ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন একটি রোগ যা এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের ব্যাধিগুলির পটভূমির বিপরীতে দেখা দেয়। এটি দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তে শর্করার দ্বারা চিহ্নিত। এই রোগটি যে কোনও বয়সে নির্ণয় করা হয়, তবে প্রায়শই এটি 40 বছর পরে মানুষকে প্রভাবিত করে।
প্রবীণদের মধ্যে ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যগুলি হ'ল প্রায়শই এর কোর্স স্থিতিশীল এবং হালকা হয় না। অর্ধেকেরও বেশি পেনশনধারীর অতিরিক্ত ওজন হ'ল তবে রোগের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ।
যেহেতু বার্ধক্যে অনেকগুলি স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে, তাই খুব কম লোকই স্থূলতার দিকে মনোযোগ দেন। তবে, রোগের দীর্ঘ এবং সুপ্ত কোর্স সত্ত্বেও, এর পরিণতি মারাত্মক হতে পারে।
ডায়াবেটিস দুই প্রকার:
- প্রথম ধরণ - ইনসুলিনের ঘাটতিতে বিকাশ ঘটে। অল্প বয়সে প্রায়শই নির্ণয় করা হয়। এটি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস, যা গুরুতর আকারে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সার অভাবে ডায়াবেটিক কোমা বাড়ে এবং ডায়াবেটিস মারা যেতে পারে।
- দ্বিতীয় ধরণের - রক্তে ইনসুলিনের অতিরিক্ত পরিমাণে উপস্থিত হয়, তবে এই পরিমাণ হরমোনও গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক করতে যথেষ্ট নয়। এই ধরণের রোগ প্রধানত 40 বছর পরে ঘটে।
যেহেতু টাইপ 2 ডায়াবেটিস মূলত প্রবীণ রোগীদের মধ্যে দেখা যায়, তাই এই ধরণের রোগের কারণগুলি, লক্ষণ এবং চিকিত্সা আরও বিশদে বিবেচনা করার পক্ষে এটি উপযুক্ত।
উন্নয়নের কারণ এবং কারণগুলি প্রমাণ করা
পঞ্চাশ বছর বয়স থেকে বেশিরভাগ মানুষ গ্লুকোজ সহন ক্ষমতা হ্রাস করেছেন। তদুপরি, যখন কোনও ব্যক্তি বয়স হয়, প্রতি 10 বছর পর সূত্রে রক্তে শর্করার ঘনত্ব বাড়বে এবং এটি খাওয়ার পরে এটি বৃদ্ধি পাবে। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, আপনার 50 বছরের পরে পুরুষদের রক্তে শর্করার আদর্শ কী তা জানতে হবে।
তবে ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কেবল বয়স সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্য দ্বারা নয়, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং প্রতিদিনের ডায়েটের স্তর দ্বারাও নির্ধারিত হয়।
প্রবীণ লোকেরা কেন পরবর্তী পোস্টে গ্লাইসেমিয়া পান? এটি বেশ কয়েকটি কারণের প্রভাবের কারণে:
- টিস্যুতে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বয়সের সাথে সম্পর্কিত হ্রাস;
- বার্ধক্যে ক্রমবর্ধমান হরমোনগুলির ক্রিয়া এবং স্রাবের দুর্বলতা;
- অপর্যাপ্ত অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন।
বংশগত প্রবণতার কারণে প্রবীণ এবং বুদ্ধিমান বয়সে ডায়াবেটিস মেলিটাস। রোগের সূত্রপাতের ক্ষেত্রে অবদান রাখার দ্বিতীয় কারণটি অতিরিক্ত ওজন হিসাবে বিবেচিত হয়।
এছাড়াও অগ্ন্যাশয়ের সমস্যার কারণে প্যাথলজি হয়। এগুলি এন্ডোক্রাইন গ্রন্থি, ক্যান্সার বা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের কার্যকারিতাতে ত্রুটিযুক্ত হতে পারে।
এমনকি সিএনিল ডায়াবেটিস ভাইরাল সংক্রমণের একটি পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ করতে পারে। এই জাতীয় রোগের মধ্যে রয়েছে ইনফ্লুয়েঞ্জা, রুবেলা, হেপাটাইটিস, চিকেনপক্স এবং অন্যান্য।
