টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য গ্লুকনরম একটি ওষুধ Gl ড্রাগ একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব আছে।
গ্লুকনরম ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ এবং মৌখিক প্রশাসনের উদ্দেশ্যে তৈরি।
সাধারণ তথ্য, রচনা এবং মুক্তির ফর্মগুলি
গ্লুকনরম ভারতে উত্পাদিত একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ। হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব ছাড়াও ওষুধটি রোগীর রক্তে কোলেস্টেরলের ঘনত্বকে হ্রাস করতে সহায়তা করে।
এটি উপস্থিত বিশেষজ্ঞের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী তহবিল বিতরণ করার অনুমতি দেওয়া হয়। ড্রাগ উত্পাদন করার তারিখ থেকে 3 বছর ধরে ব্যবহৃত হয়।
এই ওষুধের স্টোরেজ শর্তগুলি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। শিশুদের অ্যাক্সেস ছাড়াই এটি অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করা হয়। সর্বোত্তম সঞ্চয়ের তাপমাত্রা 20-23 is0এস
এছাড়াও, ভেষজ চা আকারে ব্লুবেরিযুক্ত গ্লুকনরম উত্পাদিত হয়, যা কোনও ড্রাগ নয়, তবে এটি চিনি-হ্রাসকারী পানীয় হিসাবে গ্রহণ করা হয়।
ওষুধের প্রধান পদার্থগুলি হ'ল মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং গ্লিবেনক্লাইড। 1 ট্যাবলেটে প্রথম পদার্থের সামগ্রী 400 মিলিগ্রাম, দ্বিতীয় - 2.5 মিলিগ্রাম। প্রস্তুতির গঠনে মাইক্রোক্রিস্টাল এবং কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইডে অতিরিক্ত উপাদান হিসাবে উপস্থিত সেলুলোজ। ক্রসকারমেলোজ, ডায়েথিল ফ্যাটালেট এবং গ্লিসারলের চিহ্নগুলিও লক্ষ করা যায়।
ওষুধের অন্যান্য উপাদানগুলির মধ্যে, সোডিয়াম কার্বোঅক্সিমেথাইল স্টার্চ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট এবং সেলসিফেট উল্লেখযোগ্য। নির্দিষ্ট ঘনত্বের মধ্যে, কর্ন স্টার্চ এবং জিলটিনযুক্ত ট্যালক ওষুধের সংমিশ্রণে উপস্থিত থাকে।
ট্যাবলেটগুলির একটি প্যাকটিতে 1-4 ফোস্কা রয়েছে। ফোসকাটির ভিতরে ড্রাগের 10, 20, 30 টি ট্যাবলেট থাকতে পারে। ওষুধের ট্যাবলেটগুলি সাদা এবং একটি দ্বিভেন্ভ বৃত্তাকার আকার রয়েছে। বিরতিতে, ট্যাবলেটগুলির মধ্যে কিছুটা ধূসর বর্ণ থাকতে পারে।
গ্লুকনরম ব্লুবেরি চাতে ট্যাবলেটগুলিতে উপস্থিত উপাদানগুলি থাকে না। এটি প্রাকৃতিক bsষধিগুলি থেকে তৈরি এবং চা ব্যাগ আকারে বিক্রি হয়। ভর্তির কোর্সটি 3 সপ্তাহের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
ফার্মাকোলজি এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
গ্লুকনর্মে দুটি প্রধান উপাদান থাকে: গ্লাইবেনক্ল্যামাইড এবং মেটফর্মিন। উভয় পদার্থ একটি সম্মিলিত সংমিশ্রণে কাজ করে, ড্রাগের কার্যকারিতা বাড়ায় increasing
গ্লিবেঙ্ক্ল্যামাইড একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভ। এর ক্রিয়াজনিত কারণে, ইনসুলিন নিঃসরণ উদ্দীপিত হয়, এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা লক্ষ্যকোষে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বৃদ্ধি পায়।
