব্দ এবং প্রকৃতি)।
- জীবনের ইতিহাস বিবেচনা (উপরে বর্ণিত ক্ষতিকারক উপাদানগুলির উপস্থিতি নির্ধারণ করে)।
- রোগীর স্বজনদের মধ্যে অনকোলজির মামলাগুলি পরীক্ষা করা।
- লক্ষণগুলির শংসাপত্র
প্রাথমিক পরীক্ষার পরে, একটি ব্যাপক রোগ নির্ণয়ের প্রস্তাব করা হবে। বিশ্লেষণ সম্পাদন করা হয়:
- রক্ত (মোট); হিমোগ্লোবিনের অভাব (রক্তাল্পতা) এবং অন্যান্য পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা হয়;
- রক্ত (জৈব রাসায়নিক); বিশেষত, চিনির মাত্রা, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস বা ইনসুলুমাসকে বিবেচনা করা হয়;
- মল; অগত্যা তার বিবর্ণতা (স্টেরকোবিলিন অনুপস্থিতির একটি চিহ্ন) দিয়ে বাহিত;
- প্রস্রাব; জন্ডিসের সাথে, ইউরিবিলিনোজেনের পরিমাণ, যা বিলিরুবিন থেকে গঠিত, অনুমান করা হয়;
- টিউমার সিএ 19-9, কেইএ চিহ্নিত করে (প্রোটিনগুলি ক্যান্সারের উপস্থিতি নির্দেশ করে)।
এছাড়াও, নিম্নলিখিত টিউমার সনাক্তকরণ সরঞ্জামগুলি ব্যবহার করা হয়:
- আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (আল্ট্রাসাউন্ড)।
- গণিত টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান।
- চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (এমআরআই)।
- এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড চলঙ্গিওপানক্রিয়াটোগ্রাফি (ERCP)।
- চৌম্বকীয় অনুরণন প্যানক্রিয়াটোগ্রাফিকোগ্রাফি (এমআরপিসি)।
- Scintigraphy।
- Angiography।
- বায়োপসি।
আল্ট্রাসাউন্ড সবচেয়ে সহজ পদ্ধতি। এটির দাম কম, তবে এটি সম্পূর্ণ নিরাপদ। টিস্যুগুলিতে আকারের পরিবর্তনগুলি, তাদের প্রতিধ্বনির মাত্রা নির্ধারণ করে।
সিটি টিউমারটির আকার, অবস্থান এবং কাছের অঙ্গগুলির সাথে জড়িত। এটি আরও সঠিক, তবে এক্স-রে এর ভিত্তিতে পরিচালনা করে।
এমআরআই আগের পদ্ধতির চেয়ে নিরাপদ তবে বেশি ব্যয়বহুল। এটি দেখায় যে কীভাবে নিওপ্লাজম স্প্রাউট হয় এবং এর পরিণতিগুলি, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির বিস্তার এবং গতিশীলতার অবনতি ঘটে।
ইআরসিপি পিত্ত নালী পরীক্ষা করে। এগুলি কনট্রাস্ট মিডিয়াম দিয়ে পূর্ণ হয় এবং একটি এক্সরে নেওয়া হয়। পরেরটি এই অঞ্চলে রূপক পরিবর্তনের কথা বলে, উদাহরণস্বরূপ, চেঁচানো এবং বাধা উপস্থিতি।
এমআরপিএইচজি পিত্ত এবং অগ্ন্যাশয় নালী পরীক্ষা করে। তাদের অবস্থা এবং আকৃতি, টিউবগুলির দেয়ালে প্যাথলজিকাল সিলগুলি নির্ধারিত হয়।
সিনটিগ্রাফি শরীরে তেজস্ক্রিয় পদার্থের প্রবর্তনের ফলে টিউমারটির অবস্থান এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলি নির্ধারণ করে।
অ্যাঞ্জিওগ্রাফি হ'ল রক্তনালীগুলির একটি এক্স-রে পরীক্ষা। সিটি এবং এমআরআই পরে ডেটার অভাবে সর্বশেষ অবলম্বন।
একটি বায়োপসি একটি সম্পূর্ণ ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস হয়, এটি টিউমারটির গুণমান নির্ধারণ করে। এটি ক্ষত থেকে একটি টিস্যু নমুনা গ্রহণ দ্বারা সঞ্চালিত হয়।
অগ্ন্যাশয় টিউমার চিকিত্সা
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের শল্য চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত শর্তগুলি প্রয়োজনীয়: সৌম্য, টিউমারটির আকার একটি সেন্টিমিটার ছাড়িয়ে যায়, এক বছর ধরে শিক্ষায় ধ্রুবক বৃদ্ধি এবং উপসর্গগুলির উপস্থিতি।
সংক্রামিত টিস্যুর একটি সাধারণ রিসেকশন ব্যবহার করে অগ্ন্যাশয়ের টিউমার অপসারণ করা সাধারণ।
যদি সম্ভব হয় তবে এটি অন্যান্য পদ্ধতি দ্বারা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে:
- ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি;
- বিকিরণ থেরাপি;
- কেমোথেরাপি।
Ditionতিহ্যবাহী অগ্ন্যাশয় শল্য চিকিত্সা একটি অঙ্গ এর অংশ অপসারণ জড়িত। উদাহরণস্বরূপ, অগ্ন্যাশয় সংশ্লেষ গ্রন্থি এবং ডুডেনিয়ামের মাথা অপসারণ en স্বাভাবিকভাবেই, এরকম রোগী বেশি দিন বাঁচেন না। আইলেট সেল টিউমারগুলির জন্য একটি ক্ষুধার পদ্ধতিও প্রস্তাবিত।
ল্যাপারোস্কোপি হ'ল একটি ন্যূনতম সংখ্যার ছোঁড়াযুক্ত একটি শল্যচিকিত্সা। এই ক্ষেত্রে, এটি খুব কমই ব্যবহৃত হয়, প্রায়শই জন্মগত শৈশব হেম্যানজিওমাসের চিকিত্সায়। এটি অপারেশনের একটি আধুনিক পদ্ধতি, প্রায়শই একটি লেজার ব্যবহার করে।
রেডিয়েশন থেরাপি কেবলমাত্র রোগের বিস্তারকে কমিয়ে আনা হয়। এই ক্ষেত্রে পূর্বাভাস সান্ত্বনা দেয় না: আয়ু 12-15 মাস বাড়ানো হয়।
কেমোথেরাপি কোনও চিকিত্সা এজেন্টও নয়, তবে এটি ক্যান্সারের আংশিক রিগ্রেশনকে লক্ষ্য করে। কখনও কখনও সাইটোক্সিক ওষুধই একমাত্র সম্ভাব্য উপায়।
বিশেষজ্ঞরা এই নিবন্ধের একটি ভিডিওতে অগ্ন্যাশয় টিউমার সম্পর্কে কথা বলবেন।