আজ, মৃত্যুর সংখ্যায় থাকা নেতারা হ'ল কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন) এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগ, তাই মানবতা দীর্ঘদিনে এবং একগুঁয়েভাবে এই রোগগুলির সাথে লড়াই করেছে। যে কোনও রোগের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপের কেন্দ্রবিন্দুতে হ'ল ঝুঁকির কারণগুলি নির্মূল করা।
বিপাক সিনড্রোম হ'ল ডায়াবেটিস এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির কারণগুলি সনাক্তকরণ এবং নির্মূলের জন্য চিকিত্সা অনুশীলনে ব্যবহৃত একটি শব্দ। এর মূল অংশে, বিপাক সিনড্রোম হ'ল ডায়াবেটিস এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির কারণগুলির একটি গ্রুপ।
বিপাক সিনড্রোমের কাঠামোর অন্তর্ভুক্ত, ব্যাধিগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য অনিচ্ছুক থাকে। প্রায়শই, তারা শৈশব বা কৈশোরে গঠন শুরু করে এবং ডায়াবেটিস, এথেরোস্ক্লেরোটিক রোগ এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপের কারণ তৈরি করে।
প্রায়শই স্থূল রোগীদের; সামান্য উঁচু রক্তের গ্লুকোজ; আদর্শের উপরের সীমাতে অবস্থিত রক্তচাপকে যথাযথ মনোযোগ দেওয়া হয় না। রোগীর চিকিত্সা কেবল তখনই হয় যখন ঝুঁকি মানদণ্ড একটি গুরুতর রোগের বিকাশের প্ররোচিত হয়।
এটি গুরুত্বপূর্ণ যে এই জাতীয় কারণগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিহ্নিত করা এবং সংশোধন করা উচিত, যখন কার্ডিয়াক হয় না
নিজেই চিকিত্সক এবং রোগীদের সুবিধার্থে, স্পষ্ট মানদণ্ড প্রতিষ্ঠা করা হয়েছে যা ন্যূনতম পরীক্ষার মাধ্যমে বিপাক সিনড্রোম নির্ণয় করা সম্ভব করেছিল।
বর্তমানে, বেশিরভাগ চিকিত্সা বিশেষজ্ঞরা একটি একক সংজ্ঞা গ্রহণ করেন যা মহিলা এবং পুরুষদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোমকে চিহ্নিত করে।
এটি আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশন দ্বারা প্রস্তাবিত হয়েছিল: যে কোনও দুটি অতিরিক্ত মানদণ্ড (হাইপারটেনশন, প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাক, ডিসলাইপিডেমিয়া) এর সাথে পেটের স্থূলত্বের সংমিশ্রণ।
লক্ষণগত লক্ষণ
শুরু করার জন্য, বিপাক সিনড্রোম, এর মানদণ্ড এবং আরও বিশদে লক্ষণগুলি বিবেচনা করা উচিত।
প্রধান এবং বাধ্যতামূলক সূচকটি হ'ল পেটের স্থূলত্ব। এই কি পেটের স্থূলত্বের সাথে, অ্যাডিপোজ টিস্যু মূলত পেটে জমা হয়। এ জাতীয় স্থূলত্বকে "অ্যান্ড্রয়েড" বা "আপেল ধরণের "ও বলা হয়। ডায়াবেটিসে স্থূলত্ব লক্ষ করা জরুরী।
স্থূলত্ব "গায়নয়েড" বা "নাশপাতি টাইপ" এর উরুতে অ্যাডিপোজ টিস্যু জমার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তবে এই ধরণের স্থূলতার আগের মতো মারাত্মক পরিণতি হয় না, সুতরাং এটি বিপাক সিনড্রোমের মানদণ্ডে প্রযোজ্য না এবং এই বিষয়টিতে বিবেচনা করা হবে না।
পেটের স্থূলত্বের ডিগ্রি নির্ধারণ করার জন্য, আপনাকে ইলিয়ামের শেষ এবং ব্যয়বহুল খিলানের মধ্যবর্তী দূরত্বের মাঝখানে একটি সেন্টিমিটার গ্রহণ করতে হবে এবং কোমরের পরিমাণটি পরিমাপ করতে হবে। ককেশীয় জাতিভুক্ত এক ব্যক্তির কোমরের আকার, যা 94 সেন্টিমিটারেরও বেশি, পেটের স্থূলতার সূচক an একজন মহিলার কোমরের পরিমাণ 80 সেন্টিমিটারেরও বেশি, এটি একই সংকেত।
এশিয়ার দেশগুলির স্থূলত্বের হার আরও কঠোর। পুরুষদের জন্য, অনুমোদিত ভলিউম 90 সেমি, মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি একই থাকে - 80 সেমি।
মনোযোগ দিন! স্থূলত্বের কারণটি কেবল অত্যধিক পরিশ্রম এবং ভুল জীবনযাত্রা নয়। মারাত্মক অন্তঃস্রাব বা জেনেটিক রোগগুলির কারণে এই প্যাথলজি হতে পারে!