গ্লিবেনক্লামাইড ইনসুলিনের সক্রিয় নিঃসরণকে উত্সাহ দেয় এবং লিভার দ্বারা গ্লুকোজ শোষণের পাশাপাশি এর সাথে পেশী দ্বারা এর প্রভাব বাড়ায় its কোনও পদার্থের ক্রিয়া অনুসারে, চর্বিযুক্ত টিস্যুতে চর্বি বিভক্ত করার প্রক্রিয়াটি ধীর হয়ে যায়।
মেটফর্মিন একটি বিগুয়ানাইড পদার্থ। তার ক্রিয়াটির কারণে, কোনও অসুস্থ ব্যক্তির রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস পায় এবং পেরিফেরিয়াল টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ আরও ঘন হয়।
পদার্থটি রক্তের কোলেস্টেরলের ঘনত্ব হ্রাসের পক্ষে। মেটফর্মিনের ক্রিয়াকলাপের কারণে, পেট এবং অন্ত্রগুলিতে শর্করাগুলির শোষণ হ্রাস পায়। পদার্থটি লিভারের অভ্যন্তরে গ্লুকোজ গঠনে উল্লেখযোগ্যভাবে বাধা দেয়।
গ্লিবেনক্ল্যামাইড এবং মেটফর্মিন, যা ওষুধের অংশ, বিভিন্ন ফার্মাকোকিনেটিক্স রয়েছে।
পেট এবং অন্ত্রগুলি থেকে ইনজেকশন পরে গ্লিবেনক্লামাইডের শোষণটি 84% এ পৌঁছায়। কোনও উপাদানের সর্বাধিক ঘনত্ব এক ঘন্টা বা দু'বারের মধ্যে পৌঁছানো যায়। পদার্থটি রক্তের প্রোটিনের সাথে ভালভাবে জড়িত। হার 95%। সর্বনিম্ন অর্ধ-জীবন 3 ঘন্টা, সর্বাধিক 16 ঘন্টা। পদার্থ আংশিকভাবে অন্ত্র দ্বারা কিডনি দ্বারা আংশিকভাবে उत्सर्जित হয়।
মেটফর্মিনের সর্বাধিক জৈব উপলভ্যতা 60% এর বেশি নয়। খাওয়া উল্লেখযোগ্যভাবে মেটফর্মিনের শোষণকে ধীর করে দেয়। খালি পেটে নেওয়া একটি পদার্থ পেট এবং অন্ত্রগুলি থেকে ভালভাবে শোষিত হয়।
গ্লিবেনক্লামাইডের বিপরীতে এটির রক্তের প্রোটিনগুলির সাথে কম বাঁধাই রয়েছে। এটি কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়। 30% পদার্থ রোগীর মলতে উপস্থিত থাকতে পারে। অর্ধ জীবন 12 ঘন্টা পৌঁছায়।
ইঙ্গিত এবং contraindication
এই ড্রাগটি গ্রহণের প্রধান ইঙ্গিতটি হ'ল রোগীর মধ্যে টাইপ II ডায়াবেটিসের উপস্থিতি। এছাড়াও, গ্লোবেনক্ল্যামাইডের সাথে মেটফরমিন গ্রহণের ভিত্তিতে ডায়েট, ব্যায়াম এবং থেরাপির সাথে চিকিত্সার যথাযথ প্রভাবের অভাবে ড্রাগটি নির্ধারিত হয়।
ওষুধগুলি এমন রোগীদের জন্যও নির্দেশিত হয় যাঁদের একটি সাধারণ এবং স্থিতিশীল রক্তে শর্করার সমস্যা রয়েছে তবে যাদের চিকিত্সাটি গ্লোবেনক্লামাইড এবং মেটফর্মিন দিয়ে প্রতিস্থাপন করা দরকার।
উল্লেখযোগ্য পরিমাণে contraindication ষধের বৈশিষ্ট্য:
- যকৃতের ব্যর্থতা;
- রক্তে শর্করার ঘনত্বের হ্রাস (হাইপোগ্লাইসেমিয়া);
- ড্রাগের উপাদানগুলিতে উচ্চ সংবেদনশীলতা;
- টাইপ আই ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান;
- গর্ভাবস্থা;
- সংক্রমণ, শক কারণে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন;
- ketoacidosis;
- মাইকোনাজল ব্যবহার;
- দেহে পোড়া উপস্থিতি;
- হৃদযন্ত্র
- স্তন্যপান করান;
- বিভিন্ন সংক্রমণ;
- ডায়াবেটিক কোমা;
- রেনাল ব্যর্থতা;
