ডায়াবেটিস মেলিটাস: বিপজ্জনক, কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা কী

অন্তঃস্রাবজনিত রোগ সম্পর্কিত সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজি হ'ল ডায়াবেটিস। এটি বিপজ্জনক যে এটির সাথে সমস্ত ধরণের বিপাক লঙ্ঘন হয়। তদ্ব্যতীত, এই রোগটি তীব্র বা দেরিতে জটিলতার সাথে হুমকী দেয় এবং নিয়মিত চিকিত্সা প্রয়োজন, একটি ডায়েট মেনে চলা। একই সময়ে, চিকিত্সা প্রক্রিয়া চলাকালীন ডায়াবেটিসের কারণগুলি নির্মূল করা কার্যত অসম্ভব এবং চিকিত্সা হ্রাসকারী উপসর্গগুলি হ্রাস করতে পারে।

এটিওলজিকাল শ্রেণিবিন্যাস এবং উপসর্গ

ইনসুলিনের অভাবজনিত শোষণের কারণে ডায়াবেটিসে গ্লুকোজ স্তর বৃদ্ধি পায় level অগ্ন্যাশয় কোষগুলির ধ্বংসের কারণে যদি প্রিনসুলিন সংশ্লেষণের ঘাটতির কারণে এই প্রক্রিয়াটি ঘটে থাকে তবে রোগটি টাইপ 1 ডায়াবেটিস হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। প্রায়শই এটি 25 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।। এটি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে:

• তীব্র তৃষ্ণা এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি;
• মুখ থেকে অ্যাসিটোন গন্ধ;
• প্রায়শই প্রস্রাব করা;
• দুর্বল ক্ষত নিরাময়;
• চুলকানি ত্বক।

অতিরিক্ত চর্বিযুক্ত টিস্যু জমে ব্যক্তিদের মধ্যে অতিরিক্ত হরমোন সংশ্লেষণ ঘটে তবে ইনসুলিনের বিপাকীয় প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায় এবং একটি "আপেক্ষিক ঘাটতি" দেখা দেয়। রোগের এই ফর্মটিকে টাইপ 2 ডায়াবেটিস বলা হয়। এটি প্রবীণদের আরও হুমকি দেয়। তদুপরি, এর লক্ষণগুলি এত অ-নির্দিষ্ট যে কোনও ব্যক্তি তার অসুস্থতা সম্পর্কে সচেতন হতে পারে না। তবে আপনাকে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দিতে হবে:

• ক্লান্তি;
• দৃষ্টি হ্রাস;
• স্মৃতিশক্তি
• হাঁটা যখন ব্যথা;
• মহিলাদের দীর্ঘস্থায়ী খোঁচা।

লক্ষণগুলির প্রাথমিক পর্যায়ে অর্ধেক রোগীর কোনও হ'ল না। তবে তারপরে হঠাৎ হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক, কিডনি রোগ, বা দৃষ্টি নষ্ট হতে পারে। প্রতি দশকে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির সংখ্যা দ্বিগুণ হয়, তাই আপনাকে প্রথম প্রকাশে একজন ডাক্তার দেখাতে হবে।

সম্ভাব্য জটিলতা

প্রথমত, ডায়াবেটিস জটিলতাগুলির সাথে বিপজ্জনক যা কয়েক দিন বা কয়েক ঘন্টা বা মাস এবং বছর ধরে বিকাশ হতে পারে with প্রথম ক্ষেত্রে, তারা তীব্র হিসাবে চিহ্নিত হয়, দ্বিতীয়টিতে - দেরীতে। তাদের প্রত্যেকটি রক্তের গ্লুকোজ এবং টিস্যুগুলিতে বিপাকীয় ব্যাধিগুলির ক্রমাগত বৃদ্ধির ফলাফল যা মনোস্যাকচারাইড শোষণের ক্ষমতা হারিয়ে ফেলেছে।

