দুর্ভাগ্যক্রমে, ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের সংখ্যা বার্ষিক বাড়ছে। রক্ত পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হওয়ার পরে, রোগীদের অতিরিক্তভাবে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা করতে হয়, কীভাবে খালি পেটে এটি গ্রহণ করা যায় বা না, উপস্থিত চিকিত্সক নির্ধারণ করে।
এই জাতীয় বিশ্লেষণ নির্ধারিত হয় যখন কোনও রোগী শিরা এবং কৈশিক রক্তে চিনির বর্ধিত ঘনত্ব প্রকাশ করে। তিনি এই রোগের পুরো চিত্রটি স্পষ্ট করে বলেছেন, এর সাহায্যে ডায়াবেটিসের ধরণটি প্রতিষ্ঠা করা সম্ভব।
তবে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন পরীক্ষায় অনেক সময় লাগে: এটি গত তিন মাসে গড় রক্তের গ্লুকোজ দেখায়। এটি কী এবং কীভাবে এটি গ্রহণ করবেন? আসুন এটি বের করার চেষ্টা করি।
গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন কী?
একটি বিশেষ প্রোটিন অণু হওয়ায় হিমোগ্লোবিন লোহিত রক্তকণিকার একটি অঙ্গ। এর প্রধান কাজ হ'ল ফুসফুস থেকে শরীরের সমস্ত টিস্যুতে অক্সিজেন স্থানান্তর করা এবং তাদের থেকে - কার্বন ডাই অক্সাইডের প্রত্যাবর্তন (সিও2) ফুসফুসে ফিরে। এই প্রোটিন অণু এমন সমস্ত জীবের অংশ যা রক্ত সঞ্চালন ব্যবস্থা করে।
হিমোগ্লোবিন বিভিন্ন ধরণের মধ্যে বিভক্ত, তবে হিমোগ্লোবিন-এ সর্বাধিক সাধারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। এই ধরণের দেহে মোট হিমোগ্লোবিনের 95% ভাগ রয়েছে। হিমোগ্লোবিন-এ বিভিন্ন উপাদানগুলিতেও বিভক্ত, যার একটি হ'ল এ 1 সি। তিনিই গ্লুকোজ বেঁধে রাখতে সক্ষম হন, যাকে গ্লাইকেশন বা গ্লাইকেশন বলা হয়। এবং অনেক বায়োকেমিস্ট এই প্রক্রিয়াগুলিকে মাইলার্ড প্রতিক্রিয়া বলে।
গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মান কোনও ধরণের বিশেষত ডায়াবেটিসে কার্বোহাইড্রেট বিপাক বিকল কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। গ্লুকোজ স্তর এবং গ্লাইকেশন হারের মধ্যে প্রত্যক্ষ সম্পর্ক রয়েছে: রক্তে শর্করার পরিমাণ যত বেশি, তত বেশি গ্লাইকেশন হয়।
অধ্যয়নের সময়কালটি এই কারণে ঘটে যে লোহিত রক্তকণিকার অস্তিত্ব এবং ক্রিয়াকলাপ প্রায় তিন মাস স্থায়ী হয়।
অতএব, এই সময়ের ফ্রেমে গ্লুকোজ ঘনত্ব নিখুঁতভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
কার পরীক্ষা করা দরকার?
