একটি লোড দিয়ে একটি চিনি পরীক্ষার সিদ্ধান্ত নেওয়া: গ্লুকোজ সহনশীলতাজনিত অসুবিধাগুলির নিয়ম এবং কারণগুলি

কোনও ব্যক্তির রক্তে শর্করার মাত্রা শরীরের স্থিতিশীল ক্রিয়াকলাপের জন্য একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ সূচক এবং এর মান থেকে স্বাভাবিকভাবে বিচ্যুতি স্বাস্থ্যের ক্ষতিগ্রস্থ করে যা অপূরণীয় পরিবর্তন হতে পারে। দুর্ভাগ্যক্রমে, মানগুলির মধ্যে ছোট ছোট ওঠানামাও অসম্প্রদায়িক, এবং তাদের সনাক্তকরণ কেবল পরীক্ষাগার পদ্ধতির ব্যবহারের মাধ্যমে সম্ভব, অর্থাৎ বিশ্লেষণের জন্য রক্তদানের মাধ্যমে সম্ভব।

এরকম একটি গবেষণা হ'ল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (একটি জিটিটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা হিসাবে পরিচিত)।

অগ্ন্যাশয়ে প্রাথমিক পরিবর্তনের লক্ষণগুলির অভাবের কারণে, চিকিত্সা রোগের ঝুঁকিতে থাকা পুরুষ এবং মহিলারা এই পরীক্ষাটি পাস করার পরামর্শ দেন doctors

কাদের পরীক্ষা করা দরকার, এবং ফলাফল কীভাবে বোঝাবেন সে সম্পর্কে এই নিবন্ধে আলোচনা করা হবে।

বিশ্লেষণের জন্য ইঙ্গিত

গ্লুকোজ সহনশীলতার জন্য পরীক্ষা হরমোন ইনসুলিনের শিখর নিঃসরণ যে পরিমাণে হ্রাস পায় তার একটি পরীক্ষা is

এর ব্যবহার কার্বোহাইড্রেট বিপাক এবং উপকারী ডায়াবেটিসের প্রক্রিয়াতে লুকানো ব্যর্থতা চিহ্নিত করার জন্য প্রাসঙ্গিক।

বাহ্যিকভাবে সুস্থ লোকেরা (শিশু সহ) 45 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের প্রতি তিন বছরে এবং আরও বড় বয়সে একটি জিটিটি পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগটি সনাক্তকরণ সবচেয়ে কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা হয়।

সাধারণত, চিকিত্সক, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের (যেমন প্রায়শই একজন নিউরোলজিস্ট এবং চর্ম বিশেষজ্ঞের) বিশেষজ্ঞরা গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষা নেওয়ার জন্য প্রেরণ হন।

চিকিত্সা বা পরীক্ষা নিরীক্ষণকারী রোগীরা যদি নিম্নলিখিত রোগগুলি সনাক্ত করে বা তাদের লক্ষ করা যায় তবে তারা রেফারেল পান:

• স্থূলতা;
• এটি নিশ্চিত করার জন্য সন্দেহজনক টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস;
• টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার কোর্স নির্বাচন বা সমন্বয়;
• গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বা এটির সন্দেহের উপস্থিতি;
• টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (স্ব-নিয়ন্ত্রণের জন্য);
• বিপাক সিনড্রোম;
• prediabetes;
• প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা;
• অগ্ন্যাশয়, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির কার্যক্ষমতায় ব্যাধি;
• লিভারে ব্যাঘাত, পিটুইটারি গ্রন্থি;
• অন্যান্য অন্তঃস্রাবজনিত রোগ

উপরে বর্ণিত অসুস্থতায় ভুগছেন এবং জিটিটি পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হওয়ার লক্ষ্যে অবশ্যই প্রস্তুতির কিছু নিয়ম মেনে চলতে হবে যাতে ফলাফলের ব্যাখ্যা যতটা সম্ভব যথাযথ হয় is

