ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা দেহে বিপাকীয় ব্যাধিগুলির ফলে দেখা দেয়। লিঙ্গ এবং বয়স নির্বিশেষে এই রোগটি আমাদের গ্রহের যে কোনও বাসিন্দাকে প্রভাবিত করতে পারে। প্রতি বছর ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা ক্রমাগত বাড়ছে।
ডায়াবেটিসে অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন হরমোন গোপন করে। চিনি ভেঙে ফেলা এবং অবস্থা স্থিতিশীল করার জন্য, ইনসুলিন প্রস্তুতি, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাক্ট্রাপিড, যা আমরা আজকের বিষয়ে কথা বলব, রোগীর শরীরে প্রবর্তিত হয়।
অবিচ্ছিন্ন ইনসুলিন ইনজেকশন ব্যতীত, চিনি সঠিকভাবে শোষণ করে না, এটি মানব দেহের সমস্ত অঙ্গগুলিতে সিস্টেমিক ব্যাধি সৃষ্টি করে। অ্যাক্ট্রাপিড এনএম সঠিকভাবে কাজ করার জন্য, ওষুধ প্রশাসনের নিয়মগুলি অনুসরণ করা এবং রক্তে ক্রমাগত গ্লুকোজের স্তর পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুযায়ী, অ্যাক্ট্রাপিড চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:
- প্রকার 1 ডায়াবেটিস (রোগীরা দেহে ইনসুলিনের নিয়মিত গ্রহণের উপর নির্ভরশীল);
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস (ইনসুলিন প্রতিরোধী। এই ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায়শই বড়িগুলি ব্যবহার করে তবে ডায়াবেটিস বৃদ্ধির সাথে এই জাতীয় ওষুধ কাজ বন্ধ করে দেয়, ইনসুলিন ইঞ্জেকশনগুলি চিনি হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয়) এই জাতীয় ক্ষেত্রে)
তারা গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় অ্যাক্ট্রপিড ইনসুলিনের পাশাপাশি ডায়াবেটিসের সাথে সংক্রামিত রোগগুলির বিকাশের পরামর্শ দেয়। ড্রাগের কার্যকর অ্যানালগ রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাক্ট্রাপিড এমএস, আইলেটিন নিয়মিত, বিটাসিন্ট এবং অন্যান্য। অনুগ্রহ করে নোট করুন যে অ্যানালগগুলিতে স্থানান্তরটি চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে এবং রক্তে শর্করার নিয়মিত পর্যবেক্ষণাধীন হাসপাতালে একচেটিয়াভাবে সঞ্চালিত হয়।
পদ্ধতির ভূমিকা
মাদকের subcutaneous, অন্তর্মুখী এবং শিরা প্রশাসনের অনুমতি দেওয়া হয়। তলদেশীয় প্রশাসনের সাথে, রোগীদের ইনজেকশনের জন্য উরু অঞ্চলটি বেছে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, এটি এখানে ড্রাগটি ধীরে ধীরে এবং সমানভাবে সমাধান করে।
অতিরিক্তভাবে, ইনজেকশনগুলির জন্য নিতম্ব, ফোরআর্মস এবং পেটের গহ্বরের পূর্ববর্তী প্রাচীর ব্যবহার করা সম্ভব (যখন পেটে ইনজেকশন দেওয়া হয়, তখন ড্রাগের প্রভাব যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু হয়)। মাসে একবারের বেশি এক জায়গায় ইনজেকশন দিবেন না, ড্রাগ লিপোডিস্টফিকে প্ররোচিত করতে পারে।
ইনসুলিন সিরিঞ্জে ড্রাগের সেট করুন:
- প্রক্রিয়া শুরু করার আগে, হাতগুলি ধুয়ে ফেলতে হবে এবং জীবাণুমুক্ত করা উচিত;
- ইনসুলিন সহজেই হাতগুলির মধ্যে ঘূর্ণায়মান হয় (ড্রাগটি পলল এবং বিদেশী অন্তর্ভুক্তির পাশাপাশি সমাপ্তির তারিখের জন্য অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত);
