আমাদের দেহের সমস্ত সিস্টেম একে অপরের সাথে সংযুক্ত এবং একটি জটিল অবস্থায় কাজ করে। অঙ্গগুলির একটির কাজকর্মের পরিবর্তন অন্যের মধ্যে বিচ্যুততার তরঙ্গ বাড়ে।
এনজাইম্যাটিক (এক্সোক্রাইন) অগ্ন্যাশয় অপ্রতুলতা কেবল হজম ব্যবস্থা নয়, পুরো শরীরকেও প্রভাবিত করে।
শারীরিক ক্রিয়া
অগ্ন্যাশয় একটি ছোট অঙ্গ যা অন্ত্রের উপরে অবস্থিত এবং ডুডেনামে খোলার।
এটি মিশ্র ক্ষরণের একটি অঙ্গ, কারণ এটি রয়েছে:
- ইনট্র্যাসক্রিটরি ফাংশন, ইনসুলিন উত্পাদন করে যা সরাসরি রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং গ্লুকোজ গ্রহণের ব্যবস্থা করে;
- এক্সোক্রাইন ফাংশন, যা হজমে জড়িত এনজাইমগুলির উত্পাদন অন্তর্ভুক্ত।
অগ্ন্যাশয়, জল, খনিজ, শ্লেষ্মা এবং বাইকার্বনেটস ছাড়াও অগ্ন্যাশয়ে একটি বিশেষ রস তৈরি হয়, যা পাকস্থলীর অম্লীয় পরিবেশকে নিরপেক্ষ করে। অন্ত্রের মধ্যে গ্রন্থির নালীগুলির মাধ্যমে আসা এনজাইমগুলি পিত্তথলি থেকে লুকানো পিত্ত দ্বারা সক্রিয় হয়।
অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা উত্পাদিত প্রধান এনজাইমগুলি হ'ল:
- লাইপেস;
- এ্যামিলেজ;
- প্রোটিজ;
- maltase;
- lactase।
প্রথমটি ফ্যাটগুলি ভেঙে ফেলতে সহায়তা করে, দ্বিতীয়টি - কার্বোহাইড্রেট এবং তৃতীয় - প্রোটিনগুলি এমন একটি ফর্ম যা রক্তে শোষিত হতে পারে। কম সাধারণ কার্বোহাইড্রেটগুলিতে মাল্টেজ এবং ল্যাকটেজ অ্যাক্ট করে: মাল্টোজ এবং ল্যাকটোজ। এনজাইমগুলির সুনির্দিষ্টতা থাকে এবং অন্য কোনও পদার্থ বিভাজনের প্রক্রিয়াটি সক্রিয় করে না। তবে তাদের কাজের পরিবেশের একটি নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন। এটি অবশ্যই ক্ষারযুক্ত হতে হবে, যদি এই শর্তটি পূরণ না করা হয় তবে পদার্থগুলি নিষ্ক্রিয় হবে।
অগ্ন্যাশয় দ্বারা কোন এনজাইমগুলি তৈরি করা উচিত তা নির্ধারণ করা গ্রন্থির নিজেই প্রগতিশীল। পেট এবং অন্ত্রের রিসেপ্টররা খাদ্যের সংমিশ্রণকে স্বীকৃতি দেয়, মস্তিষ্কে এই তথ্য সঞ্চারিত করে এবং সেখান থেকে এটি গ্রন্থি সহ কার্যকারী অঙ্গগুলিতে প্রবেশ করে, যা সংশ্লিষ্ট পদার্থের উত্পাদন শুরু করে।
এনজাইমের ঘাটতির কারণগুলি
কখনও কখনও এমন পরিস্থিতি দেখা দেয় যেখানে এক্সোক্রিন অপ্রতুলতা পরিলক্ষিত হয়, অর্থাৎ, গোপন এনজাইমের পরিমাণ তাদের শরীরের প্রয়োজনের সাথে মেলে না। ফলস্বরূপ, খাদ্য প্রক্রিয়াজাত হয় এবং আরও খারাপ শোষণ করে।
এই ঘটনাটি তাত্ক্ষণিকভাবে ঘটে এবং নিজে থেকে ঘটে না। এটি হয় জেনেটিক প্যাথলজি দ্বারা সরবরাহ করা হয় এবং বাচ্চাদের জীবনের প্রথম বছরগুলিতে ইতিমধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। এই অবস্থার চিকিত্সা করা হয় না, তবে এটি একটি বিশেষভাবে ডিজাইন করা ডায়েট এবং প্রতিস্থাপন থেরাপি ব্যবহার করে সংশোধন করা যেতে পারে। বা কয়েক বছরের মধ্যে গঠিত হয়।
ব্যর্থতার অর্জিত ফর্মটি প্রাথমিক বা গৌণ হতে পারে। প্রাথমিক রোগগত প্রক্রিয়াগুলির ফলস্বরূপ গঠিত হয়, গ্রন্থির প্রধান টিস্যু, যা গোপনীয় অপ্রতুলতার দিকে পরিচালিত করে। মাধ্যমিকটি পৃথক যে এনজাইমগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদিত হয়, তবে একবার অন্ত্রের মধ্যে প্রত্যাশিত ক্রিয়াটি প্রদর্শন করবেন না।