প্রস্তুতির বিধিগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. পরীক্ষার আগে, রোগীদের উপস্থিতির জন্য সাবধানতার সাথে পরীক্ষা করা উচিত যা কার্যকর মূল্যবোধকে প্রভাবিত করতে পারে;
2. পরীক্ষার তিন দিনের মধ্যে, রোগীকে প্রতিদিন কমপক্ষে 150 গ্রাম কার্বোহাইড্রেটের বাধ্যতামূলক গ্রহণের সাথে একটি সাধারণ ডায়েট (ডায়েট বাদ দেওয়া) অনুসরণ করতে হবে, এবং স্বাভাবিক শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তরও পরিবর্তন করতে হবে না;
3. পরীক্ষার আগে তিন দিনের মধ্যে, ওষুধের ব্যবহার যা বিশ্লেষণের প্রকৃত সূচকগুলিকে পরিবর্তন করতে পারে (উদাহরণস্বরূপ: অ্যাড্রেনালাইন, ক্যাফিন, গর্ভনিরোধক, মূত্রবর্ধক, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, সাইকোট্রপিক ড্রাগস, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস) বাদ দেওয়া উচিত;
4. গবেষণার 8-12 ঘন্টার মধ্যে, খাবার এবং অ্যালকোহলকে বাদ দেওয়া উচিত, এবং ধূমপানও করা উচিত নয়। তবে 16 ঘন্টারও বেশি সময় ধরে খাওয়া থেকে বিরত থাকাও contraindication;
5. নমুনা নেওয়ার সময় রোগীর শান্ত হওয়া উচিত should এছাড়াও, এটি হাইপোথার্মিয়া, এক্সারসাইজ বা ধূমপানের জন্য প্রকাশ করা উচিত নয়;
6. আপনি চাপ এবং দুর্বল অবস্থার সময় সেইসাথে পাশাপাশি অপারেশন, প্রসবের পরে, প্রদাহজনিত রোগ, হেপাটাইটিস এবং সিরোসিস সহ, struতুস্রাবের সাথে, পাচনতন্ত্রের গ্লুকোজ প্রতিবন্ধী শোষণের সাথে পরীক্ষা করতে পারবেন না।

পরীক্ষার সময়, পরীক্ষাগার সহকারীরা খালি পেটে রক্ত ​​নেয়, তার পরে গ্লুকোজ দুটি ব্যক্তির মধ্যে একটির মাধ্যমে পরীক্ষার ব্যক্তির শরীরে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়: মৌখিকভাবে বা শিরাত্রে।

সাধারণত, প্রাপ্তবয়স্কদের পান করার জন্য 75 গ্রাম / 300 মিলি পরিমাণে গ্লুকোজ এবং জল একটি দ্রবণ দেওয়া হয়, যখন 75 কেজি ওজনের প্রতি কেজি ওজনের জন্য, 1 গ্রাম যোগ করা হয়, তবে 100 গ্রামের বেশি নয়।

বাচ্চাদের ক্ষেত্রে অনুপাত নির্ধারণ করা হয় - 1.75 গ্রাম / 1 কেজি ওজন, তবে 75 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

শিরা মাধ্যমে গ্লুকোজ প্রবর্তন কেবলমাত্র ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে রোগীর শারীরিকভাবে কোনও মিষ্টি দ্রবণ পান করতে অক্ষম হয়, উদাহরণস্বরূপ, গর্ভবতী মহিলার মারাত্মক টক্সিকোসিস সহ বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ প্রতি কেজি শরীরের ওজন প্রতি ০.০ গ্রাম হারে দ্রবীভূত হয় এবং শিরাতে ইনজেকশান হয়।

গ্লুকোজ প্রশাসনের পরে, দুটি স্কিমের একটি অনুযায়ী আরও একটি রক্তে শর্করার পরীক্ষা করা হয়:

• ক্লাসিক্যালযা প্রতি 30 মিনিটে নমুনা নেওয়া হয়। 2 ঘন্টার মধ্যে;
• সরলীকৃতএক ঘন্টা এবং দুই ঘন্টা পরে রক্তের নমুনা বাহিত হয়।

গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার ফলাফলগুলি বিবেচনা করা

খালি পেটে রক্তে নেওয়া গ্লুকোজের হার <5.5 মিমি / এল এর মান থাকে, গ্লুকোজ লোড প্রবর্তনের 30-90 মিনিটের পরে, সূচকটি <11.0 মিমি / এল হতে হবে, এবং দুই ঘন্টার ব্যবধানের পরে - <7.8 মিমি / এল ।