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
- অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সম্পাদন;
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস;
- অ্যালকোহল বিষ;
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা;
- ডায়াবেটিক প্রাককোমা;
- পোরফেরিন রোগ
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
খাবারের সাথে ওষুধ খাওয়া হয়। প্রতিটি পৃথক রোগীর জন্য গ্লুকনরমের একটি পৃথক ডোজ প্রতিষ্ঠিত হয়।
ড্রাগের সাথে চিকিত্সা বিভিন্ন পর্যায়ে ঘটে। প্রাথমিক পর্যায়ে, ড্রাগের 1 টি ট্যাবলেট প্রতিদিন নেওয়া হয়। এই স্কিম অনুযায়ী চিকিত্সা 14 দিন স্থায়ী হয়। ভবিষ্যতে, ডোজটি রোগীর অবস্থা এবং তার রক্তে চিনির সূচকগুলি বিবেচনা করে সামঞ্জস্যের বিষয়।
থেরাপি প্রতিস্থাপনের সময়, রোগীর ওষুধের 1-2 টি ট্যাবলেট নেয়। এই দিনের মধ্যে সর্বোচ্চ সম্ভাব্য ডোজটি 5 টি ট্যাবলেট।
বিশেষ রোগী এবং দিকনির্দেশসমূহ
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এই ওষুধ নিষিদ্ধ। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার সময় ওষুধ গ্রহণ করাও অগ্রহণযোগ্য।
স্তন্যদানকারী মহিলাদের দ্বারা গ্লুকনরম গ্রহণ করা উচিত নয়, যেহেতু মেটফোর্মিন সক্রিয়ভাবে মায়ের দুধে প্রবেশ করে এবং নবজাতকের স্বাস্থ্যের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ইনসুলিন থেরাপির সাথে ড্রাগ প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেওয়া হয়।
বয়স্ক রোগীদের যাদের ওষুধের বয়স 60 বছর অতিক্রম করে তাদের জন্য ড্রাগটি সুপারিশ করা হয় না। গুরুতর বোঝার সাথে একত্রিত হয়ে গ্লুকনরম এই শ্রেণীর লোকগুলিতে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস তৈরি করতে পারে।
ওষুধে আক্রান্ত রোগীদের যত্ন সহকারে প্রশাসনের প্রয়োজন:
- অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা;
- জ্বর;
- থাইরয়েড রোগ
ওষুধের জন্য, বেশ কয়েকটি বিশেষ নির্দেশাবলী সরবরাহ করা হয়:
- চিকিত্সা চলাকালীন, খালি পেটে এবং খাওয়ার পরে রক্তে গ্লুকোজ মাত্রার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন;
- যৌথ ওষুধ এবং অ্যালকোহল নিষিদ্ধ;
- যদি রোগীর আঘাত, সংক্রমণ, জ্বর, পোড়া, পূর্বের অপারেশন থাকে তবে ইনসুলিন থেরাপির সাথে ওষুধটি প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন;
- রোগীর শরীরে আয়োডিনযুক্ত একটি রেডিওপাক পদার্থ প্রবর্তনের 2 দিন আগে, ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করা প্রয়োজন (2 দিন পরে, ড্রাগটি আবার শুরু করা হয়)
- ইথানলের সাথে গ্লুকনরমের যৌথ প্রশাসন হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্ররোচিত করে, এটি রোজা রাখার সময় এবং অ-স্টেরয়েড ধরণের অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি গ্রহণের সময়ও ঘটে;