অতএব, যদি নীচে তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি এককভাবে বা সংমিশ্রণে উপস্থিত থাকে তবে আপনার এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করার জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মেডিকেল সেন্টারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত যারা স্থূলত্বের দ্বিতীয় ফর্মগুলি বাদ দেবেন বা নিশ্চিত করবেন:
- শুষ্ক ত্বক;
- ফোলা;
- হাড়ের ব্যথা
- কোষ্ঠকাঠিন্য;
- ত্বকে প্রসারিত চিহ্ন;
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা;
- ত্বকের রঙ পরিবর্তন হয়।
অন্যান্য মানদণ্ড:
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ - সিস্টোলিক রক্তচাপ 130 মিমি Hg এর সমান বা তার বেশি হলে একটি প্যাথলজি নির্ণয় করা হয়। আর্ট।, এবং ডায়াস্টোলিক 85 মিমি আরটি এর সমান বা তার চেয়ে বড়। আর্ট।
- লিপিড বর্ণালী লঙ্ঘন। এই রোগবিজ্ঞান নির্ধারণের জন্য, একটি বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন যা কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের স্তর নির্ধারণ করা প্রয়োজন। সিন্ড্রোমের মানদণ্ডগুলি নিম্নলিখিত হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে: ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি 1.7 মিমি / লি এর চেয়ে বেশি; উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের সূচক মহিলাদের মধ্যে 1.2 মিমোলের চেয়ে কম এবং পুরুষদের মধ্যে 1.03 মিমি / এল এর চেয়ে কম; বা ডিসলাইপিডেমিয়া চিকিত্সার একটি প্রতিষ্ঠিত সত্য।
- কার্বোহাইড্রেট বিপাক লঙ্ঘন। এই প্যাথলজিটি প্রমাণ করে যে উপবাস রক্তে শর্করার পরিমাণ 5.6 মিমি / লি ছাড়িয়ে গেছে বা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের ব্যবহারের চেয়ে বেশি।
রোগ নির্ণয়
যদি লক্ষণগুলি অস্পষ্ট হয় এবং প্যাথলজিটি পরিষ্কার না হয়, উপস্থিত চিকিত্সক একটি অতিরিক্ত পরীক্ষা নির্ধারণ করে। বিপাক সিনড্রোমের নির্ণয়টি নিম্নরূপ:
- ইসিজি পরীক্ষা;
- রক্তচাপের প্রতিদিনের পর্যবেক্ষণ;
- রক্তনালী এবং হৃদয়ের আল্ট্রাসাউন্ড;
- রক্তের লিপিডগুলির সংকল্প;
- খাবারের 2 ঘন্টা পরে রক্তে শর্করার সংকল্প;
- কিডনি এবং লিভার ফাংশন অধ্যয়ন।
কিভাবে চিকিত্সা করা যায়
প্রথমত, রোগীকে অবশ্যই তার জীবনযাত্রার পরিবর্তন করতে হবে। দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে ড্রাগ থেরাপি।
জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি হ'ল:
- ডায়েট এবং ডায়েটে পরিবর্তন;
- খারাপ অভ্যাস অস্বীকার;
- শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা সহ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পেয়েছে।
এই নিয়মগুলি ছাড়া ওষুধের চিকিত্সা মজাদার ফলাফল আনবে না।
পুষ্টিবিদদের সুপারিশ
খুব কঠোর ডায়েট এবং বিশেষত বিপাক সিনড্রোমের সাথে উপবাস করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। দেহের ওজন ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত (প্রথম বছরে 5 -10%)। যদি ওজন দ্রুত হ্রাস পায় তবে রোগীর পক্ষে এটি অর্জনের পর্যায়ে রাখা খুব কঠিন হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে খুব দ্রুত কিলোগ্রাম হারিয়ে গেছে, আবার ফিরে আসে।
ডায়েট পরিবর্তন করা আরও বেশি কার্যকর এবং কার্যকর হবে:
- উদ্ভিদ চর্বি সঙ্গে প্রাণী ফ্যাট প্রতিস্থাপন;
- তন্তু এবং উদ্ভিদ ফাইবার সংখ্যা বৃদ্ধি;
- লবণ গ্রহণ কমাতে।
সোডা, ফাস্টফুড, প্যাস্ট্রি, সাদা রুটি খাবার থেকে বাদ দেওয়া উচিত। উদ্ভিজ্জ স্যুপগুলি বিজয়ী হওয়া উচিত, এবং গোশতের বিভিন্ন পাতলা মাংসের মাংসের পণ্য হিসাবে ব্যবহৃত হয়। হাঁস-মুরগি ও মাছের বাষ্প বা সিদ্ধ করা উচিত।
সিরিয়ালগুলির মধ্যে, বাকল এবং ওটমিল ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়; চাল, বাজরা এবং বার্লি অনুমোদিত। তবে সম্পূর্ণরূপে সীমাবদ্ধতা বা নির্মূল করার জন্য সুজি বাঞ্ছনীয়। আপনি সঠিকভাবে সমস্ত কিছু গণনা করতে সিরিয়ালগুলির গ্লাইসেমিক সূচককে পরিমার্জন করতে পারেন।
শাকসব্জী যেমন: বীট, গাজর, আলু, পুষ্টিবিদদের 200 জিআর-র বেশি ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রতিদিন তবে ঝুচিনি, মূলা, লেটুস, বাঁধাকপি, বেল মরিচ, শসা এবং টমেটো বিনা বাধা ছাড়াই খাওয়া যায়। এই সবজিগুলিতে প্রচুর পরিমাণে ফাইবার রয়েছে এবং তাই এটি খুব দরকারী।