উপরন্তু, প্রায়শই স্নায়বিক চাপ পরে এন্ডোক্রাইন ব্যাধি দেখা দেয়। প্রকৃতপক্ষে পরিসংখ্যান অনুসারে, বৃদ্ধ বয়স, সংবেদনশীল অভিজ্ঞতার সাথে, বৃদ্ধদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সম্ভাবনা কেবল বাড়িয়ে দেয় না, তবে এর পথকে জটিল করে তোলে।
তদুপরি, বৌদ্ধিক কাজে নিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, যাদের কাজ শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে জড়িত তাদের তুলনায় উচ্চ স্তরের গ্লুকোজ বেশি লক্ষ করা যায়।
ক্লিনিকাল ছবি এবং জটিলতা
40 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে ডায়াবেটিসের সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল:
- প্রতিবন্ধী দৃষ্টি;
- চুলকানি এবং ত্বকের শুষ্কতা;
- খিঁচুনি;
- অবিরাম তৃষ্ণা;
- নীচের অংশের ফোলাভাব;
- ঘন ঘন প্রস্রাব করা।
যাইহোক, সমস্ত লক্ষণগুলি নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয় নয়। 1 বা 2 লক্ষণগুলির সংঘটন যথেষ্ট।
অবসর বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায়শই মারাত্মক চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা, তৃষ্ণা, হতাশা এবং দীর্ঘ ক্ষত নিরাময়ের দ্বারা প্রকাশিত হয়।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে ঘন ঘন ব্যাধি সহ বৃদ্ধ বয়স বিপজ্জনক, ডায়াবেটিসের কোর্স দ্বারা আরও বেড়ে যায়। সুতরাং, রোগীদের প্রায়শই করোনারি ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস হয়, যা পাগুলির জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে, যা ডায়াবেটিসে গ্যাংগ্রিন হতে পারে। এবং এটি পায়ের বিশাল ক্ষত এবং এর আরও বিচ্ছেদের দিকে পরিচালিত করে।
ডায়াবেটিসের সাধারণ জটিলতাগুলি হ'ল:
- আলসার গঠন;
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (ছানি, রেটিনোপ্যাথি);
- হার্ট ব্যথা
- ফোলা;
- মূত্রনালীর সংক্রমণ
ডায়াবেটিসের আরও একটি বিপজ্জনক পরিণতি হ'ল কিডনি ব্যর্থতা। তদতিরিক্ত, স্নায়ুতন্ত্র প্রভাবিত হতে পারে, যা নিউরোপ্যাথির উপস্থিতিতে বাড়ে।
এই অবস্থাটি ব্যথা, পা জ্বলানো এবং সংবেদন হ্রাস হওয়ার মতো লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত হয়।
রোগ নির্ণয় এবং ড্রাগ চিকিত্সা
প্রবীণদের মধ্যে ডায়াবেটিস নির্ণয় করা কঠিন। এটি রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি করার পরেও প্রস্রাবে চিনি অনুপস্থিত থাকতে পারে due
অতএব, বার্ধক্য একজন ব্যক্তিকে প্রতি বছর পরীক্ষা করাতে বাধ্য করে, বিশেষত যদি তিনি এথেরোস্ক্লেরোসিস, উচ্চ রক্তচাপ, করোনারি হার্ট ডিজিজ, নেফ্রোপ্যাথি এবং চামড়া রোগগুলি সম্পর্কে উদ্বিগ্ন থাকেন। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার উপস্থিতি প্রতিষ্ঠিত করতে সূচকগুলিকে অনুমতি দেয় - 6.1-6.9 মিমোল / এল, এবং 7.8-11.1 মিমি / এল এর ফলাফল গ্লুকোজ সহনশীলতার লঙ্ঘন নির্দেশ করে।
তবে গ্লুকোজ সহনশীলতা অধ্যয়ন সঠিক হতে পারে না। এটি বয়সের সাথে সাথে, চিনির সাথে কোষের সংবেদনশীলতা হ্রাস পায় এবং রক্তে তার সামগ্রীর স্তর দীর্ঘকাল ধরে অত্যধিক পর্যবেক্ষণ করে।
তদুপরি, এই অবস্থায় কোমা নির্ণয় করাও বেশ কঠিন, কারণ এর লক্ষণগুলি ফুসফুসের ক্ষতি, হার্টের ব্যর্থতা এবং কেটোসিডোসিসের লক্ষণগুলির সাথে সমান।