- ড্রাগটি গাড়ি চালানোর রোগীর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে (ড্রাগের সাথে চিকিত্সার সময় আপনাকে অবশ্যই গাড়িতে ভ্রমণ করা থেকে বিরত থাকতে হবে)।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ
কোনও ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা প্রক্রিয়ায়, রোগীর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে:
- রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস (হাইপোগ্লাইসেমিয়া);
- ক্ষুধা হ্রাস;
- leukopenia;
- মাথা ঘোরা;
- ত্বকে চুলকানি;
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস;
- বমি বমি বমি ভাব;
- থ্রম্বোসাইটপেনিয়া;
- ক্লান্তি;
- আমবাত;
- অ্যালকোহল একসাথে গ্রহণের প্রতিক্রিয়া হিসাবে, মুখ এবং টাচিকার্ডিয়ায় জ্বরের সাথে শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা;
- পেটে ব্যথা
- রক্তাল্পতা;
- মাথা ব্যথা;
- জ্বর;
- সংবেদনশীলতা হ্রাস;
- প্রস্রাবে প্রোটিনের চিহ্নগুলির উপস্থিতি;
- জন্ডিস;
- বিরল ক্ষেত্রে হেপাটাইটিস
ওষুধের একটি অতিরিক্ত মাত্রা হিসাবে প্রকাশ করা যেতে পারে:
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস;
- হাইপোগ্লাইসিমিয়া।
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস পেশীগুলির ক্র্যামস, বমি এবং পেটে ব্যথাকে উস্কে দেয়। রোগের লক্ষণগুলির জন্য তাত্ক্ষণিকভাবে medicationষধ বন্ধ করা এবং কোনও হাসপাতালে রোগীর বসানো প্রয়োজন। সর্বাধিক কার্যকর চিকিত্সার বিকল্প হ'ল এক্সট্রেনাল রক্ত পরিশোধন (হেমোডায়ালাইসিস)।
গ্লিবেনক্ল্যামাইড কোনও রোগীর হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে। যখন ঘুম আসে তখন মাথাব্যথা হয়। এছাড়াও উল্লেখ করা হয়েছে: ম্লান, প্রতিবন্ধকতা সমন্বয়, ঘাম, চেতনা হ্রাস।
হালকা এবং মাঝারি আকারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া রোগীদের একটি চিনি সমাধান গ্রহণের মাধ্যমে নির্মূল করা হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, তাকে 40% গ্লুকোজ দ্রবণ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। ভূমিকা উভয়ভাবে শিরা এবং অন্তর্মুখীভাবে বাহিত হয়।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন এবং অ্যানালগগুলি
অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগের নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি ড্রাগের বৈশিষ্ট্য:
- ইথানল এবং গ্লুকনরম একসাথে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসকে উস্কে দেয়;
- কেশনিক ড্রাগ (ভ্যানকোমাইসিন, মরফিন, কুইনাইন, অ্যামিলোরিড) মেটফর্মিনের ঘনত্বকে 60% বাড়ায়;
- ক্লোনিডাইন, ফুরোসেমাইডের মতো বারবিট্রেটস,ডানাজোল, মরফিন, লিথিয়াম সল্ট, ইস্ট্রোজেন, ব্যাকলাফেন, গ্লুকাগন, থাইরয়েড হরমোন, ফেনাইটাইন, এপিনেফ্রিন, ক্লোরডিলেডোন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, ট্রায়ামটেনেন, এসিটাজোলামাইড ওষুধের কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে;