আপেক্ষিক এবং নিখুঁত অপ্রতুলতাও পৃথক করা হয়। প্রথমটি অন্যান্য বেদনাদায়ক অবস্থার পটভূমির বিরুদ্ধে গঠিত এবং তাদের বিকাশের উপর নির্ভর করে। দ্বিতীয় উদ্বেগ গ্রন্থি নিজেই পরিবর্তন হয়।
রোগ গঠনের কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত প্যাথলজগুলি পৃথক করা যায়:
- দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র অগ্ন্যাশয়;
- কৃমি সংক্রমণ;
- ছোট অন্ত্রের কোনও প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
- ক্যান্সারজনিত রোগ;
- শ্বাচম্যান এবং জোহসন-ব্লিজার্ড সিনড্রোম;
- পিত্তথলির রোগ;
- অগ্ন্যাশয় সিরোসিস;
- অগ্ন্যাশয় হাইপোপ্লাজিয়া;
- অগ্ন্যাশয় necrosis;
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং অন্যান্য।
এটির একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব এবং জীবনধারা রয়েছে:
- অনুষঙ্গী পুষ্টি, নিয়মিত অনুপস্থিতি সহ, প্রচুর পরিমাণে খাবার বা প্রচুর পরিমাণে চর্বিযুক্ত খাবারের ব্যবহার সহ;
- অতিরিক্ত ওজন;
- শারীরিক কার্যকলাপের অভাব;
- ডায়েট এবং অন্যদের মধ্যে হঠাৎ পরিবর্তন।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের বিষয়ে ডাঃ মালিশেভা থেকে ভিডিও:
প্যাথলজির লক্ষণসমূহ
এনজাইমগুলির অভাবের প্রধান সমস্যা হজমকে উদ্বেগ করে, ফলস্বরূপ, খাদ্য কেবল হজম হয় না এবং মলদ্বারের মাধ্যমে মলদ্বার মাধ্যমে সরিয়ে ফেলা হয়। লিপিডগুলির উচ্চ সামগ্রীর কারণে, মল চিটচিটে এবং তৈলাক্ত হয়ে যায়।
একই সময়ে, হজমের ক্রিয়াগুলি অন্ত্রের মধ্যে দমন করা হয়, যাকে ম্যালিডিজেশন সিনড্রোম বলে।
অন্ত্রগুলিতে প্রবেশ করে, অচেতন খাবারের ধ্বংসাবশেষটি কলোনোকাইটের উত্পাদন বৃদ্ধিতে অবদান রাখে, যা পলিপেসাল এবং ডায়রিয়ার প্রকাশ ঘটায়। Feces একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ধূসর বর্ণ এবং দুর্গন্ধের তীব্র গন্ধ অর্জন করে।
তদতিরিক্ত, অচেতন খাবার দুর্বলভাবে শোষিত হয়, যার অর্থ অপর্যাপ্ত পরিমাণে পুষ্টি রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করে। এটি প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট এবং লিপিডের অভাব, সেইসাথে শরীরের জীবনযাত্রার শক্তির অভাবকে বাড়ে। অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতার সাথে প্রায়শই ভিটামিনের ঘাটতি, রক্তাল্পতা বা ডিহাইড্রেশন হয়।
রোগী দ্রুত ওজন হ্রাস করতে শুরু করে, যা পুষ্টির শোষণের সাথে সম্পর্কিত, পাশাপাশি খাওয়ার ভয়ের উপস্থিতি, যা প্রায়শই তীব্র অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণ পরে প্রাপ্ত হয়।
রোগীরও লক্ষণগুলি রয়েছে যেমন:
- পেটের গতিশীলতা লঙ্ঘন;
- অম্বল;
- বমি;
- বমি বমি ভাব;
- পেটে ভারী লাগার অনুভূতি
সন্তানের অনুরূপ লক্ষণ রয়েছে, যার জন্য পিতামাতাকে মনোযোগ দেওয়া উচিত, বিশেষত যদি বাচ্চার ওজন হ্রাস পায়।
