ইনসুলিন প্রটাফান: অ্যানালগগুলি (মূল্য), নির্দেশাবলী, পর্যালোচনা

প্রোটাফান ইনসুলিন মাঝারি অভিনয়কারী মানব ইনসুলিনকে বোঝায়।

ইনসুলিন প্রটাফান এনএম পেনফিল ড্রাগটি ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা বিভিন্ন রোগ এবং শর্তের সাথে দেখা দিতে পারে। প্রথমত, টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে। এছাড়াও, ড্রাগটি প্রাথমিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির প্রতিরোধের পর্যায়ে নির্দেশিত হয়।

যদি গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয় এবং যদি ডায়েট থেরাপি সাহায্য না করে তবে ওষুধটি সম্মিলিত থেরাপির মাধ্যমে (ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির আংশিক প্রতিরোধ ক্ষমতা) ব্যবহার করা হয়;

আন্তঃসত্ত্বা রোগ এবং শল্য চিকিত্সা হস্তক্ষেপ (সংযুক্ত বা মনোথেরাপি) এছাড়াও অ্যাপয়েন্টমেন্ট একটি কারণ হতে পারে।

আমি কীভাবে ড্রাগ, অ্যানালগগুলি প্রতিস্থাপন করতে পারি

1. ইনসুলিন বাজাল (দাম প্রায় 1435 রুবেল);
2. হিউমুলিন এনপিএইচ (দাম প্রায় 245 রুবেল);
3. প্রোটাফান এনএম (দাম প্রায় 408 রুবেল);
4. আকট্রাফান এনএম (প্রায় মূল্য)
5. প্রোটাফান এনএম পেনফিল (দাম প্রায় 865 রুবেল)।

ড্রাগ বৈশিষ্ট্য

ড্রাগটি ত্বকের নিচে চালু হওয়া একটি সাসপেনশন।

গোষ্ঠী, সক্রিয় পদার্থ:

ইসুলিন ইনসুলিন-হিউম্যান সেমিইসেন্টিটিস (হিউম্যান সেমিসেন্টিথিক)। এটির কাজের গড় সময়কাল রয়েছে। প্রোটাফান এনএম এর মধ্যে contraindicated হয়: ইনসুলিনোমা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং সক্রিয় পদার্থের জন্য সংবেদনশীলতা।

কীভাবে গ্রহণ করবেন এবং কী পরিমাণে?

ইনসুলিন দিনে একবার বা দুবার ইনজেকশন করা হয়, সকালের খাবারের আধা ঘন্টা আগে। এই জায়গায়, যেখানে ইনজেকশন তৈরি করা হবে, এটি নিয়ত পরিবর্তন করা উচিত।

ডোজ পৃথকভাবে প্রতিটি রোগীর জন্য নির্বাচন করা উচিত। এর ভলিউম প্রস্রাব এবং রক্ত ​​প্রবাহে গ্লুকোজের পরিমাণের পাশাপাশি রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে। মূলত, ডোজটি প্রতিদিন 1 বার নির্ধারিত হয় এবং এটি 8-24 আইইউ হয়।

ইনসুলিনের সাথে সংবেদনশীল সংবেদনশীল শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডোজ ভলিউম প্রতিদিন 8 আইইউতে কমে যায়। এবং নিম্ন স্তরের সংবেদনশীলতাযুক্ত রোগীদের জন্য, উপস্থিত চিকিত্সক প্রতিদিন 24 আইউ এর বেশি একটি ডোজ লিখে দিতে পারেন। যদি প্রতিদিনের ডোজ প্রতি কেজি 0.6 আইইউ অতিক্রম করে, তবে ড্রাগটি দুটি ইঞ্জেকশন দ্বারা পরিচালিত হয়, যা বিভিন্ন জায়গায় করা হয়।

ইনসুলিন পরিবর্তন করার সময়, প্রতিদিন 100 আইইউ বা তার বেশি সংখ্যক রোগী গ্রহণ করা উচিত, অবশ্যই নিয়মিত চিকিৎসকদের তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে। রক্তের গ্লুকোজ স্তরগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণের সাথে ওষুধের পরিবর্তে অন্যের সাথে চালানো উচিত।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ইনসুলিন প্রোটফানের বৈশিষ্ট্য:

• রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বকে হ্রাস করে;
• টিস্যুতে গ্লুকোজ শোষণ উন্নত করে;
• উন্নত প্রোটিন সংশ্লেষণ অবদান;
• লিভার দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার কমায়;
• গ্লাইকোজেনোজেনেসিস বাড়ায়;
• লাইপোজেনেসিস উন্নত করে।

বাইরের কোষের ঝিল্লিতে রিসেপ্টরগুলির সাথে মাইক্রোইনট্রেকশন একটি ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠনের প্রচার করে। লিভারের কোষ এবং চর্বিযুক্ত কোষগুলিতে উদ্দীপনা, সিএএমপির সংশ্লেষণ বা পেশী বা কোষে প্রবেশের মাধ্যমে ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স কোষের অভ্যন্তরে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলিকে সক্রিয় করে।

