ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলি খুব বৈচিত্র্যময়। এগুলি প্রভাব, রিলিজের ফর্ম, রচনা এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলির নীতিতে পৃথক।
তাদের ব্যবহার উত্পাদনশীল হওয়ার জন্য, আপনার ওষুধের বৈশিষ্ট্যগুলি জানতে হবে। এর মধ্যে একটি হলেন কম্বোগ্লিজ প্রলং। অন্যান্য ওষুধের মতো তারও কিছু নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে যার সাথে পরিচিত হওয়া উচিত।
সাধারণ তথ্য, রচনা এবং মুক্তির ফর্ম
ওষুধটি কম্বোগ্লিজ প্রলং নামে বিক্রি হয়। এটির হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে।
ফিল্ম লেপে ট্যাবলেট আকারে বিদ্যমান। সক্রিয় পদার্থের সামগ্রীর উপর নির্ভর করে তাদের রঙ পৃথক হতে পারে।
এই ট্যাবলেটগুলির প্রধান উপাদানগুলি দুটি পদার্থ - মেটফর্মিন এবং স্যাক্সাগ্লিপটিন। এটি তাদের প্রভাবের মধ্যে রয়েছে যে ড্রাগের জন্য নির্ধারিত লক্ষ্যগুলি অর্জন করা হয়।
এগুলি ছাড়াও ওষুধের সংমিশ্রণের মধ্যে রয়েছে:
- ম্যাগনেসিয়াম স্টিরিট;
- ভ্যালিয়াম;
- carmellose;
- টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড;
- অভ্রক;
- হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড;
- butanol;
- প্রোপিলিন গ্লাইকোল;
- রঞ্জক পদার্থ।
বিক্রয়ের জন্য আপনি 1000 + 2.5 মিলিগ্রাম (যথাক্রমে মেটফর্মিন এবং স্যাক্সাগ্লিপটিন), 500 + 5 মিলিগ্রাম এবং 1000 + 5 মিলিগ্রামের ডোজ সহ কম্বোগ্লিজ খুঁজে পেতে পারেন। তারা 7 পিসি ফোস্কা মধ্যে প্যাক করা হয়। বাক্সে 4 বা 8 টি ফোস্কা থাকতে পারে। ট্যাবলেটগুলির রঙ হলুদ, বাদামী বা গোলাপী হতে পারে। প্রতিটি ইউনিট সক্রিয় পদার্থের সামগ্রীতে খোদাই করা হয়।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
এই ট্যাবলেটগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি তাদের রচনার কারণে রয়েছে, যেখানে পরিপূরক প্রভাব সহ দুটি সক্রিয় পদার্থ রয়েছে।
সাক্সগ্লিপটিনকে ধন্যবাদ, অগ্ন্যাশয় দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহিত করে যা হরমোন, ইনক্রিটিনগুলির ক্রিয়া সংরক্ষণ করা হয়।
ইনসুলিন কোষ দ্বারা গ্লুকোজ দ্রুত শোষণে অবদান রাখে, যা রক্তের রক্তরসের ঘনত্বকে হ্রাস নিশ্চিত করে। এছাড়াও, ইনক্রিটিনগুলি লিভার দ্বারা গ্লুকোজ সংশ্লেষণকে ধীর করে দেয়।
দ্বিতীয় উপাদান মেটফর্মিনের প্রভাবে লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনের ক্রিয়াকলাপও হ্রাস পায়। এছাড়াও, এই পদার্থটি ইনসুলিনের প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা বাড়ায় যা টিস্যু এবং অঙ্গগুলির দ্বারা চিনি দ্রুত শোষণ এবং বিতরণকে নিশ্চিত করে। মেটফর্মিন ইনসুলিন উত্পাদন প্রভাবিত করে না।
শরীরে প্রবেশ করার সময় স্যাক্সাগ্লিপটিন প্রায় সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। এই পদার্থটি রক্তের প্রোটিনগুলির সংস্পর্শে প্রবেশ করে না। এর বিপাকটি সাইটোক্রোম আইসোএনজাইমসের প্রভাবে দেখা দেয় যার ফলস্বরূপ মূল বিপাক গঠিত হয়। উপাদানটির ব্যবহার অন্ত্র এবং কিডনি দ্বারা বাহিত হয়। পদার্থের অংশটি অপরিবর্তিতভাবে उत्सर्जित হয়, অবশিষ্ট পরিমাণ শরীরকে বিপাকের আকারে ফেলে দেয়।