ডাঃ কোমারোভস্কির ভিডিও:
এনজাইমের ঘাটতি নির্ণয়
খাদ্য হজম করার জন্য এনজাইমের অভাব নির্ণয় বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে করা হয়। প্রথমত, এটি প্যাল্পেশন ব্যবহারের সাথে রোগীর পরীক্ষা নেওয়ার একটি ইতিহাস।
এছাড়াও, অন্ত্রের এনজাইম এবং ডায়াগনস্টিকগুলির জন্য পরীক্ষাগারগুলি ব্যবহার করে:
- আল্ট্রাসাউন্ড;
- endoscopy;
- এক্স-রে পরীক্ষা;
- তদন্ত এবং অবিরাম পরীক্ষা।
প্রোব পরীক্ষাগুলি সর্বাধিক সন্ধান করা হয় কারণ তারা রোগীর পাচনতন্ত্র সম্পর্কে সর্বাধিক সঠিক তথ্য সরবরাহ করে। তবে এগুলি রোগীর জন্য প্রচুর অস্বস্তি সৃষ্টি করে এবং ব্যয়বহুল। তাদের অর্থ হ'ল তারা একটি নির্দিষ্ট এনজাইমের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে, তারপরে পরীক্ষাগার গবেষণার জন্য বায়োম্যাটিলিয়াল গ্রহণ করে এবং পদার্থের উত্পাদন হার এবং তাদের ক্রিয়াকলাপের পাশাপাশি বাইকার্বনেটগুলির সামগ্রীর মূল্যায়ন করে।
স্বাভাবিক অবস্থায় স্রেকশন উত্পাদন বৃদ্ধি কমপক্ষে 100 শতাংশ এবং বাইকার্বোনেট 15 শতাংশের বেশি নয়। নিম্ন হারগুলি রোগকে নির্দেশ করে।
অবিচলিত পরীক্ষাগুলি অনেক সস্তা এবং সহজ, তবে এগুলি এতটা নির্ভুল নয় এবং প্রাথমিক পর্যায়ে সমস্যাটি সনাক্ত করতে দেয় না। এই পদ্ধতিতে মূত্র এবং রক্ত পরীক্ষা করা এবং তাদের অধ্যয়ন জড়িত। তারপরে ড্রাগগুলি শরীরে প্রবর্তিত হয় যা রক্ত এবং প্রস্রাবে এনজাইমগুলির সাথে যোগাযোগ করতে পারে। তারপরে দ্বিতীয় স্টাডি করুন এবং ফলাফলগুলি মূলের সাথে তুলনা করুন।
ব্যবহৃত অ্যাক্টিভেটরগুলির উপর নির্ভর করে পরীক্ষাগুলি আলাদা করা হয়:
- yodolipolovy;
- pakreato lauryl;
- trioleinovy;
- bentiramidny।
পরীক্ষাগুলির সাথে কোপোগ্রামের সাথে গ্রন্থি দ্বারা অ্যামিনো অ্যাসিড শোষণের স্তর, রোগীর মলতে লিপিডস, কিমোট্রিপসিন এবং ট্রাইপসিনের ঘনত্ব দেখা যায়। অধ্যয়নগুলির ফলাফল হিসাবে প্রকাশিত অনুঘটক এনজাইমের অভাব কম্পিউটার ডায়াগনস্টিকস দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে, যা কেবল অগ্ন্যাশয়ের অবস্থা নির্ধারণ করতেই নয়, সহজাত রোগগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে যা এই অঙ্গে পরিবর্তনকে উদ্বুদ্ধ করতে পারে।
এন্ডোস্কোপির সময়, রোগী একটি বিশেষ টিউব গ্রাস করে, যার শেষে একটি ছোট ক্যামেরা ইনস্টল করা হয়। তিনি চিত্রটি পর্দায় সঞ্চারিত করেন, এবং চিকিত্সক মানব পাচনতন্ত্রের অবস্থা দেখেন। যে কোনও পরিবর্তন, ক্ষয় বা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি তাত্ক্ষণিকভাবে লক্ষণীয় হবে, যা প্যাথলজির কারণ স্থাপনে সহায়তা করবে। পদ্ধতিটি অপ্রীতিকর, তবে বেশ সঠিক।
চিকিত্সা পদ্ধতি
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এনজাইম্যাটিক অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতার থেরাপি পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, যেহেতু চিকিত্সা সেই কারণগুলির উপর নির্ভর করে যেগুলি ঘাটতি এবং এর তীব্রতাকে উদ্বুদ্ধ করেছিল।