তীব্র শর্ত

যেহেতু টিস্যুগুলি ডায়াবেটিসে গ্লুকোজ ব্যবহার করে না, তাই চর্বি এবং প্রোটিনের বর্ধিত ক্যাটবোলিজম ঘটে। তাদের মধ্যবর্তী বিপাকের পণ্যগুলি রক্তে জমা হয়, কারণ এই কেটোসিডোসিস বিকাশ ঘটে, যা দেহের গুরুত্বপূর্ণ কর্মগুলিকে ব্যাহত করে।

স্যাকারাইডের সাথে রক্তের একটি সুপারিশ্যাচার তার চাপ বাড়িয়ে তোলে, যার কারণে প্রস্রাবের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট নষ্ট হয়ে যায়। এ কারণে, অনেক অঙ্গ এবং টিস্যু ভোগে, নেফ্রোপ্যাথি, নিউরোপ্যাথি, চক্ষুচক্র, মাইক্রো- এবং ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি, এমনকি ডায়াবেটিক কোমাও ঘটে। প্রজনন ব্যবস্থাও প্রভাবিত হয়, পুরুষরা পুরুষত্বহীনতার মুখোমুখি হতে পারে, বন্ধ্যাত্বের সাথে মহিলারাও পারেন।

ওষুধের সাহায্যে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা দমন করা চিনির মাত্রা 3.3 মিমি / এল বা তার চেয়ে কম করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একটি জীবন-হুমকির পরিস্থিতি দেখা দেয় - হাইপোগ্লাইসেমিয়া, যা একটি চিনিযুক্ত দ্রবণ পান করে, কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া, পেশীতে গ্লুকাগন প্রস্তুতি ইনজেকশনের দ্বারা বা 40% গ্লুকোজ দ্রবণ দিয়ে শিরায় প্রবেশ করা যায়। পরবর্তী ক্ষেত্রে, থাইমিনের একটি অতিরিক্ত ইনজেকশন প্রয়োজন স্থানীয় পেশীগুলির কুঁচক এড়াতে।

ডায়াবেটিসের কারণে ল্যাকটিক অ্যাসিড রক্তে তৈরি হয়, এবং ভারসাম্যটি অ্যাসিডিক দিকে চলে যায়। কিছু অঙ্গগুলির অপ্রতুলতা এবং টিস্যুগুলিতে অক্সিজেনের কম সরবরাহের পটভূমির বিরুদ্ধে, টিস্যুগুলিতে অ্যাসিড জমা হয়, মাইক্রোক্যারোকুলেশন বিঘ্নিত হয়। ফলাফল ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস। রোগীর গা dark় সচেতনতা থাকে, সে স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিতে পারে না, তার চাপ কমে যায়, প্রস্রাব করা শক্ত। 70% ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি মৃত্যুর মধ্যে শেষ হয়, অবিলম্বে ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। রোগীকে 2% সোডা দ্রবণের একটি অন্তর্বাহী ড্রিপ দেওয়া হয় এবং জরুরিভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।

ডায়াবেটিসের কারণে, দেহের প্রতিরক্ষা হ্রাস পায়, এবং রোগী সংক্রামক রোগগুলি আরও খারাপভাবে সহ্য করে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ফুসফুস যক্ষ্মা হয়।

ডায়াবেটিক কোমা

ইনসুলিনের অভাবজনিত কারণে কোমা হিসাবে আলাদা হয়ে দাঁড়ানো। এটি দুটি তীব্র শর্তের পরিণতি:

• ইনসুলিন-নির্ভর টিস্যুগুলির ক্ষুধার্ত প্রতিক্রিয়া হিসাবে লিভার দ্বারা উত্পাদিত কেটোন মৃতদেহের অ্যাসিডিটি বৃদ্ধি এবং অপর্যাপ্ত ব্যবহারের ফলে কেটোসিডোসিস যা গ্লুকোজ ব্যবহার করতে অক্ষম হয়;
• ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, আন্ডার-অক্সিডাইজড বিপাকীয় পণ্যগুলির সংক্রমণের কারণে বিকাশ ঘটায়।