- বায়ু সিরিঞ্জের মধ্যে টানা হয়, একটি সুই ampoule মধ্যে isোকানো হয়, বায়ু নির্গত হয়;
- সঠিক পরিমাণে ওষুধটি সিরিঞ্জে টানা হয়;
- সিরিঞ্জ থেকে অতিরিক্ত বায়ু আলতো চাপ দিয়ে মুছে ফেলা হয়।
যদি দীর্ঘ সহ সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন পরিপূরক করা প্রয়োজন হয় তবে নিম্নলিখিত অ্যালগরিদমটি সম্পাদিত হয়:
- বায়ু উভয় ampoules মধ্যে সংক্ষিপ্ত করা হয় (সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ উভয় সহ);
- প্রথমত, স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনটি সিরিঞ্জের মধ্যে টানা হয়, তারপরে এটি দীর্ঘমেয়াদী ওষুধের সাথে পরিপূরক হয়;
- আলতো চাপ দিয়ে বায়ু সরানো হয়।
অল্প অভিজ্ঞতার সাথে ডায়াবেটিস রোগীদের তাদের নিজের থেকে কাঁধের অঞ্চলে অ্যাক্ট্রোপাইড প্রবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ সেখানে অপর্যাপ্ত ত্বক-চর্বিযুক্ত ভাঁজ গঠন এবং মাদকদ্রব্যকে ইনট্রামাস্কুলারি ইনজেকশন দেওয়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। এটি লক্ষণীয় যে 4-5 মিমি অবধি সূগুলি ব্যবহার করার সময়, সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট ভাঁজটি মোটেই গঠিত হয় না।
লিপডাইস্ট্রফি দ্বারা পরিবর্তিত টিস্যুগুলির পাশাপাশি হেমোটোমাস, সিলস, দাগ এবং দাগের জায়গায় ড্রাগ ড্রাগ করা নিষিদ্ধ।
অ্যাক্ট্রোপিড একটি প্রচলিত ইনসুলিন সিরিঞ্জ, পেন-সিরিঞ্জ বা স্বয়ংক্রিয় পাম্প ব্যবহার করে পরিচালনা করা যেতে পারে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, ড্রাগটি নিজে থেকেই শরীরে প্রবর্তিত হয়, প্রথম দুটি ক্ষেত্রে এটি প্রশাসনের কৌশলটি দক্ষ করে তোলার জন্য উপযুক্ত।
সিরিঞ্জের:
- থাম্ব এবং ফোরফিংগারের সাহায্যে ইনজেকশন সাইটে একটি ভাঁজ তৈরি করা হয় যাতে চর্বিতে ইনসুলিনের প্রবাহ নিশ্চিত হয়, পেশী নয় (4-5 মিমি পর্যন্ত সূঁচের জন্য, আপনি ভাঁজ ছাড়াই করতে পারেন);
- সিরিঞ্জটি ভাঁজগুলিতে লম্বালম্বি ইনস্টল করা হয় (8 মিমি পর্যন্ত সূঁচের জন্য, যদি 8 মিমি থেকে বেশি হয় - ভাঁজ 45 ডিগ্রি কোণে), কোণটি সমস্তভাবে চাপ দেওয়া হয়, এবং ড্রাগটি ইনজেকশন দেওয়া হয়;
- রোগী 10 এ গণনা করে এবং সুইটি বের করে;
- ম্যানিপুলেশনগুলির শেষে, চর্বিযুক্ত ভাঁজটি প্রকাশ হয়, ইনজেকশন সাইটটি ঘষা হয় না।
সিরিঞ্জ পেন:
- একটি নিষ্পত্তিযোগ্য সুই ইনস্টল করা হয়;
- ড্রাগটি সহজেই মিশ্রিত হয়, একটি সরবরাহকারীর সাহায্যে ড্রাগের 2 ইউনিট নির্বাচন করা হয়, তারা বাতাসে প্রবর্তিত হয়;
- স্যুইচ ব্যবহার করে, পছন্দসই ডোজটির মান সেট করা হয়েছে;
- পূর্বের পদ্ধতিতে বর্ণিত ত্বকে ফ্যাট ফোল্ড ফর্ম;
- পুরোপুরি পিস্টন টিপে ড্রাগটি পরিচালনা করা হয়;
- 10 সেকেন্ড পরে, সুই ত্বক থেকে সরানো হয়, ভাঁজ প্রকাশ করা হয়।
শর্ট-অ্যাক্টিং অ্যাক্ট্রাপাইড ব্যবহার করা হয়, ব্যবহারের আগে এটি মিশ্রিত করা প্রয়োজন হয় না।
ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং সেইসাথে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সংঘটনকে বাদ দিতে, ইনসুলিন অনুপযুক্ত অঞ্চলগুলিতে ইনজেকশন করা উচিত নয় এবং ডোজ ব্যবহারকারীর সাথে একমত না হওয়া উচিত। মেয়াদোত্তীর্ণ অ্যাক্ট্রাপিড ব্যবহার নিষিদ্ধ, ওষুধ ইনসুলিনের অত্যধিক মাত্রার কারণ হতে পারে।