মেটফর্মিনের সবচেয়ে কার্যকর ক্রিয়াটি শরীরে প্রবেশের প্রায় 7 ঘন্টা পরে চিহ্নিত করা হয়। এই পদার্থের বিতরণ সম্পর্কে সঠিক কোনও তথ্য নেই, তবে কিছু গবেষণার ফলাফল রক্তের প্রোটিনের সাথে সংযোগ স্থাপনের সামান্য প্রবণতা নির্দেশ করে। মলমূত্র কিডনি দ্বারা বাহিত হয়, যখন উপাদানটি তার মূল আকারে उत्सर्जित হয়।
ইঙ্গিত এবং contraindication
সাবধানতার সাথে ওষুধ ব্যবহার করুন। এটি বিশেষত তহবিলগুলির ক্ষেত্রে সত্য যা গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলির সংরক্ষণ নিশ্চিত করে। যেহেতু একজন ব্যক্তি এমনকি রক্তে শর্করার বৃদ্ধি বা তীব্র হ্রাসের কারণে মারা যেতে পারে, তাই হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবযুক্ত ওষুধগুলি কেবলমাত্র বিশেষজ্ঞের দ্বারা এবং ডোজ দিয়ে পরামর্শ অনুযায়ী নেওয়া উচিত।
কম্বোগ্লিজ প্রলংয়ের অ্যাপয়েন্টমেন্টের প্রধান ইঙ্গিতটি হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিস। তবে এই ড্রাগটি সুপারিশ করার আগে, ডাক্তারকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে কোনও contraindication নেই। সমস্ত উল্লেখযোগ্য পরিস্থিতিতে বিবেচনায় নিয়ে তাকে অবশ্যই সাবধানে ডোজটি গণনা করতে হবে।
এই ট্যাবলেটগুলির contraindication রয়েছে, যার কারণে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি সত্ত্বেও কম্বোগ্লিজ ব্যবহার করা উচিত নয়।
এর মধ্যে রয়েছে:
- রচনাতে রোগীর সংবেদনশীলতা;
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস;
- গ্যালাকটোজ বিপাক প্রক্রিয়াতে ব্যাঘাত;
- রেনাল প্যাথলজি;
- গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার রোগ;
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস;
- যকৃতের ব্যর্থতা;
- বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস;
- হাইপোক্সিয়া এবং এর বিকাশের ঝুঁকি;
- বয়স 18 বছর;
- গর্ভাবস্থা;
- স্তন্যপান করানো।
এই পরিস্থিতিতে, এই ট্যাবলেটগুলিকে অন্য ড্রাগ দিয়ে প্রতিস্থাপন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অন্যথায়, রোগীর দেহের ক্ষতি করা হবে।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
কোনও ওষুধ অবশ্যই নির্দেশাবলী অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত। তবে ডাক্তারের পরামর্শগুলি সাধারণত আরও গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে, কারণ নির্দেশাবলীতে কেবলমাত্র সাধারণ তথ্য থাকে এবং বিশেষজ্ঞ প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথক বৈশিষ্ট্য বিশ্লেষণ করতে পারেন। অতএব, অ্যাপয়েন্টমেন্ট ছাড়া কম্বোগ্লাইজ ব্যবহার করবেন না।
এই ট্যাবলেটগুলি মৌখিক প্রশাসনের উদ্দেশ্যে করা হয়, যা প্রায়শই দিনে একবার চালানো হয়। এটি সন্ধ্যায় সেরা করা হয়। ট্যাবলেটটি চূর্ণ এবং চিবানো দরকার হয় না - এটি জলে গিলে ফেলা হয়।