কোমা সঙ্গে সঙ্গে বিকাশ হয় না। তার আগের দিন, রোগী অস্থিরতা, শুকনো মুখ, তৃষ্ণা, ক্ষুধা হারাতে শুরু করে। এই ক্ষেত্রে, জরুরীভাবে চিকিত্সা শুরু করা দরকার, যতক্ষণ না ডায়াবেটিস এখনও সিজদায় পড়ে না যায় এবং সচেতনতা হারিয়ে না যায়।

যদি এখনও এটি ঘটে থাকে তবে জরুরীভাবে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত এবং রোগীকে শায়িত করা যাতে তার শ্বাস প্রশ্বাসের অসুবিধা না হয়। বিশেষজ্ঞরা পৌঁছেছেন তারা নিম্নলিখিত স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য দ্বারা ডায়াবেটিক কোমা সনাক্ত করে:

• শুষ্ক, স্পর্শ ত্বকে উষ্ণ;
• মুখ থেকে আপেল বা এসিটোন গন্ধ;
• দুর্বল নাড়ি;
• নিম্ন রক্তচাপ;
• নরম চোখের জল।

রোগীকে একটি অন্তঃসত্ত্বা গ্লুকোজ দ্রবণ দেওয়া হবে এবং নিবিড় যত্ন ইউনিটে নেওয়া হবে। কোমা খুব দীর্ঘ সময় ধরে থাকতে পারে। কিছু লোক এটিতে কয়েক দশক ব্যয় করে তবে কখনও তা ত্যাগ করবেন না।

দেরীতে ক্ষত

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রেটিনোপ্যাথির সাথে বিপজ্জনক। এটি রক্তক্ষরণের ক্ষতি, হেমোরেজস, এডিমা এবং নতুন জাহাজের গঠনের সাথে যুক্ত। যদি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি ফান্ডাসকে প্রভাবিত করে, রেটিনা এক্সফোলিয়েট হবে। মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের এটি প্রধান কারণ।

ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতার লঙ্ঘন, তাদের ভঙ্গুরতা বৃদ্ধি, থ্রোম্বোসিস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রবণতা অবশেষে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির দিকে পরিচালিত করে। ডায়াবেটিসে হাইপারগ্লাইসেমিয়া স্নায়ুগুলিতে বিপাকীয় ব্যাধি ঘটায়। এটি ব্যথা এবং তাপমাত্রার সংবেদনশীলতা হ্রাসের আকারে পলিনিউরোপ্যাথিকে হুমকি দেয়, যার কারণে রোগী সহজেই আহত হন।

টিস্যুতে কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বিগুলির বিরক্তিকর বিপাকগুলি নিম্নলিখিত অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে:

• কিডনি: অ্যালবামিন প্রস্রাবে বের হয়, প্রোটিনুরিয়া হয় এবং তারপরে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা হয়;
• চোখ: লেন্সের মেঘলা দেখা দেয় এবং ছানি দ্রুত বিকাশ লাভ করে।

প্রতিবন্ধী বিপাক ছাড়াও, মাইক্রোসার্কুলেশন ভুলভাবে সঞ্চালিত হয়, ইস্কেমিক নেক্রোসিস আর্থ্রোপ্যাথি দ্বারা জয়েন্টে ব্যথা এবং সীমিত গতিশীলতার দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। শারীরবৃত্তীয় এবং ক্রিয়ামূলক পরিবর্তনগুলি পাদদেশে হতে পারে। এটিতে পিউল্যান্ট নেক্রোটিক প্রক্রিয়াগুলি, আলসার এবং অস্টিওআર્ટিকুলার ক্ষতগুলি ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোমের সাথে যুক্ত হয়, যা উন্নত ক্ষেত্রে কেটে ফেলা প্রয়োজন। ডায়াবেটিস এছাড়াও মারাত্মক কারণ এটি মানসিক স্বাস্থ্যের ক্ষতি করে। এটির কারণে, ঘন ঘন মেজাজের পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়, হতাশা, উদ্বেগজনিত ব্যাধি দেখা দেয়, এনসেফেলোপ্যাথি অর্জন করা হয়।