প্রশাসন অন্তঃসত্ত্বা বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি কেবল উপস্থিত চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হয়। খাবারের আধ ঘন্টা আগে অ্যাক্ট্রপিড শরীরে প্রবর্তিত হয়, খাবারে অবশ্যই কার্বোহাইড্রেট থাকতে হবে।
অ্যাক্ট্রাপিড কী করে
ইনসুলিন অ্যাক্ট্রাপিড ওষুধের গ্রুপের অন্তর্গত, যার প্রধান ক্রিয়া রক্তে শর্করাকে হ্রাস করা। এটি একটি স্বল্প অভিনয়ের ওষুধ।
চিনি হ্রাস এর কারণে:
- দেহে বর্ধিত গ্লুকোজ পরিবহন;
- লাইপোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনেসিসের প্রক্রিয়াগুলির সক্রিয়করণ;
- প্রোটিন বিপাক;
- লিভার কম গ্লুকোজ উত্পাদন শুরু করে;
- গ্লুকোজ শরীরের টিস্যু দ্বারা ভাল শোষণ করা হয়।
একটি জীবের ড্রাগে এক্সপোজারের ডিগ্রি এবং গতি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে:
- ইনসুলিন প্রস্তুতি ডোজ;
- প্রশাসনের রুট (সিরিঞ্জ, সিরিঞ্জ পেন, ইনসুলিন পাম্প);
- ড্রাগ প্রশাসনের জন্য বাছাই করা জায়গা (পেট, বাহু, উরু বা নিতম্ব)।
অ্যাক্ট্রাপিডের সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের সাথে, ড্রাগটি 30 মিনিটের পরে কাজ শুরু করে, এটি রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে 1-3 ঘন্টার পরে শরীরে সর্বাধিক ঘনত্বের দিকে পৌঁছে যায় এবং হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি 8 ঘন্টা সক্রিয় থাকে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
বেশ কয়েক দিন (বা সপ্তাহে, রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে) রোগীদের অ্যাক্ট্রাপিডে স্যুইচ করার সময়, হস্তদ্বয়ের ফোলাভাব এবং দৃষ্টি স্বচ্ছতার সাথে সমস্যাগুলি লক্ষ করা যায়।
অন্যান্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সাথে রেকর্ড করা হয়:
- ওষুধ প্রশাসন, বা খাবার এড়িয়ে যাওয়ার পরে অনুপযুক্ত পুষ্টি;
- অতিরিক্ত শারীরিক পরিশ্রম;
- একই সাথে ইনসুলিনের অত্যধিক ডোজ উপস্থাপন করা।
সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হাইডোগ্লাইসেমিয়া। যদি রোগীর ফ্যাকাশে ত্বক, অতিরিক্ত জ্বালা এবং ক্ষুধা, বিভ্রান্তি, অনুভূতির কাঁপুনি এবং বর্ধিত ঘাম অনুভূত হয় তবে রক্তে শর্করার অনুমতিযোগ্য স্তরের নিচে নেমে যেতে পারে।
লক্ষণগুলির প্রথম প্রকাশগুলিতে, চিনি পরিমাপ করা এবং সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট খাওয়া প্রয়োজন, চেতনা হ্রাস হওয়ার ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ রোগীর জন্য অন্তঃসত্ত্বিকভাবে পরিচালিত হয়।
কিছু ক্ষেত্রে অ্যাক্ট্রাপিড ইনসুলিন এলার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে:
- জ্বালা, লালভাব, বেদনাদায়ক ফোলা ইনজেকশন সাইটে উপস্থিতি;
- বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব;
- শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা;
- ট্যাকিকারডিয়া;
- মাথা ঘোরা।
যদি রোগী বিভিন্ন জায়গায় ইঞ্জেকশনের নিয়মগুলি না মানেন তবে টিস্যুগুলিতে লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ ঘটে।