যদি আমরা চিনির জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের একটি রক্ত পরীক্ষা তুলনা করি, তবে পরবর্তীটি অবশ্যই সবচেয়ে সঠিক।
একটি সাধারণ বিশ্লেষণ পাস করার পরে, ফলাফলগুলি অনেকগুলি কারণ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, কোনও রোগী মিষ্টি নিয়ে খুব বেশি দূরে যেতে পারে, সংক্রামক বা ভাইরাসজনিত রোগ পেতে পারে, আবেগীয় উত্থান থেকে বেঁচে থাকতে পারে এবং এর মতো হতে পারে। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের বিশ্লেষণ, তিন মাস ধরে ধরে পরিচালিত, রোগীর চিনির পরিমাণ সঠিকভাবে প্রদর্শন করতে পারে।
স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের জন্য এই অধ্যয়নের নিয়ম রয়েছে। তবে ডায়াবেটিসের বিকাশের সাথে সাথে চিনির স্তরটি এই সাধারণ মানগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে ছাড়িয়ে যায়। গবেষণাটি কেবল প্যাথলজির ধরণ নির্ধারণের জন্যই নয়, এর চিকিত্সার কার্যকারিতা বিশ্লেষণের জন্যও পরিচালিত হয়। উচ্চ পরীক্ষার ফলাফলের ক্ষেত্রে, চিকিত্সক রোগীর চিকিত্সার পদ্ধতিটি সামঞ্জস্য করেন, তা ইনসুলিন থেরাপি হোক বা হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি গ্রহণ করুন।
সুতরাং, উপস্থিত বিশেষজ্ঞরা নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে অধ্যয়নটি উত্তীর্ণ করার পরামর্শ দিয়েছেন:
- চিকিত্সার কার্যকারিতা নির্ণয় এবং যাচাইকরণ;
- ডায়াবেটিস থেরাপির দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণ;
- গ্লুকোজ সহনশীলতা বিশ্লেষণের জন্য অতিরিক্ত তথ্য;
- ডায়াবেটিস নির্ধারণের জন্য কোনও সন্তানের জন্ম দেওয়ার সময় একজন মহিলার পরীক্ষা।
অন্য যে কোনও গবেষণার মতো, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন পরীক্ষার নিজস্ব বৈশিষ্ট্য এবং প্রসবের নিয়ম রয়েছে, যা অবশ্যই সমস্ত গুরুত্বের সাথে অনুসরণ করা উচিত।
বিশ্লেষণের প্রস্তুতির নিয়ম
প্রকৃতপক্ষে, রক্তদানের প্রস্তুতির কোনও বিশেষ বিধি নেই। অনেকে কীভাবে এটি গ্রহণ করতে আগ্রহী: খালি পেটে বা না? এতে কিছু যায় আসে না, তাই যদি কোনও ব্যক্তি সকালে হঠাৎ করে এক কাপ চা বা কফি পান করেন তবে আপনাকে চিন্তার দরকার নেই। প্রায় তিন মাস ধরে পরিচালিত একটি সমীক্ষা মোট গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন নির্ধারণ করতে সক্ষম হবে।
বিশ্লেষণের জন্য, শিরাযুক্ত রক্ত নেওয়া হয়, সাধারণত বেড়ার আয়তন 3 কিউবিক সেন্টিমিটার হয়। তদতিরিক্ত, এটি কেবল সকালে নয় কেবল দিনের যে কোনও সময় সরবরাহ করা যেতে পারে। পরীক্ষাটি রোগীর উত্তেজনা বা ওষুধ দ্বারা প্রভাবিত হবে না। কিন্তু অধ্যয়নের আগে রক্তের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হ্রাস তার ফলাফলগুলিকে বিকৃত করে। এটি ভারী সময়কালীন মহিলাদের জন্যও প্রযোজ্য। অতএব, এই জাতীয় সময়কালে, রোগীর চিকিত্সকের সাথে কথা বলা উচিত, যিনি কিছু সময়ের জন্য পরীক্ষা স্থগিত করবেন।
যখন রোগী একটি হাত পরীক্ষার ফলাফল পান, এবং এটি সাধারণত 3 দিনের বেশি সময় নেয় না, তখন তিনি "এইচবিএ 1 সি" দেখতে পান - এটি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের পরীক্ষার পদবি। মানগুলি বিভিন্ন ইউনিটে নির্দেশিত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ,%, মিমোল / মল, এমজি / ডিএল এবং মিমোল / এল তে
যে রোগীরা প্রথমবারের মতো বিশ্লেষণ করছেন তাদের উদ্বেগ হ'ল দাম।
আপনি যদি কোনও বেসরকারী ক্লিনিকে রক্তদান করেন, তবে গড়ে আপনাকে 300 থেকে 1200 রুবেল ব্যয় করতে হবে।
সাধারণ গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মান
গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের সূচকগুলি লিঙ্গ এবং বয়স থেকে স্বতন্ত্র।