গ্লুকোজ সহিষ্ণুতা লঙ্ঘন 7.8 মিমি / এল এর খালি পেটে গ্লুকোজ পর্যায়ে রেকর্ড করা হয়, তবে <11.0 মিমি / এল।

ডায়াবেটিসের ডায়াগনোসিসটি সত্য যখন খালি পেটে রক্তের গ্লুকোজ নেওয়া হয়> 6.1 মিমি / এল এবং> 11.1 মিমি / এল গ্লুকোজ লোড হওয়ার পরে সমান হয়।

রক্তে গ্লুকোজ সূচক যা গ্লুকোজ সহনশীলতা বা ডায়াবেটিসের লঙ্ঘন নির্ধারণ করে তার সাথে ডায়াগনোসিসটি নিশ্চিত করতে অতিরিক্ত রক্ত ​​পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

যদি কমপক্ষে 30 দিনের ব্যবধানের সাথে পরিচালিত দুটি বা ততোধিক পরীক্ষাগুলি গ্লুকোজের একটি বর্ধিত স্তর দেখায়, তবে রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হওয়া হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা: স্বাভাবিক বয়স

খালি পেটে রক্তের গ্লুকোজ হার নেওয়া এবং গ্লুকোজ লোড প্রয়োগের পরে ব্যক্তির বয়স এবং শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন মানের ব্যবধানে পরিবর্তিত হয়।

সুতরাং, জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণের ফলস্বরূপ একটি রক্তে শর্করার একটি সাধারণ মাত্রা বিবেচনা করা হয়:

• ২.৮ থেকে ৪.৪ মিমি / লি - দুই বছর বয়স পর্যন্ত বাচ্চার জন্য;
• 3.3 থেকে 5.0 মিমি / লি - দুই থেকে ছয় বছর বয়সী শিশুদের জন্য;
• 3.3 থেকে 5.5 মিমি / লি - স্কুলছাত্রীদের জন্য;
• 3.9 থেকে, তবে 5.8 মিমোল / লি-এর চেয়ে বেশি নয় - প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য;
• 3.3 থেকে 6.6 মিমোল / এল - গর্ভাবস্থায়;
• 6.3 মিমি / লি অব অবধি - 60 বছর বয়সের বেশি লোকের জন্য।

গ্লুকোজ লোড বিশ্লেষণের জন্য, সাধারণ সীমাটি সমস্ত বয়সের বিভাগের জন্য 7.8 মিমি / এল এর নীচে স্তরে নির্ধারণ করা হয়েছিল।

যদি মহিলাটি অবস্থানে থাকে তবে গ্লুকোজ লোড করার পরে বিশ্লেষণের নিম্নলিখিত সূচকগুলি তার ডায়াবেটিসের উপস্থিতি সম্পর্কে কথা বলবে:

• 1 ঘন্টা পরে - 10.5 মিমি / এল এর সমান বা তার বেশি;
• 2 ঘন্টা পরে - 9.2 মিমি / এল এর সমান বা তার বেশি;
• 3 ঘন্টা পরে - 8.0 মিমি / লি এর সমান বা তার বেশি।

মানক গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার ফলাফল থেকে বিচরণের কারণ

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা একটি দুই ঘন্টার বিশদ বিশ্লেষণ যা বিভিন্ন সময়ের ব্যবধানে (তথাকথিত "চিনির বক্ররেখা") গ্লুকোজ প্রশাসনের কাছে অগ্ন্যাশয়ের প্রতিক্রিয়া রেকর্ডকৃত ফলাফলগুলি বিভিন্ন দেহের সিস্টেমে বিপুল সংখ্যক প্যাথলজ এবং রোগকে নির্দেশ করতে পারে। সুতরাং, কোনও বিচ্যুতি আপ বা ডাউন মানে নির্দিষ্ট লঙ্ঘন।

হার বেড়েছে

রক্ত পরীক্ষার (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) ফলাফলের ক্ষেত্রে গ্লুকোজ বৃদ্ধি শরীরের ব্যাধিগুলি চিহ্নিত করতে পারে যেমন:

• ডায়াবেটিসের উপস্থিতি এবং এর বিকাশ;
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগ;
• অগ্ন্যাশয় রোগ (অগ্ন্যাশয়, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী);
• বিভিন্ন লিভারের রোগ;
• কিডনি রোগ