যে রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি চলমান ভিত্তিতে পরিলক্ষিত হয়, তাদের দ্বারা পরিচালিত ডোজগুলি সামঞ্জস্য করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা জরুরি।
বিশেষ নির্দেশাবলী
প্রায়শই হাইপোগ্লাইসেমিয়া ওষুধের মাত্রাতিরিক্ত মাত্রার কারণে নয়, বিভিন্ন কারণের কারণেও হতে পারে:
- কোনও চিকিত্সকের নিয়ন্ত্রণ ছাড়াই ড্রাগকে অ্যানালগে পরিবর্তন;
- ইনজেকশনের সময় ডায়েটের সাথে সম্মতি না দেওয়া;
- বমি;
- অতিরিক্ত শারীরিক পরিশ্রম বা শারীরিক চাপ;
- ইনজেকশন জন্য জায়গা পরিবর্তন।
যদি রোগী ওষুধের অপর্যাপ্ত পরিমাণের পরিচয় দেয় বা পরিচয়টি এড়িয়ে যায়, তবে তিনি হাইপারগ্লাইসেমিয়া (কেটোসিডোসিস) বিকাশ করেন, এই অবস্থাটি কম বিপজ্জনক নয়, কোমায় আক্রান্ত হতে পারে।
হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ:
- তৃষ্ণা ও ক্ষুধা লাগা;
- ত্বকের লালচেভাব;
- ঘন ঘন প্রস্রাব;
- মুখ থেকে অ্যাসিটোন গন্ধ;
- বিবমিষা।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন
রোগীর গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে অ্যাক্ট্রপিড চিকিত্সা অনুমোদিত। পুরো সময়কালে, চিনির স্তর নিয়ন্ত্রণ করা এবং ডোজ পরিবর্তন করা প্রয়োজন। সুতরাং, প্রথম ত্রৈমাসিকের সময়, ড্রাগের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়, দ্বিতীয় এবং তৃতীয় সময় - বিপরীতে, এটি বৃদ্ধি পায়।
প্রসবের পরে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা গর্ভাবস্থার আগে যে স্তরে ছিল তা পুনরুদ্ধার করা হয়।
স্তন্যদানের সময়, একটি ডোজ হ্রাস প্রয়োজনীয় হতে পারে। রোগীকে রক্তের শর্করার মাত্রাটি যত্ন সহকারে নিরীক্ষণ করতে হবে যাতে ওষুধের প্রয়োজন স্থিতিশীল হওয়ার মুহুর্তটি মিস না হয়।
ক্রয় এবং স্টোরেজ
আপনার ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী আপনি ফার্মাসিতে অ্যাক্ট্রাপিড কিনতে পারেন।
2 থেকে 7 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় ওষুধটি ফ্রিজে রেখে রাখা ভাল। পণ্যটিকে সরাসরি তাপ বা সূর্যের আলোতে উন্মুক্ত করার অনুমতি দেবেন না। হিমায়িত হয়ে গেলে অ্যাক্ট্রাপিড তার চিনি-হ্রাস করার বৈশিষ্ট্যগুলি হারাবে।
ইনজেকশন দেওয়ার আগে, রোগীর ওষুধের মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখটি পরীক্ষা করা উচিত, মেয়াদোত্তীর্ণ ইনসুলিন ব্যবহারের অনুমতি নেই। পলল এবং বিদেশী অন্তর্ভুক্তির জন্য অ্যাক্ট্রাপিডের সাথে অ্যাম্পুল বা শিশি পরীক্ষা করে নিন।
অ্যাক্ট্রাপিড রোগীদের দ্বারা টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস উভয়ই ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সক দ্বারা নির্দেশিত ডোজগুলির যথাযথ ব্যবহার এবং সম্মতি দ্বারা, শরীরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশের কারণ হয় না।
মনে রাখবেন ডায়াবেটিসকে বিস্তৃতভাবে চিকিত্সা করা উচিত: ড্রাগের প্রতিদিনের ইনজেকশনগুলির পাশাপাশি আপনাকে অবশ্যই একটি নির্দিষ্ট ডায়েট মেনে চলা উচিত, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং শরীরকে স্ট্রেসাল পরিস্থিতিতে প্রকাশ করা উচিত নয়।