এগুলি প্রায়শই এই সত্যকে ডেকে আনে যে ডায়াবেটিস ইতিমধ্যে একটি দেরী পর্যায়ে ধরা পড়েছে। সুতরাং, 45 বছর বয়সের বেশি লোক, প্রতি দুই বছর পরে রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের জন্য পরীক্ষা নেওয়া প্রয়োজন।
বয়স্ক রোগীদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করা বরং একটি কঠিন কাজ, কারণ তাদের ইতিমধ্যে অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং অতিরিক্ত ওজন রয়েছে। অতএব, অবস্থাটি স্বাভাবিক করার জন্য, চিকিত্সক বিভিন্ন গ্রুপ থেকে রোগীর কাছে প্রচুর ওষুধ লিখেছেন।
বয়স্ক ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ড্রাগ থেরাপিতে বিভিন্ন ধরণের ওষুধ গ্রহণ করা জড়িত:
- মেটফরমিন;
- glitazones;
- সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস;
- glinides;
- gliptiny।
এলিভেটেড চিনি প্রায়শই মেটফর্মিন (ক্লুকোফাজ, সিওফর) দিয়ে হ্রাস পায়। যাইহোক, এটি কিডনির পর্যাপ্ত ফিল্টারিং কার্যকারিতা এবং যখন হাইপোক্সিয়া হওয়ার কোনও রোগ নেই তখনই এটি নির্ধারিত হয়। ড্রাগের সুবিধাগুলি বিপাক প্রক্রিয়াগুলি উন্নত করা, এটি অগ্ন্যাশয়কে হ্রাস করে না এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উপস্থিতিতে অবদান রাখে না।
মেটফোর্মিনের মতো গ্লিটাজোনগুলি ফ্যাট কোষ, পেশী এবং লিভারের সংবেদনশীলতা ইনসুলিনে বাড়িয়ে তুলতে পারে। যাইহোক, অগ্ন্যাশয় হ্রাসের সাথে, থিয়াজোলিডিনিডোনেসের ব্যবহার অর্থহীন।
গ্লিটজোনগুলি হৃৎপিণ্ড এবং কিডনির সমস্যাগুলিতেও contraindicated হয়। তদুপরি, এই গ্রুপের ওষুধগুলি বিপজ্জনক কারণ তারা হাড় থেকে ক্যালসিয়াম ফাঁস করতে অবদান রাখে। যদিও এই জাতীয় ওষুধ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায় না।
সালফনিলিউরিয়াসের ডেরাইভেটিভগুলি অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলিকে প্রভাবিত করে, এ কারণেই তারা সক্রিয়ভাবে ইনসুলিন উত্পাদন শুরু করে। অগ্ন্যাশয় নিঃশেষ না হওয়া পর্যন্ত এই জাতীয় ওষুধের ব্যবহার সম্ভব।
তবে সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস অনেকগুলি নেতিবাচক পরিণতির দিকে পরিচালিত করে:
- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি;
- অগ্ন্যাশয়ের সম্পূর্ণ এবং অপরিবর্তনীয় ক্ষয়;
- ওজন বৃদ্ধি
ইনসুলিন থেরাপি অবলম্বন না করার জন্য অনেক ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও অনেক ক্ষেত্রে রোগীরা সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভ গ্রহণ শুরু করেন। যাইহোক, এই জাতীয় ক্রিয়াগুলি স্বাস্থ্যের পক্ষে ক্ষতিকারক, বিশেষত যদি রোগীর বয়স 80 বছর পর্যন্ত পৌঁছে যায়।
ক্লিনাইড বা ম্যাগলিটিনাইডস পাশাপাশি সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস ইনসুলিন উত্পাদন সক্রিয় করে। আপনি যদি খাবারের আগে ওষুধ পান করেন তবে খাওয়ার পরে তাদের এক্সপোজারের সময়কাল 30 থেকে 90 মিনিটের মধ্যে।
সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে মেগলিটিনাইডগুলির ব্যবহারের ক্ষেত্রে contraindication একই রকম। এই জাতীয় তহবিলের সুবিধাগুলি হ'ল তারা খাওয়ার পরে রক্তে চিনির ঘনত্ব দ্রুত হ্রাস করতে পারে।
গ্লিপটিনস, বিশেষত গ্লুকাগনের মতো পেপটাইড -১ হ'ল ইনক্রিটিন হরমোন। ডিপ্টিডিল পেপটাইডেস -৪ ইনহিবিটরসগুলির ফলে অগ্ন্যাশয়গুলি ইনসুলিন তৈরি করে এবং গ্লুকাগনের ক্ষরণকে বাধা দেয়।