স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে, মানগুলি 4 থেকে 6% পর্যন্ত হয়।
উপরে বা নীচে সূচকটির বিচ্যুতিগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাক এবং ডায়াবেটিসের লঙ্ঘন নির্দেশ করতে পারে।
নিম্নলিখিত গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিনের মানগুলি শরীরের অবস্থাকে চিহ্নিত করে:
- 4 থেকে 6% পর্যন্ত আদর্শ।
- 5.7 থেকে 6.5% পর্যন্ত গ্লুকোজ সহিষ্ণুতা লঙ্ঘন যা প্রিডিবিটিসের বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে।
- 6.5% থেকে - ডায়াবেটিস।
এ ছাড়া, কোনও ব্যক্তি সুস্থ থাকলেও, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত স্বজন থাকলে সময়ে সময়ে তাঁর এই পরীক্ষা করা উচিত।
গর্ভবতী মহিলাদেরও পরীক্ষা করা দরকার কারণ গর্ভকালীন ডায়াবেটিস একটি সাধারণ ঘটনা। সন্তানের জন্মদানের সময়, গর্ভবতী মায়ের দেহে কিছু বিশেষ পরিবর্তন ঘটে, বিশেষত হরমোনের ক্ষেত্রে। প্লাসেন্টা হরমোন তৈরি করে যা ইনসুলিনকে প্রতিহত করে। ফলস্বরূপ, অগ্ন্যাশয় বোঝা মোকাবেলা করে না, এবং মহিলার বিপাক ক্ষতিগ্রস্থ হয়। তারা প্রাথমিকভাবে গবেষণা চালিয়ে যায় যখন:
- ডায়াবেটিসের জিনগত প্রবণতা;
- মাত্রাতিরিক্ত ওজনের;
- polyhydramnios;
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়;
- স্থায়ী ভ্রূণ।
ডায়াবেটিসের জন্য গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের আদর্শ কী? এই রোগটি পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের প্রায়শই বেশি প্রভাবিত করে। এটি বিশ্বাস করা হয় যে ডায়াবেটিসের সর্বোত্তম মান 6.5%, তাই রোগীদের এই চিহ্ন অর্জনের জন্য প্রচেষ্টা করা উচিত। অন্যান্য সূচকগুলি ইঙ্গিত করতে পারে:
- 6% এরও বেশি - উচ্চ চিনিযুক্ত সামগ্রী।
- 8% এরও বেশি - চিকিত্সা ব্যর্থতা।
- 12% এরও বেশি - জরুরি হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন।
অনুশীলনে, অবশ্যই, প্রত্যেকে 6.5% সূচকটি পৌঁছাতে সফল হয় না, তবে মন খারাপ করে না, কারণ গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরটি একটি পৃথক ফ্যাক্টর এবং সহজাত রোগ উভয় দ্বারা প্রভাবিত হয়।
যাই হোক না কেন, আপনার এমন একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে যিনি অ্যাক্সেসযোগ্য উপায়ে সবকিছু ব্যাখ্যা করবেন।
সূচকগুলি বৃদ্ধি বা হ্রাস করার কারণ
ডায়াবেটিস এইচবিএ 1 সি স্তরের পরিবর্তনের একমাত্র কারণ নয়।
এর বিষয়বস্তুকে প্রভাবিত করে ফ্যাক্টরটি নির্ধারণের জন্য, এটি একটি বিস্তৃত পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
"মিষ্টি রোগ" ছাড়াও প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনকেও প্রভাবিত করতে পারে।
প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা প্রায়শই এর কারণে ঘটে:
- শরীরে আয়রনের ঘাটতি;
- অগ্ন্যাশয় কর্মহীনতা;
- রেনাল ব্যর্থতা;
- নবজাতকের ভ্রূণ হিমোগ্লোবিনের একটি উচ্চ সামগ্রী, যা তিন মাসের মধ্যে স্বাভাবিক হয়ে যায়।
গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের সামগ্রী হ্রাস খুব প্রায়শই ঘটে না, তবে এটি একটি বিপজ্জনক ঘটনা। 4% নীচে সূচক হ্রাস দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে:
- হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থা;
- রেনাল এবং / বা যকৃতের ব্যর্থতা;
- উল্লেখযোগ্য রক্ত হ্রাস;
- সংবহনতন্ত্রের প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ;
- হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া;
- প্রতিবন্ধী অগ্ন্যাশয়
প্রায়শই রক্তে গ্লুকোজের ঘন ঘনত্বের সাথে রোগী ক্লান্তি, তন্দ্রা, মাথা ঘোরা অনুভব করে। আরও গুরুতর আকারে, স্নায়বিক রোগ এবং চাক্ষুষ বৈকল্য হতে পারে। তবে, এই অবস্থাটি অত্যন্ত বিপজ্জনক, কারণ এটি কোমা বা এমনকি মৃত্যুর বিকাশের কারণ হতে পারে।