ডোজ পৃথক পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। সাধারণত তারা স্যাক্সাগ্লিপটিনের পরিমাণ দ্বারা পরিচালিত হয়, যার দৈনিক অংশটি 5 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে মেটফর্মিনের প্রস্তাবিত ডোজ 500 মিলিগ্রাম। প্রয়োজনে এটি 2000 মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে (তবে কম্বোগ্লিজ 1000 + 2.5 ব্যবহার করা সুবিধাজনক)। এই ক্ষেত্রে, ওষুধের ডোজটি 2 ডোজগুলিতে বিভক্ত করা হয় - সকালে এবং সন্ধ্যায়।
ডোজ বাড়ানো ধীরে ধীরে বাহিত হওয়া উচিত, যেহেতু অন্যথায় পাচনতন্ত্রের প্যাথলজগুলির বিকাশ সম্ভব হয়।
বিশেষ রোগী এবং দিকনির্দেশসমূহ
এই ট্যাবলেটগুলি ব্যবহার করার সময়, কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত তা বিবেচনা করা উচিত।
এর মধ্যে রয়েছে:
- বয়স্ক মানুষ। 60 বছরেরও বেশি বয়সের ডায়াবেটিস রোগীরা, যার জীবনে কঠোর শারীরিক পরিশ্রম করা জড়িত, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে।
- গর্ভবতী মহিলা। গর্ভাবস্থায় এই ওষুধের প্রভাবটি তদন্ত করা হয়নি, সুতরাং এর ব্যবহার এড়াতে হবে।
- নার্সিং মা। সক্রিয় পদার্থগুলি মায়ের দুধে প্রবেশ করে কিনা সে সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। সম্ভাব্য ঝুঁকি এড়াতে, এই সময়ের মধ্যে কম্বোগ্লিজের সাথে ডায়াবেটিস চিকিত্সা করা হয় না।
- শিশু। যাদের বয়স 18 বছরের কম হয় তার ক্ষেত্রে ড্রাগের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষার জন্য পরীক্ষা করা হয়নি।
এই বিভাগের রোগীদের অন্যান্য ওষুধের সাথে চিকিত্সা প্রয়োজন।
ডায়াবেটিসে উপস্থিত কমরেবিডিটিগুলি সনাক্ত করা জরুরী। তাদের মধ্যে কিছু প্রশ্নযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করতে অস্বীকার করার কারণ।
এর মধ্যে রয়েছে:
- প্যানক্রিয়েটাইটিস। এক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয়গুলিতে সক্রিয় পদার্থের ক্রিয়া অবিশ্বাস্য হতে পারে।
- হার্ট ফেইলিওর। এই রোগবিজ্ঞানের সাথে, কম্বোগ্লিজ ব্যবহার ক্ষতি করতে পারে।
- লিভার ডিজিজ। তাদের উপস্থিতির কারণে, ড্রাগটি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের দ্রুত বিকাশের কারণ হতে পারে।
- প্রতিবন্ধী কিডনি ফাংশন। এই সমস্যাটি শরীরের সক্রিয় পদার্থগুলিতে বিলম্বের কারণ হতে পারে, যা জটিলতার সাথে বিপজ্জনক।
অন্যান্য রোগগুলি contraindication মধ্যে নয়, তবে যদি তারা উপস্থিত থাকে তবে চিকিৎসকের ঝুঁকি মূল্যায়ন করা উচিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ
চিকিৎসকের পরামর্শে এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা খুব কম।
প্রায়শই, এই জাতীয় নেতিবাচক ঘটনা হিসাবে উল্লেখ করা হয়:
- মাথা ব্যাথা;
- বমি বমি ভাব;
- নাসোফেরিনেক্সের প্রদাহ;
- হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থা
যদি আপনি এই জাতীয় লক্ষণগুলি খুঁজে পান তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা দরকার। কখনও কখনও তারা ড্রাগ পরিবর্তন করে।
এই বড়িগুলির সাথে চিকিত্সার সময় একটি অতিরিক্ত পরিমাণের সম্ভাবনা কম। তবে নির্দেশের ঘোর লঙ্ঘনের সাথে রোগী বিভিন্ন তীব্রতার হাইপোগ্লাইসেমিয়া অনুভব করতে পারে। বিশেষত কঠিন ক্ষেত্রে, জরুরি চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।