ক্ষেত্রে যখন অপ্রতুলতা অন্যান্য রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে তৈরি হয় (অনকোলজিকাল গঠন বা পিত্তথলির রোগ) প্রথমে এটি নির্মূল করা প্রয়োজন, এটি সার্জিক বা মেডিক্যালি করা হয়। তারপরে তারা অগ্ন্যাশয়ের ক্রিয়াকলাপ পুনরুদ্ধার শুরু করে।
ড্রাগ হিসাবে, ওষুধগুলি হজম এনজাইমগুলির বিষয়বস্তু পুনরুদ্ধার করতে পারে যা ব্যবহার করা হয়:
- পর্বদিনসংক্রান্ত;
- বৃক;
- enzistal;
- mezim;
- পানজিনর্ম এবং অন্যান্য
তাদের ভিত্তি পুনর্ব্যবহারযোগ্য গবাদি পশু গ্রন্থি, যাতে হজম ক্রিয়াকলাপগুলি রয়েছে যা মানুষের সাথে কাঠামোর নিকটে থাকে। তবে এগুলি সবসময় রোগীর দেহের দ্বারা ভালভাবে উপলব্ধি করা যায় না, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এই ক্ষেত্রে, উদ্ভিদ-ভিত্তিক প্রস্তুতিগুলি নির্বাচন করা হয়। সাধারণত, এই জাতীয় ওষুধগুলি জীবনের জন্য নেওয়া হয়।
সর্বাধিক কার্যকর ওষুধগুলি ছোট গ্রানুলগুলির আকারে, একটি জেলটিন শেল দ্বারা আবদ্ধ, যা পেট অ্যাসিডের ক্রিয়া প্রতিরোধী এবং আপনাকে সরাসরি অন্ত্রের মধ্যে এনজাইম সরবরাহ করতে দেয়। ডোজ প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে সংকলিত হয় এবং ডাক্তার দ্বারা সামঞ্জস্য করা হয়। উন্নতির সূচনা হওয়ার পরে, এটি কিছুটা কমে যেতে পারে।
যদি কোনও রোগীর ডায়াবেটিস থাকে তবে রক্তে শর্করার কম হওয়া ওষুধগুলি প্রয়োজন।
এনজাইমেটিক অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতার চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হ'ল ডায়েট।
এর মধ্যে রয়েছে:
- ডায়েটের সাথে সম্মতি, রোগীকে ছোট অংশে দিনে 4-6 বার খাওয়া দরকার।
- বিচিত্র ডায়েট খাওয়া।
- চর্বিযুক্ত, ধূমপানযুক্ত, নুনযুক্ত, আচারযুক্ত, ভাজা, মিষ্টি খাবার, সুবিধামত খাবার এবং কৃত্রিম রাসায়নিকযুক্ত পণ্যগুলির বর্জন।
- ক্যালোরি এবং রাসায়নিকের উপর ভিত্তি করে ডায়েটের ভারসাম্য বজায় রাখা।
- সক্ষম রন্ধনসম্পর্কীয় প্রক্রিয়াজাতকরণের ব্যবহার: ফুটন্ত, বেকিং, স্টিউইং।
- মেনু তৈরিতে সহজাত রোগগুলির বিবেচনা;
- খনিজ জলের ব্যবহারের সাথে একটি ডায়েটের সংমিশ্রণ, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা, শারীরিক ক্রিয়াকলাপকে স্বাভাবিক করা।
অগ্ন্যাশয় এনজাইমেটিক অপ্রতুলতার জন্য থেরাপির প্রাক্কোষটি মূলত রোগের অবহেলার মাত্রার উপর নির্ভর করে, পাশাপাশি এর কারণের উপরও নির্ভর করে। সুতরাং, একটি জন্মগত প্যাথলজিটি অসাধ্য হয়, একই গুরুতর আকারে প্রযোজ্য।
ডাঃ মালিশেভা থেকে ভিডিও:
চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে, প্যাথলজি একটি মারাত্মক পরিণতি পর্যন্ত বহির্মুখী অপ্রতুলতা এবং অঙ্গ টিস্যুগুলির ধ্বংসের সাথে অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে।
একটি সু-নকশিত থেরাপি রোগীর অবস্থার উল্লেখযোগ্য উন্নতি করতে পারে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ থেকে সম্পূর্ণ মুক্তি পেতে পারে। পুষ্টি সম্পর্কে সুপারিশ করা হলেও রোগীকে আজীবন মেনে চলতে হবে।