- সিমেটিডাইন, হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস, টেট্রাসাইক্লিন, এথিয়োনামাইড, গুয়েনথিডিন, ফাইবারেটস, অ্যান্টিফাঙ্গালস, এনালাপ্রিল, থিওফিলাইন, সাইক্লোফসপামাইড, স্যালিসিটেটস, পেন্টক্সিফেলিন, পাইরিডক্সিন, রিসারপাইন, অ্যানাবলিক স্টেরয়েডস অ্যান্টিবায়াডিক ড্রাগকে বাড়ায়;
- ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড একসাথে অ্যামোনিয়াম ক্লোরাইড, পাশাপাশি অতিরিক্ত অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, ড্রাগের কার্যকারিতা বাড়ায়;
- ফুরোসেমাইড 22% বাড়ার দিকে মেটফর্মিনের ঘনতাকে প্রভাবিত করে।
ড্রাগের প্রধান অ্যানালগগুলির মধ্যে রয়েছে:
- মেটগ্লিব ফোর্স;
- Glibomet;
- Glucophage;
- Glyukovans;
- Metglib;
- বাগমেট প্লাস।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রক্তে সুগার হ্রাস সম্পর্কে ভিডিও উপাদান:
রোগীর মতামত
গ্লুকনরম drugষধ সম্পর্কে অসংখ্য ডায়াবেটিক পর্যালোচনায় সাধারণত ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া থাকে তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উল্লেখ করা হয়, যার মধ্যে বমি বমি ভাব এবং মাথা ব্যথা প্রায়শই দেখা যায় যা ডোজ সমন্বয় দ্বারা মুছে ফেলা হয়।
ওষুধ ভাল, এটি চিনি ভাল কমায়। আশ্চর্যজনকভাবে, আমি এমন কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুঁজে পাইনি যা প্রায়শই প্রায় লেখা হয়। বেশ সাশ্রয়ী মূল্যের দাম। আমি একটি চলমান ভিত্তিতে গ্লুকনরম অর্ডার করি।
স্বেতলানা, 60 বছর বয়সী
আমি বহু বছর ধরে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ভুগছি। উপস্থিত চিকিত্সক গ্লুকনরম নির্ধারিত। প্রথমদিকে, এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল: প্রায়শই অসুস্থ, মাথা ঘোরা ছিল। তবে ভবিষ্যতে আমরা ডোজটি সামঞ্জস্য করেছি এবং সমস্ত কিছু পেরিয়ে গেছে। আপনি যদি এটির খাদ্য গ্রহণের সাথে খাবারের মিশ্রণ করেন তবে সরঞ্জামটি কার্যকর।
তাতিয়ানা, 51 বছর বয়সী
গ্লুকনর্ম সম্পূর্ণরূপে নির্ভরযোগ্য। আমার ক্ষেত্রে, আমি আরও ওজন সামঞ্জস্য করতে সহায়তা করেছি। ড্রাগ ক্ষুধা হ্রাস করে। মিনিটগুলির মধ্যে, আমি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হাইলাইট করব। তাদের অনেক আছে। এক সময় আমার মাথা অসুস্থ ও অসুস্থ ছিল।
ইভ, 43 বছর বয়সী
এত দিন আগে, একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট একটি অপ্রীতিকর রোগ নির্ণয় করেছিলেন - টাইপ 2 ডায়াবেটিস। গ্লুকনরম রক্ত চিনি সংশোধন করার জন্য নির্ধারিত ছিল। চিকিত্সা নিয়ে সামগ্রিকভাবে খুশি। উচ্চ চিনির সাথে, ড্রাগ তার স্তরটি 6 মিমি / এল তে হ্রাস করতে পারে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে, কিন্তু সেগুলি অপসারণ করা হয়। একটি ডায়েট প্রয়োজন।
আনাতোলির বয়স 55 বছর
দেশের বিভিন্ন অঞ্চলে গ্লুকনরমের দামের পার্থক্য রয়েছে। দেশে গড় মূল্য 212 রুবেল। ড্রাগের দামের সীমা 130-294 রুবেল।