এটি কিছু কী এনজাইমগুলির সংশ্লেষণও শুরু করে (গ্লাইকোজেন সিনথেটিজ, হেক্সোকিনেস, পাইরুভেট কিনেজ ইত্যাদি)।

রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস এই কারণে ঘটে:

• কোষের মধ্যে গ্লুকোজ পরিবহন বৃদ্ধি;
• গ্লাইকোজোজেনেসিস এবং লাইপোজেনেসিসের উদ্দীপনা;
• টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ শোষণ এবং শোষণ বৃদ্ধি;
• প্রোটিন সংশ্লেষণ;
• যকৃতের দ্বারা চিনির উত্পাদনের হার হ্রাস, যথা গ্লাইকোজেনের ভাঙ্গন এবং হ্রাস ইত্যাদি।

ড্রাগ কখন আসে এবং এটি কত দিন স্থায়ী হয়?

সাসপেনশনটি চালু হওয়ার সাথে সাথেই, প্রভাবটি ঘটে না। তিনি 60 - 90 মিনিটে অভিনয় শুরু করেন।

সর্বাধিক প্রভাব 4 থেকে 12 ঘন্টার মধ্যে ঘটে থাকে কর্মের সময়কাল 11 থেকে 24 ঘন্টা পর্যন্ত - এটি সবই ইনসুলিনের ডোজ এবং সংমিশ্রণের উপর নির্ভর করে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা এবং বক্তৃতা, ত্বকের নিস্তেজতা, বিভ্রান্ত আন্দোলন, ঘাম বৃদ্ধি, অদ্ভুত আচরণ, ধড়ফড়ানি, জ্বালা, কাঁপুনি, হতাশা, বৃদ্ধি ক্ষুধা, ভয়, আন্দোলন, অনিদ্রা, উদ্বেগ, তন্দ্রা, মুখের মধ্যে পেরেশেসিয়া) ;

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (রক্তচাপ হ্রাস, ছিটকে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট, জ্বর, অ্যাঞ্জিওয়েডা);

গ্লাইসেমিয়া আরও বাড়ার সাথে অ্যান্টি-ইনসুলিন অ্যান্টিবডিগুলির টাইটার বৃদ্ধি;

ডায়াবেটিক অ্যাসিডোসিস এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া (সংক্রমণ এবং জ্বর এর পটভূমির বিরুদ্ধে, ডায়েটের অভাব, মিস ইনজেকশন, নূন্যতম ডোজ): মুখের ফ্লাশিং, তন্দ্রা, ক্ষুধা হ্রাস, অবিরাম তৃষ্ণা);

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা;

থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে - রিফ্র্যাক্টিং ত্রুটি এবং এডিমা (আরও চিকিত্সার সাথে ঘটে এমন একটি অস্থায়ী ঘটনা);

চেতনা দুর্বলতা (কখনও কখনও কোমা এবং প্রাক-প্রাকৃতিক অবস্থার বিকাশ ঘটে);

ইনজেকশন সাইটে, চুলকানি, হাইপ্রেমিয়া, লিপোডিস্ট্রোফি (হাইপারট্রফি বা সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের এট্রোফি);

চিকিত্সার শুরুতে একটি ক্ষণস্থায়ী চাক্ষুষ ব্যাধি;

মানব ইনসুলিনের সাথে ক্রস-ইমিউনোলজিক প্রতিক্রিয়া।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ:

• খিঁচুনি;
• ঘাম;
• হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা;
• বুক ধড়ফড়;
• অনিদ্রা;
• প্রতিবন্ধী দৃষ্টি এবং বক্তৃতা;
• কম্পন;
• জট বেড়ানো;
• চটকা;
• ক্ষুধা বৃদ্ধি;
• অদ্ভুত আচরণ;
• উদ্বেগ;
• বিরক্ত;
• মৌখিক গহ্বরে পেরেথেসিয়া;
• বিষণ্নতা;
• বিবর্ণতা;
• ভয় কর
• মাথা ব্যাথা।

ওভারডোজ কীভাবে চিকিত্সা করবেন?

যদি রোগী সচেতন অবস্থায় থাকে, তবে চিকিত্সক ডেক্সট্রোজ নির্ধারণ করেন, যা একটি ড্রপারের মাধ্যমে, ইন্ট্রামাস্কুলারালি বা শিরাতন্ত্র দ্বারা পরিচালিত হয়। গ্লুকাগন বা একটি হাইপারটোনিক ডেক্সট্রোজ দ্রবণটিও অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার ক্ষেত্রে, 20 থেকে 40 মিলি, অর্থাৎ। 40% ডেক্সট্রোজ সলিউশন যতক্ষণ না রোগী কোমা থেকে উঠে আসে।

গুরুত্বপূর্ণ সুপারিশ:

1. প্যাকেজটি থেকে ইনসুলিন নেওয়ার আগে আপনাকে পরীক্ষা করে নেওয়া দরকার যে বোতলে দ্রবণটির স্বচ্ছ রঙ রয়েছে। যদি মেঘলা, বৃষ্টিপাত বা বিদেশী সংস্থা দৃশ্যমান হয় তবে সমাধান নিষিদ্ধ।
2. প্রশাসনের আগে ড্রাগের তাপমাত্রা রুমের তাপমাত্রা হওয়া উচিত।
3. সংক্রামক রোগগুলির উপস্থিতিতে, থাইরয়েড গ্রন্থির ত্রুটিযুক্ততা, অ্যাডিয়োসনস ডিজিজ, দীর্ঘকালীন রেনাল ব্যর্থতা, হাইপোপিতুইটারিজম, পাশাপাশি বার্ধক্যের ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিনের ডোজটি পৃথকভাবে সমন্বয় করা প্রয়োজন।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি হ'ল:

• অপরিমিত মাত্রা;
• বমি;
• ড্রাগ পরিবর্তন;
• যে রোগগুলি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে (লিভার এবং কিডনিজনিত রোগ, থাইরয়েড গ্রন্থির হাইফুন ফাংশন, পিটুইটারি, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স);
• খাদ্য গ্রহণের সাথে অ-সম্মতি;
• অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া;
• ডায়রিয়া;
• শারীরিক ওভারভোল্টেজ;
• ইনজেকশন সাইটের পরিবর্তন।

যখন কোনও রোগীকে প্রাণী ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে স্থানান্তরিত করা হয়, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে। মানব ইনসুলিনে স্থানান্তর চিকিত্সার দৃষ্টিকোণ থেকে ন্যায়সঙ্গত হওয়া উচিত, এবং এটি একজন ডাক্তারের কঠোর তত্ত্বাবধানে চালানো উচিত।

প্রসবের সময় এবং পরে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা যেতে পারে। স্তন্যদানের সময়, আপনাকে কয়েক মাস ধরে আপনার মাকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে, যতক্ষণ না ইনসুলিনের প্রয়োজন স্থির না হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অগ্রগতির একটি প্রবণতা অসুস্থ ব্যক্তির যানবাহন চালনা এবং মেকানিজম এবং মেশিনগুলি বজায় রাখার ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।

শর্করা বা শর্করা জাতীয় উচ্চ খাবার ব্যবহার করে ডায়াবেটিস রোগীরা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি হালকা ফর্ম বন্ধ করতে পারে। এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে রোগীর সর্বদা তার সাথে কমপক্ষে 20 গ্রাম চিনি থাকে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া স্থগিত করা হলে, থেরাপিটি সামঞ্জস্য করবেন এমন চিকিত্সককে অবহিত করা প্রয়োজন।

গর্ভাবস্থায়, ইনসুলিনের জন্য শরীরের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস (1 ত্রৈমাসিক) বা বৃদ্ধি (২-৩ ত্রৈমাসিক) বিবেচনা করা উচিত।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বারা উন্নত করা হয়:

• এমএও ইনহিবিটারস (সেলিজিলিন, ফুরাজোলিডোন, প্রোকারবাজিন);
• সালফোনামাইডস (সালফোনামাইডস, হাইপোগ্লাইসেমিক ওরাল ড্রাগ);
• এনএসএআইডি, এসিই ইনহিবিটার এবং স্যালিসিলেট;
• অ্যানাবলিক স্টেরয়েড এবং মেথানড্রস্টেনলোন, স্টানোজোলল, অক্সানড্রোলন;
• কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটারগুলি;
• ইথানল;
• বা cell;
• ক্লোরোকুইন;
• bromocriptine;
• কুইনাইন;
• tetracyclines;
• quinidine;
• klofribat;
• পাইরিডক্সিন;
• ketoconazole;
• লি + প্রস্তুতি;
• mebendazole;
• থিওফিলিন;
• fenfluramine;
• cyclophosphamide।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বারা সহায়তা করা হয়:

1. এইচ 1 ব্লকার - ভিটামিন রিসেপ্টর;
2. অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস;
3. এপিনেফ্রিন;
4. somatropin;
5. ফেনাইটয়েন;
6. GCS;
7. নিকোটিন;
8. মৌখিক গর্ভনিরোধক;
9. মারিজুয়ানার;
10. ইস্ট্রজেন;
11. মর্ফিন;
12. লুপ এবং থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক;
13. diazoxide;
14. বিসিসিআই;
15. ক্যালসিয়াম বিরোধী;
16. থাইরয়েড হরমোন;
17. clonidine;
18. heparin;
19. ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস;
20. sulfinpyrazone;
21. danazol;
22. sympathomimetics।

এমন ওষুধগুলিও রয়েছে যা ইনসুলিনের গ্লাইসেমিক প্রভাব উভয়কে দুর্বল ও উন্নত করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• pentamidine;
• বেটা-ব্লকার;
• octreotide;
• reserpine।