এছাড়াও, ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে, যা শরীরকে ধ্বংস করে এবং রক্তের গঠনকে পরিবর্তন করে, দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি বিকাশ করতে পারে। সাধারণ গ্লুকোজ গ্রহণের অভাবের দশকগুলি জাহাজের রাজ্যে প্রতিফলিত হয়। তাদের লুমেন সংকীর্ণ হয়, এবং দেয়ালগুলি পুষ্টির পক্ষে খারাপভাবে প্রবেশযোগ্য হয়। টিস্যুতে অক্সিজেন এবং পুষ্টির অভাব হয়, এই পটভূমির বিরুদ্ধে, স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক, হৃদরোগের বিকাশ ঘটতে পারে। ত্বকে রক্ত ​​সরবরাহের অভাবটি ট্রফিক আলসারগুলির উপস্থিতিতে বাড়ে যা পরবর্তীকালে সংক্রমণের উত্স হয়ে উঠতে পারে। উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের শিকার, স্নায়ুতন্ত্র নিজেকে অঙ্গ এবং ক্রনিক ব্যথায় স্থির দুর্বলতা হিসাবে প্রকাশ করে।

চিকিত্সা পদ্ধতি

ডায়াবেটিস বিপজ্জনক পরিণতি, তাই আপনার সময়মতো চিকিত্সা শুরু করা দরকার। প্রস্রাবের একটি বর্ধিত পরিমাণ, একটি খাওয়ার ব্যাধি, ওজন হ্রাস উদ্বেগজনক হওয়া উচিত এবং রক্তে মনোস্যাকারাইডের স্তর নির্ধারণ এবং গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করার একটি উপলক্ষ হওয়া উচিত। যদি গ্লুকোজ এবং গ্লাইকোহেমোগ্লোবিনের ঘনত্ব বেশি থাকে তবে চিনি প্রস্রাবে উপস্থিত থাকে এবং এসিটোনও সেখানে থাকে, ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়।

থেরাপির অংশ হিসাবে, রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি বাদ দেওয়া হয়, বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ করা হয়, জটিলতাগুলি প্রতিরোধের জন্য ব্যবস্থা নেওয়া হয় এবং লক্ষ্যটি হ'ল স্বাভাবিক মানের জীবন নিশ্চিত করা। রোগীকে ওষুধ খেতে হবে, একটি বিশেষ ডায়েট মেনে চলা, ডোজ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং নিয়মিত আত্ম-নিয়ন্ত্রণ অনুশীলন করা দরকার।

ইনসুলিন থেরাপি এবং হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস

প্রথম ধরণের রোগে, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধিগুলি ইনসুলিন থেরাপি দ্বারা ক্ষতিপূরণ হয়, যার মধ্যে একজন ব্যক্তি প্রতিদিন হরমোন ইনজেকশন করতে বাধ্য হয়। রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণের সাথে ইনস্পেন্টেন্ট পর্যবেক্ষণের পরে চিকিত্সার পদ্ধতিটি ডাক্তার দ্বারা নির্বাচন করা হয়। গড়ে ডোজ প্রতিদিন প্রতি কেজি 0.5-1 ইউনিট।

দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসে, এ জাতীয় একটি পরিমাপ সর্বদা প্রয়োজন হয় না, প্রায়শই ওষুধ ব্যবহার করা হয় যা গ্লুকোজ শোষণকে হ্রাস করে এবং ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা বাড়ায় (মেটমোরফাইন, রসসিগ্লাটিজোন), পাশাপাশি ড্রাগগুলি যা হরমোনের ক্ষরণ বাড়ায় (ভিল্ডগ্লাইপটিন, গ্লিবেনক্লামাইড)। অন্ত্রের এনজাইমগুলি যা গ্লুকোজ থেকে কার্বোহাইড্রেটগুলি ভেঙে দেয় তা অ্যারোবোজ দ্বারা প্রতিরোধ করা হয়, এবং ফেনোফাইবারেট দ্বারা ফ্যাট বিপাককে স্বাভাবিক করা হয়।