যাইহোক, জিএলপি -১ কেবল তখন কার্যকর যখন চিনিটি আসলে উন্নত হয়। গ্লিপটিনগুলির সংমিশ্রণে রয়েছে স্যাক্সাগ্লিপটিন, সিতাগ্লিপটিন এবং ভিল্ডগ্লিপটিন।
এই তহবিলগুলি GLP-1-এ বিধ্বংসী প্রভাব ফেলে এমন একটি পদার্থকে নিরপেক্ষ করে। এই জাতীয় ওষুধ গ্রহণের পরে, রক্তে হরমোনের মাত্রা প্রায় 2 গুণ বৃদ্ধি পায়। ফলস্বরূপ, অগ্ন্যাশয় উদ্দীপিত হয়, যা সক্রিয়ভাবে ইনসুলিন উত্পাদন শুরু করে।
ডায়েট থেরাপি এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা
প্রবীণদের মধ্যে ডায়াবেটিসের জন্য একটি নির্দিষ্ট ডায়েটের প্রয়োজন হয়। ডায়েটের মূল লক্ষ্য হ'ল ওজন হ্রাস। শরীরে মেদ খাওয়ার পরিমাণ কমাতে একজন ব্যক্তির স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত খাদ্যে যেতে হবে।
সুতরাং, রোগীর তাজা শাকসবজি, ফলমূল, কম চর্বিযুক্ত বিভিন্ন মাংস এবং মাছ, দুগ্ধজাতীয় পণ্য, সিরিয়াল এবং সিরিয়াল দিয়ে ডায়েট সমৃদ্ধ করা উচিত। এবং মিষ্টি, প্যাস্ট্রি, মাখন, সমৃদ্ধ ব্রোথ, চিপস, আচার, ধূমপানযুক্ত মাংস, অ্যালকোহলযুক্ত এবং মিষ্টি কার্বনেটেড পানীয় থেকে বাদ দেওয়া উচিত।
এছাড়াও, ডায়াবেটিসের ডায়েটে দিনে কমপক্ষে 5 বার ছোট অংশ খাওয়া জড়িত। এবং রাতের খাবারটি শোবার আগে 2 ঘন্টা আগে হওয়া উচিত।
অবসর গ্রহণকারীদের মধ্যে ডায়াবেটিসের বিকাশের জন্য শারীরিক ক্রিয়াকলাপ একটি ভাল প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা। নিয়মিত অনুশীলন সহ, আপনি নিম্নলিখিত ফলাফলগুলি অর্জন করতে পারেন:
- নিম্ন রক্তচাপ;
- অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস উপস্থিতি প্রতিরোধ;
- ইনসুলিনে শরীরের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা উন্নত করে।
তবে লোডটি রোগীর সুস্বাস্থ্যের এবং তার স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা উচিত। একটি আদর্শ বিকল্প তাজা বাতাসে 30-60 মিনিটের জন্য হাঁটা, সাঁতার কাটা এবং সাইকেল চালানো হবে। আপনি সকালের অনুশীলনও করতে পারেন বা বিশেষ অনুশীলনও করতে পারেন।
তবে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের জন্য অনেকগুলি contraindication রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা, দুর্বল ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ, প্রসারণশীল রেটিনোপ্যাথি, অস্থির এনজিনা এবং কেটোসিডোসিস।
যদি 70-80 বছর বয়সে ডায়াবেটিস ধরা পড়ে তবে রোগীর পক্ষে এ জাতীয় রোগ নির্ণয় অত্যন্ত বিপজ্জনক। অতএব, বোর্ডিংহাউসে তাঁর বিশেষ যত্নের প্রয়োজন হতে পারে, যা রোগীর সাধারণ সুস্থতা উন্নত করবে এবং যতটা সম্ভব তার জীবন দীর্ঘায়িত করবে।
আর একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা ইনসুলিন নির্ভরতার বিকাশকে ধীর করে দেয় তা হ'ল সংবেদনশীল ভারসাম্য রক্ষা করা। সর্বোপরি, চাপ বর্ধিত চাপে অবদান রাখে, যা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের একটি ত্রুটি সৃষ্টি করে। অতএব, শান্ত থাকা গুরুত্বপূর্ণ, এবং যদি প্রয়োজন হয়, পুদিনা, ভ্যালারিয়ান এবং অন্যান্য প্রাকৃতিক উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে শ্যাডেটিভগুলি গ্রহণ করুন। এই নিবন্ধের ভিডিওটিতে বার্ধক্যে ডায়াবেটিস কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে বলা হয়েছে।