অন্যান্য ওষুধ এবং অ্যানালগগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া
যেহেতু কম্বোগ্লিজ ট্যাবলেটগুলির রচনায় দুটি সক্রিয় পদার্থ রয়েছে, যদি প্রয়োজন হয় তবে এই ওষুধটি অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রিত করুন, প্রতিটি উপাদানগুলির সাথে তাদের মিথস্ক্রিয়াটির বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করা প্রয়োজন।
কিছু ওষুধ পদার্থের কার্যকারিতা বাড়ায়।
স্যাক্সাগ্লিপটিনের প্রতি শ্রদ্ধা সহ এগুলি হ'ল:
- fluconazole;
- verapamil;
- ketoconazole;
- পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ।
মেটফর্মিনে এই প্রভাবটি ব্যবহার করে:
- অ্যালকোহলযুক্ত পণ্য;
- furosemide;
- Nifedipine।
যেসব ক্ষেত্রে এখনও এই ওষুধগুলি গ্রহণ করা দরকার সেখানে কম্বোগলিজের ডোজ বাড়ানো উচিত।
স্যাক্সাল্লিপটিনের সাহায্যে চিকিত্সার কার্যকারিতা হ্রাস করতে:
- pioglitazone;
- Rifampicin।
মেটফর্মিনের ক্রিয়াটি দ্বারা দুর্বল:
- ইস্ট্রজেন;
- diuretics;
- নিকোটিনিক অ্যাসিড;
- sympathomimetics।
এর অর্থ হ'ল যে কোনও ওষুধ সেবন করার সময় আপনার চিকিত্সককে তাদের সম্পর্কে অবহিত করা প্রয়োজন যাতে তিনি কার্যকর থেরাপির ব্যবস্থা করতে পারেন।
অ্যানালগ ড্রাগগুলি ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তাটি সাধারণত ড্রাগ, প্রশ্ন, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা এর এক্সপোজারের কম ফলাফলের মধ্যে ড্রাগের অসহিষ্ণুতার কারণে হয়।
প্রায়শই, ডাক্তার নিম্নলিখিত তালিকা থেকে একটি প্রতিস্থাপন চয়ন করতে পারেন:
- Siofor;
- Glimekomb;
- methadone;
- Gliformin।
ড্রাগ অ্যানালগগুলির স্বতন্ত্র নির্বাচন অগ্রহণযোগ্য।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা সম্পর্কিত ভিডিও উপাদান:
রোগীর মতামত
অসংখ্য রোগীর পর্যালোচনা অধ্যয়ন করার পরে, এই সিদ্ধান্তে উপনীত হতে পারে যে ড্রাগ কম্বোগ্লিজ প্রলং ভালভাবে সহ্য করে এবং কার্যকরভাবে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল। ওষুধ গ্রহণ করার সময় ওজন হ্রাস এছাড়াও লক্ষ করা যায়।
আমি দীর্ঘদিন ধরে মেটফর্মিনের সাথে ওষুধ ব্যবহার করছি। তাদের সর্বদা ভাল ফলাফল ছিল। এক বছর আগে, কম্বোগ্লিজ প্রলং পান করা শুরু করে। চিনি স্বাভাবিক পর্যায়ে থাকে তবে আমার ওজন অনেক কমেছে। এখন আমি চিকিত্সার কাছ থেকে সম্পূর্ণরূপে বড়ি খাওয়া প্রত্যাখ্যান করা এবং ডায়েটের সাথে চিনি নিয়ন্ত্রণ করার পক্ষে সম্ভব কিনা তা জানতে পেরেছি।
ইগোর, 42 বছর বয়সী
আমি 4 বছর ধরে ডায়াবেটিসের সাথে বেঁচে আছি। এই সময়ে আমি প্রচুর ওষুধ চেষ্টা করেছিলাম, তবে সবসময় কিছু অসুবিধা ছিল - হয় চিনির হারে লাফ দেয়, তারপরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। এক বছর আগে, আমি কম্বোগ্লিজ প্রলং নেওয়া শুরু করি। এটির জন্য কোনও নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া নেই, পরীক্ষাগুলি ভাল। আমি সব পছন্দ করি।
মারিয়া, 34 বছর বয়সী
এই সরঞ্জামটির দাম নির্ভর করে ডোজটি কী পরিমাণ ডোজ নির্ধারণ করে এবং প্যাকেজে কতগুলি ট্যাবলেট রয়েছে on ড্রাগের দাম 2700 থেকে 4100 রুবেল পর্যন্ত bles