খাবার

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের জন্য সম্পূর্ণ ক্ষতিপূরণ ডায়েট ছাড়া সম্ভব নয়। তদতিরিক্ত, কখনও কখনও এটি চিকিত্সার জন্য যথেষ্ট এবং আপনি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে medicষধগুলি ছাড়াই করতে পারেন। একটি ভুল ডায়েট প্রথম ধরণের সাথে বিপজ্জনক, কারণ এটি মারাত্মক পরিণতি সহ কোমায় নিয়ে যেতে পারে।

কোনও রোগের জন্য সঠিক পুষ্টির কাঠামোতে, হজমযোগ্য শর্করা খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া হয়। জটিল শর্করা শরীরে প্রবেশের পরিমাণ কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়। এগুলি রুটি ইউনিটগুলিতে পরিমাপ করা হয় (1XE = 10-12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট = 20-25 গ্রাম রুটি)। কোনও পণ্য ব্যবহারের আগে, ডায়াবেটিস একটি বিশেষ টেবিল ব্যবহার করে একটি বিশেষ টেবিলের রুটি ইউনিটের সংখ্যা পরীক্ষা করে। এক দিনের জন্য, তিনি 12 থেকে 25 এক্সই ব্যবহার করতে পারেন, তবে এক খাবারে তাদের পরিমাণ 7 এর বেশি হওয়া উচিত নয় অ্যালকোহল contraindication হয়।

প্রতিদিন খাওয়া সমস্ত খাবার একটি বিশেষ ডায়েরিতে রেকর্ড করা উচিত। এটি গণনাগুলি সহজতর করে এবং অবনতির ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ইনসুলিন বা চিনি-হ্রাসকারী ড্রাগের সঠিক ডোজটি দ্রুত গ্রহণের অনুমতি দেয়।

বিপাক সার্জারি

রক্ষণশীল পদ্ধতি ব্যবহার করে এই রোগ নিরাময় করা যায় না। তবে উচ্চ মাত্রার সম্ভাব্যতার সাথে সার্জারি কোনও ব্যক্তিকে টাইপ 2 ডায়াবেটিস থেকে বাঁচাতে পারে। অপারেশনটি গ্যাস্ট্রিক এবং বিলিওপেনক্রিয়াটিক শান্টিংয়ের মধ্যে থাকে, যার মধ্যে পেটের উপরের অংশে একটি ছোট জলাধার তৈরি হয়, যেখানে 30 ঘন সেন্টিমিটার পর্যন্ত শক্ত খাবার থাকে। খাদ্য বেশিরভাগ পেট এবং জিজুনাম কেটে যায়।

হস্তক্ষেপের ফলস্বরূপ, শরীরের ওজন হ্রাস পায়, খাবার ডুডেনামের মধ্য দিয়ে যায় না, তবে ইলিয়ামে প্রেরণ করা হয়, যার শ্লেষ্মা খাবারের সাথে যোগাযোগের ফলে পেপটাইডকে গোপন করে, যা ইনসুলিনের উত্পাদন এবং অগ্ন্যাশয়ের কোষের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে। 80-98% ক্ষেত্রে, এটি পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

জটিলতা প্রতিরোধ, যা ডায়াবেটিসের প্রধান বিপদ, রক্তচাপের অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ এবং প্রয়োজনে ওষুধের সাথে এর সংশোধন, পাশাপাশি লিপিড-হ্রাস থেরাপি অন্তর্ভুক্ত। পরেরটির মধ্যে ড্রাগগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা কম ঘনত্ব ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন নিয়ন্ত্রণ করে, যা ইস্কেমিক রোগগুলির অগ্রগতি হ্রাস করে, রেটিনা এবং স্নায়ুর ক্ষতি করে। যদি ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতার উচ্চ ঝুঁকি থাকে তবে এই এজেন্টগুলি ফেনোফাইব্রেটের সাথে মিলিত হয়।

রোগীদের জন্য একটি উচ্চ মানের জীবন কেবলমাত্র সূচকগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণ, চিকিত্সা, অবনতি এবং জটিলতার সাথে দ্রুত পদক্ষেপের ক্ষেত্রেই সম্ভব। এজন্য সময়মতো ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা এবং চিকিত্সকের সমস্ত পরামর্শগুলি কঠোরভাবে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।