চিনির বোঝা দিয়ে পরীক্ষার ব্যাখ্যার সময়, একটি সূচক যা আদর্শের চেয়ে বেশি হয়ে যায়, যথা 7..৮-১১.১ মিমোল / লি, গ্লুকোজ সহনশীলতা বা প্রিডিবিটিস লঙ্ঘনকে নির্দেশ করে। 11.1 মিমি / এল এরও বেশি ফলাফল ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের নির্দেশ করে।

হ্রাস করা মান

রক্তে সুগার যদি স্বাভাবিক মানের (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) নীচে থাকে তবে রোগগুলি যেমন:

• অগ্ন্যাশয়ের বিভিন্ন রোগবিজ্ঞান;
• হাইপোথাইরয়েডিজম;
• যকৃতের রোগ;
• অ্যালকোহল বা ড্রাগ ড্রাগ, পাশাপাশি আর্সেনিক বিষ।

এছাড়াও, একটি নিম্ন সূচক আয়রনের ঘাটতি অ্যানিমিয়ার উপস্থিতি নির্দেশ করে।

কোন ক্ষেত্রে লোড সহ চিনির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষার একটি মিথ্যা ফলাফল হয়?

গ্লুকোজ সহনশীলতার জন্য পরীক্ষা করার আগে, চিকিত্সকের অবশ্যই অনেকগুলি উল্লেখযোগ্য কারণ বিবেচনা করা উচিত যা গবেষণার ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে।

সূচকগুলি যেগুলি অধ্যয়নের ফলাফলকে বিকৃত করতে পারে সেগুলির মধ্যে রয়েছে:

• সর্দি এবং শরীরে অন্যান্য সংক্রমণ;
• পরীক্ষার আগে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তরে একটি তীব্র পরিবর্তন, এবং এর হ্রাস এবং এর বৃদ্ধি সমানভাবে প্রভাবিত হয়;
• চিনি স্তর প্রভাবিত যে ওষুধ গ্রহণ;
• অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় খাওয়া, যা এমনকি একটি সর্বনিম্ন মাত্রায় পরীক্ষার ফলাফলকে পরিবর্তন করে;
• তামাক ধূমপান;
• খাওয়া মিষ্টি খাবারের পরিমাণ, সেইসাথে জল মাতাল পরিমাণ (সাধারণ খাদ্যাভাস);
• ঘন ঘন মানসিক চাপ (কোনও অভিজ্ঞতা, নার্ভাস বিচ্ছেদ এবং অন্যান্য মানসিক অবস্থার);
• পোস্টোপারেটিভ পুনরুদ্ধার (এই ক্ষেত্রে, এই ধরণের বিশ্লেষণ contraindication হয়)।

সম্পর্কিত ভিডিও

গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার মান এবং বিশ্লেষণের ফলাফলের বিচ্যুতি সম্পর্কে ভিডিওতে ফলাফল:

আপনি দেখতে পাচ্ছেন যে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা তার ফলাফলকে প্রভাবিত করার কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত বরং কৌতুকপূর্ণ এবং পরিচালনার জন্য বিশেষ শর্ত প্রয়োজন। অতএব, রোগীকে অবশ্যই তার উপস্থিতিযুক্ত চিকিত্সককে সনাক্ত করা সমস্ত লক্ষণ, পরিস্থিতি বা বিদ্যমান রোগ সম্পর্কে আগে থেকে সতর্ক করতে হবে।

এমনকি সাধারণ গ্লুকোজ সহনশীলতার মাত্রা থেকে ছোটখাটো বিচ্যুতি অনেকগুলি নেতিবাচক পরিণতি ঘটাতে পারে, তাই জিটিটি পরীক্ষার নিয়মিত পরীক্ষা করা এই রোগের সময়মত সনাক্তকরণের মূল চিকিত্সা, পাশাপাশি ডায়াবেটিস প্রতিরোধেরও মূল চাবিকাঠি। মনে রাখবেন: দীর্ঘায়িত হাইপারগ্লাইসেমিয়া সরাসরি চিনির অসুস্থতার জটিলতার প্রকৃতিকে প্রভাবিত করে!