বেরি এবং ফল খাওয়া যেতে পারে তবে 200-300 জিআর এর বেশি নয়। প্রতিদিন দুধ এবং দুগ্ধজাত খাবারের পরিমাণ ন্যূনতম ফ্যাটযুক্ত হওয়া উচিত। প্রতিদিন কুটির পনির বা কেফির 1-2 গ্লাস খাওয়া যেতে পারে তবে ফ্যাট ক্রিম এবং টক ক্রিমটি মাঝে মধ্যেই খাওয়া উচিত।
পানীয়গুলির মধ্যে, আপনি দুর্বল কফি, চা, টমেটোর রস, রস এবং স্টিউড টক ফলগুলি চিনি ছাড়াই এবং পছন্দমতো ঘরে তৈরি করতে পারেন।
শারীরিক ক্রিয়াকলাপ কী হওয়া উচিত
শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। বিপাক সিন্ড্রোমের সাথে, দৌড়, হাঁটা, সাঁতার, জিমন্যাস্টিকগুলিতে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত। এটি গুরুতর যে লোডগুলি নিয়মিত এবং রোগীর ক্ষমতার সাথে সম্পর্কযুক্ত।
ড্রাগ চিকিত্সা
সিন্ড্রোম নিরাময়ের জন্য, আপনার স্থূলতা, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধি, ডিসলিপিডেমিয়া থেকে মুক্তি পেতে হবে।
আজ, বিপাক সিনড্রোমকে মেটফর্মিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, রক্তে গ্লুকোজের স্তর নিয়ন্ত্রণ করার সময় এর ডোজটি নির্বাচিত হয়। সাধারণত চিকিত্সার শুরুতে এটি 500-850 মিলিগ্রাম হয়।
মনোযোগ দিন! প্রবীণদের জন্য, ড্রাগটি সাবধানতার সাথে নির্ধারিত হয়, এবং লিভার এবং কিডনির প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপের রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফর্মিন contraindication হয়।
সাধারণত, ড্রাগটি সহ্য করা ভাল, তবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এখনও বিদ্যমান are অতএব, খাওয়ার পরে বা এটির সময় মেটফর্মিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ডায়েটের লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে বা ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রার সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে। অবস্থার লক্ষণগুলি সারা শরীর জুড়ে কাঁপানো এবং দুর্বলতা দ্বারা প্রকাশ করা হয়, উদ্বেগ, ক্ষুধার অনুভূতি। সুতরাং, রক্তে গ্লুকোজের স্তরটি অবশ্যই যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
আদর্শভাবে, রোগীর বাড়িতে একটি গ্লুকোমিটার থাকা উচিত, যা আপনাকে নিয়মিত বাড়িতে রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে দেয়, আপনি আইচেক গ্লুকোমিটার ব্যবহার করতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ।
স্থূলত্বের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, অরলিস্ট্যাট (জেনিকাল) আজ বেশ জনপ্রিয়। প্রধান খাবারের সময় এটি দিনে তিনবারের বেশি নেবেন না।
ডায়েটে খাবার যদি চর্বি না হয় তবে আপনি ওষুধ খাওয়া বাদ দিতে পারেন। ওষুধের প্রভাব অন্ত্রগুলির মধ্যে চর্বিগুলির শোষণের হ্রাসের উপর ভিত্তি করে। এই কারণে, ডায়েটে ফ্যাট বৃদ্ধি সহ, অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:
- খালি ঘন ঘন ইচ্ছা;
- পেট ফাঁপা;
- মলদ্বার থেকে তৈলাক্ত প্রবাহ।
ডিসপ্লিপিডেমিয়া রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী ডায়েট থেরাপির অকার্যকরতা সহ, ফাইবারেটস এবং স্ট্যাটিনগুলির গ্রুপগুলি থেকে লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধগুলি নির্ধারিত করা হয়। এই ওষুধগুলির উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। অতএব, কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের উচিত সেগুলি লিখে দেওয়া।
বিপাকীয় সিন্ড্রোমে রক্তচাপ হ্রাসকারী ওষুধগুলির মধ্যে এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটার (লিসিনোপ্রিল, এনালাপ্রিল), ইমিডোসালিন রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্টস (মক্সোনিডিন, রিলমিনিডিন), ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস (অ্যামলোডাইন) রয়েছে contain
সমস্ত ওষুধের নির্বাচন পৃথকভাবে বাহিত হয়।
রোগের সম্ভাব্য জটিলতা
এটি ইতিমধ্যে উপরে বলা হয়েছে যে বিপাকীয় সিনড্রোম হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের জন্য ঝুঁকির কারণ। সুতরাং, এর প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত।