HbA1c হ্রাস করার উপায়
যেহেতু গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন এবং গ্লুকোজ স্তরগুলি একে অপরের উপর নির্ভরশীল সূচক তাই চিনির সামগ্রীর হ্রাস HbA1c হ্রাস পেতে পারে।
কোনও নির্দিষ্ট নির্দেশ নেই।
ডায়াবেটিসে সাধারণ গ্লুকোজ স্তর বজায় রাখার জন্য আপনাকে অবশ্যই প্রাথমিক নিয়ম মেনে চলতে হবে।
এটি করার জন্য, এটি পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়:
- সঠিক পুষ্টি। রোগীর কোনও মিষ্টি, প্যাস্ট্রি, ভাজা এবং চর্বিযুক্ত খাবার ডায়েট থেকে বাদ দেওয়া উচিত। তার উচিত তাজা ফলমূল এবং শাকসব্জী, দুধজাত পণ্যগুলি এবং ফাইবার সমৃদ্ধ খাবারগুলি খাওয়া উচিত। ডায়াবেটিসের জন্য ডায়েট থেরাপির নীতিগুলি অনুসরণ করুন এবং পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ করুন।
- সক্রিয় জীবনধারা। এর অর্থ এই নয় যে অতিরিক্ত ব্যায়াম করে নিজেকে নিঃশেষিত করতে হবে। প্রথমে, তাজা বাতাসে হাঁটা দিনে কমপক্ষে 30 মিনিটের জন্য যথেষ্ট। তারপরে আপনি আপনার বাইরের ক্রিয়াকলাপগুলিকে স্পোর্টস গেমস, সাঁতার, যোগ এবং এ জাতীয় পছন্দ দিয়ে বৈচিত্র্য আনতে পারেন।
- চিনির পরিমাণ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ। টাইপ 1 রোগের ডায়াবেটিস রোগীদের প্রতিটি ইনসুলিন থেরাপির আগে গ্লাইসেমিক স্তর পরীক্ষা করা প্রয়োজন, এবং টাইপ 2 সহ - দিনে কমপক্ষে তিন বার।
- হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ এবং ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সময়মতো প্রশাসন। ওষুধের ব্যবহারের সঠিক ডোজ এবং সময় মেনে চলা প্রয়োজন।
উপরন্তু, আপনার পরামর্শ এবং পরামর্শের জন্য নিয়মিত একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
অকাল নির্ণয়ের পরিণতি
রোগী ডায়াবেটিস এবং অন্যান্য রোগের লক্ষণগুলি দীর্ঘকাল ধরে সহ্য করতে পারে তবে কখনও কোনও বিশেষজ্ঞের সাহায্য নেবেন না।
আপনার দেহের প্রতি অসতর্ক আচরণের গুরুতর পরিণতি হতে পারে।
ডায়াবেটিসের অকাল নির্ণয়ের সাথে, অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়াগুলি চালু করা হয় যা প্রায় সমস্ত মানব অঙ্গগুলিতে প্রসারিত।
প্যাথলজির অগ্রগতি এ জাতীয় জটিলতার দিকে পরিচালিত করে:
- নেফ্রোপ্যাথি, ডায়াবেটিস মেলিটাসে কিডনি ক্ষতি;
- ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি - রেটিনার প্রদাহ, এতে দৃষ্টি প্রতিবন্ধী হয়;
- অ্যাঞ্জিওপ্যাথি - ভাস্কুলার ক্ষতি যা প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপের দিকে পরিচালিত করে;
- ডায়াবেটিক পা - গ্যাংগ্রিনের ঝুঁকির সাথে নীচের অংশগুলির অসাড়তা এবং গোঁজামিল।
- ভাস্কুলার মাইক্রোসার্কুলেশনের বিভিন্ন ব্যাধি;
- ছানি ডায়াবেটিসে দৃষ্টি হ্রাসের প্রধান কারণ;
- এনসেফেলোপ্যাথি - অক্সিজেনের ঘাটতিজনিত রক্ত সঞ্চালনের ব্যাধি, স্নায়ু কোষের মৃত্যু দ্বারা মস্তিষ্কের ক্ষতি;
- আর্থ্রোপ্যাথি একটি যৌথ রোগ যা ক্যালসিয়াম লবণের ক্ষয়জনিত কারণে ঘটে।
আপনি দেখতে পাচ্ছেন যে এই প্যাথলজিগুলি বেশ বিপজ্জনক এবং বিশেষ মনোযোগের প্রয়োজন। অতএব, নিয়মিতভাবে কেবল গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য পরীক্ষা নেওয়া নয়, তবে অন্যান্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করাও জরুরি so সংবর্ধনার সময়, চিকিত্সক রোগীকে এটি কীভাবে সঠিকভাবে পাস করবেন তা ব্যাখ্যা করবেন এবং তারপরে অধ্যয়নের ফলাফলগুলি ব্যাখ্যা করবেন। এই জাতীয় পদ্ধতিটি রোগীর ডায়াবেটিস বা কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধি নির্ণয়ের নির্ভুলতার সাথে সহায়তা করবে।
এই নিবন্ধের ভিডিওতে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন বিশ্লেষণের বিষয়টি অবিরত রয়েছে।